利伐沙班:作用、用途與警告

學習利伐沙班對Xa因子的直接抑制作用、在心房顫動、靜脈血栓栓塞症和動脈疾病中的用途,以及出血風險。

學名?
利伐沙班
商品名
Xarelto
藥物類別?
Xa因子抑制劑(直接口服抗凝血藥)
作用機轉
無需抗凝血酶即可選擇性抑制游離Xa因子與凝血酶原酶活性,從而減少凝血酶生成。
適應症
降低非瓣膜性心房顫動成人的中風與全身性栓塞風險; 治療成人深部靜脈栓塞或肺栓塞;兒童靜脈血栓栓塞症的治療/降低復發風險為另一項適應症,須在至少5天的初始非經腸道抗凝血治療後使用; 預防成人髖或膝關節置換術後的深部靜脈栓塞; 與阿斯匹靈併用,降低冠狀動脈疾病成人的重大心血管事件; 與阿斯匹靈併用,降低周邊動脈疾病成人的重大血栓性血管事件
常見副作用
出血; 咳嗽(兒童); 嘔吐(兒童); 腸胃炎(兒童)
加框警語
過早停藥會增加血栓風險;神經軸麻醉或穿刺時可能發生脊髓/硬膜外血腫。
警語
嚴重及致命性出血; 人工心臟瓣膜:不建議使用; 三重陽性抗磷脂質症候群
交互作用
同時抑制P-gp並強效抑制CYP3A的藥物; 同時誘導P-gp並強效誘導CYP3A的藥物; 其他抗凝血藥

藥物分類: 直接第 Xa 因子抑制劑

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資料日期: 20260910 · 僅供學習,不應用於臨床決策。商品名與產品資料以美國藥品為準,請隨時查閱最新原文。

資料核對日期: 2026-10-21. 已比較原始文件及部分欄位,整張卡片尚未完成獨立臨床審查。

發音

Rivaroxaban: riv-a-ROX-a-ban

共同字尾: -xaban · Apixaban

發音為學名的美式英語唸法。 字尾只是幫助記憶的線索,不是分類規則。

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作用機轉:選擇性抑制游離及血栓結合的Xa因子與凝血酶原酶,不依賴抗凝血酶III;減少凝血酶生成。

兩張卡片都有:適應症 — 降低非瓣膜性心房顫動成人的中風與全身性栓塞風險 · 常見副作用 — 出血; 嘔吐(兒童) · 警語 — 三重陽性抗磷脂質症候群

僅見於阿哌沙班卡片:適應症 — 預防成人髖或膝關節置換術後的深部靜脈栓塞; 治療成人深部靜脈栓塞或肺栓塞; 降低成人初始治療後深部靜脈栓塞或肺栓塞的復發風險 · 常見副作用 — 頭痛(兒科); 經血過多(兒科) · 警語 — 嚴重且可能致命的出血; 不建議用於人工心臟瓣膜患者 · 交互作用 — 同時抑制P-gp並強效抑制CYP3A4的藥物; 同時誘導P-gp並強效誘導CYP3A4的藥物; 阿斯匹靈、非類固醇抗發炎藥、抗血小板藥

只有兩張卡片措辭完全相同時才算共同項目。卡片沒有列出某項,並不代表這種作用從不發生。

相關卡片上的加框警語

阿哌沙班:過早停藥會增加血栓風險;神經軸麻醉或穿刺時可能發生脊髓/硬膜外血腫。