এমট্রিসিটাবিন / টেনোফোভির ডিসোপ্রক্সিল ফিউমারেট: ক্রিয়া ও সতর্কতা
HIV-1 চিকিৎসা ও PrEP-এ এমট্রিসিটাবিন / টেনোফোভির ডিসোপ্রক্সিল ফিউমারেটের ব্যবহার এবং হেপাটাইটিস B ও HIV পরীক্ষার সতর্কতা পড়ুন।
জেনেরিক নাম কী?
এমট্রিসিটাবিন / টেনোফোভির ডিসোপ্রক্সিল ফিউমারেট
ওষুধের শ্রেণি কী?
NRTI সংমিশ্রণ (HIV-1)
কাজের প্রক্রিয়া
HIV-1 রিভার্স ট্রান্সক্রিপ্টেজ প্রতিরোধকের নির্দিষ্ট-মাত্রার সংমিশ্রণ: এমট্রিসিটাবিন একটি নিউক্লিওসাইড অ্যানালগ; টেনোফোভির ডিসোপ্রক্সিল ফিউমারেট নিউক্লিওটাইড অ্যানালগ টেনোফোভিরে রূপান্তরিত হয়।
ব্যবহার
কমপক্ষে 17 কেজি ওজনের প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশুদের অন্যান্য অ্যান্টিরেট্রোভাইরালের সঙ্গে HIV-1 চিকিৎসা; ঝুঁকিতে থাকা, কমপক্ষে 35 কেজি ওজনের প্রাপ্তবয়স্ক ও কিশোর-কিশোরীদের যৌনপথে HIV-1 সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে PrEP; শুরু করার ঠিক আগে HIV-1 পরীক্ষা নেতিবাচক হতে হবে
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
ডায়রিয়া; বমিভাব; ক্লান্তি; মাথাব্যথা; মাথা ঘোরা
বক্সে দেওয়া সতর্কতা
চিকিৎসা বন্ধ করলে হেপাটাইটিস B ভাইরাসে সংক্রমিত ব্যক্তিদের হেপাটাইটিস B মারাত্মকভাবে বেড়ে যেতে পারে। HIV PrEP-এ শুরুর ঠিক আগে এবং ব্যবহারের সময় অন্তত প্রতি 3 মাসে HIV-নেতিবাচক অবস্থা নিশ্চিত করুন; তীব্র সংক্রমণ শনাক্ত না হলে প্রতিরোধী HIV দেখা দিতে পারে।
সতর্কতা
নতুন বা অবনতিশীল কিডনির কার্যক্ষমতা হ্রাস; হাড়ের খনিজ ঘনত্ব হ্রাস; ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, গুরুতর হেপাটোমেগালি
ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া
ডিডানোসিন; অ্যাটাজানাভির; কিছু HIV প্রোটিয়েজ প্রতিরোধক, হেপাটাইটিস C-এর ওষুধ
ব্র্যান্ডের নামের প্রশ্নে কেবল সংযুক্ত পণ্যের উৎসে যাচাই করা নামের জোড়া ব্যবহার করা হয়। যাচাই না করা জোড়া এই প্রশ্নে রাখা হয় না; অন্য শিক্ষাসামগ্রী ব্যবহার করা যায়।
কাজের প্রক্রিয়া: নির্ধারিত সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে সক্রিয় ফ্লুরোকুইনোলোন জীবাণুরোধী।
দুই কার্ডেই আছে: সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া — ডায়রিয়া; বমিভাব; মাথাব্যথা; মাথা ঘোরা
শুধু লেভোফ্লক্সাসিন-এর কার্ডে: ব্যবহার — নির্দিষ্ট সংবেদনশীল জীবাণুর কারণে প্রাপ্তবয়স্কদের হাসপাতাল-অর্জিত বা কমিউনিটি-অর্জিত নিউমোনিয়া; প্রাপ্তবয়স্কদের জটিল মূত্রনালির সংক্রমণ; জটিলতাহীন মূত্রনালির সংক্রমণে কেবল বিকল্প চিকিৎসা না থাকলে; প্রাপ্তবয়স্কদের তীব্র ব্যাকটেরিয়াজনিত সাইনুসাইটিস, কেবল বিকল্প চিকিৎসা না থাকলে; প্রাপ্তবয়স্ক ও 6 মাস বা তার বেশি বয়সী শিশুদের সংস্পর্শ-পরবর্তী শ্বাসজনিত অ্যানথ্রাক্স এবং প্লেগের চিকিৎসা/প্রতিরোধ; শিশুদের জন্য ফর্মুলেশন/ওজন-সংক্রান্ত বিধিনিষেধ প্রযোজ্য · সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া — অনিদ্রা · সতর্কতা — QT দীর্ঘায়ন; যকৃৎ-বিষাক্ততা; C. difficile-সম্পর্কিত ডায়রিয়া · ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া — অ্যান্টাসিড / বহুযোজী ক্যাটায়ন; ওয়ারফারিন; ডায়াবেটিসরোধী ওষুধ
কাজের প্রক্রিয়া: সেফালোস্পোরিন (বিটা-ল্যাকটাম) অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল; ব্যাকটেরিয়ার কোষপ্রাচীর সংশ্লেষণে বাধা দেয়।
দুই কার্ডেই আছে: সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া — ডায়রিয়া; বমিভাব; মাথাব্যথা
শুধু সেফডিনির-এর কার্ডে: ব্যবহার — প্রাপ্তবয়স্ক ও কিশোরদের নির্দিষ্ট সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়ার কারণে মৃদু থেকে মাঝারি কমিউনিটি-অর্জিত নিউমোনিয়া; প্রাপ্তবয়স্ক ও কিশোরদের নির্দিষ্ট সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়ার কারণে দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের তীব্র অবনতি; নির্দিষ্ট সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়ার কারণে তীব্র ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিস; শিশুদের ব্যবহার উৎস-নির্দিষ্ট ডোজ অংশে আলোচিত; লেবেলে নির্দিষ্ট প্রাপ্তবয়স্ক/কিশোর ও শিশু জনগোষ্ঠীতে Streptococcus pyogenes-জনিত ফ্যারিঞ্জাইটিস বা টনসিলাইটিস · সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া — যোনির মনিলিয়াসিস; পেটব্যথা · সতর্কতা — সেফালোস্পোরিনে অতিসংবেদনশীলতা থাকলে ব্যবহার নিষিদ্ধ; গুরুতর ক্রস-অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া হতে পারে; C. difficile-সংশ্লিষ্ট ডায়রিয়া গুরুতর বা প্রাণঘাতী কোলাইটিসে গড়াতে পারে · ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া — অ্যালুমিনিয়াম / ম্যাগনেসিয়ামযুক্ত অ্যান্টাসিড; আয়রন সাপ্লিমেন্ট; প্রোবেনেসিড
কাজের প্রক্রিয়া: ছত্রাকের CYP450-নির্ভর ল্যানোস্টেরল 14-আলফা-ডিমিথাইলেজকে নির্বাচিতভাবে বাধা দেয়, ফলে আর্গোস্টেরল সংশ্লেষণ বন্ধ হয় (ফাঙ্গিস্ট্যাটিক)।
দুই কার্ডেই আছে: সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া — ডায়রিয়া; বমিভাব; মাথাব্যথা
শুধু ফ্লুকোনাজোল-এর কার্ডে: ব্যবহার — যোনির ক্যানডিডিয়াসিস; মুখগহ্বর-গলবিল ও খাদ্যনালির ক্যানডিডিয়াসিস; ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিনজাইটিস; সাইটোটক্সিক কেমোথেরাপি এবং/অথবা রেডিয়েশন থেরাপি গ্রহণকারী অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপন রোগীদের ক্যানডিডিয়াসিস হ্রাস · সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া — পেটব্যথা; বদহজম · সতর্কতা — অতিসংবেদনশীলতা; অন্য অ্যাজোলে অ্যালার্জি থাকলে সতর্কতা; QT দীর্ঘায়িত করে এমন CYP3A4 সাবস্ট্রেটের সঙ্গে ব্যবহার নিষিদ্ধ; মারাত্মক ঘটনাসহ বিরল গুরুতর যকৃৎ ক্ষতি এবং তীব্র এক্সফোলিয়েটিভ ত্বক প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে; গর্ভাবস্থায় সংস্পর্শে ঝুঁকি পর্যালোচনা প্রয়োজন: প্রথম ত্রৈমাসিকে উচ্চ মাত্রার সংস্পর্শ জন্মগত ত্রুটির একটি স্বতন্ত্র ধরনের সঙ্গে যুক্ত হয়েছে; কম মাত্রার পর্যবেক্ষণমূলক সংকেতের গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা আছে · ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া — ইরিথ্রোমাইসিন; পিমোজাইড; কুইনিডিন
দুটি কার্ডে একই ভাষায় লেখা থাকলে তবেই কোনো বিষয়কে অভিন্ন ধরা হয়। কোনো কার্ডে কোনো বিষয় লেখা না থাকলে তার মানে এই নয় যে সেই প্রভাব কখনো হয় না।