甲氨蝶呤：作用、用途與警告

學名？

甲氨蝶呤

藥物類別？

二氫葉酸還原酶抑制劑

作用機轉

抑制二氫葉酸還原酶，干擾依賴四氫葉酸的嘌呤與胸苷酸合成、DNA合成/修復以及細胞複製。其在類風濕關節炎和乾癬中的作用機轉尚不明確。

適應症

成人類風濕關節炎; 成人重度乾癬; 作為合併化療維持療程的一部分，用於成人和兒童急性淋巴性白血病; 兒童多關節型幼年特發性關節炎; 成人蕈狀肉芽腫或復發/難治性非何杰金氏淋巴瘤的特定療程

常見副作用

噁心和口腔炎; 骨髓抑制; 肝毒性

加框警語

具胚胎-胎兒毒性，包括胎兒死亡；非癌症適應症於懷孕期間禁用，曾對甲氨蝶呤發生嚴重過敏反應者亦禁用。可能發生嚴重或致命的骨髓、胃腸道、肝臟、肺部、皮膚及腎臟毒性。誤以每日一次給藥曾導致死亡。

警語

懷孕期間禁用（非癌症用途）; 嚴重感染; 肺毒性

交互作用

非類固醇抗發炎藥（NSAID）; 質子幫浦抑制劑; 磺胺類藥物

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資料日期: 20260827 · 僅供學習，不應用於臨床決策。商品名與產品資料以美國藥品為準，請隨時查閱最新原文。

資料核對日期: 2026-10-21. 已比較原始文件及部分欄位，整張卡片尚未完成獨立臨床審查。