氯吡格雷:作用机制与重要警告

学习氯吡格雷的P2Y12作用、适应证、出血风险及CYP2C19相关警告。

通用名?
氯吡格雷
药物类别?
P2Y12血小板抑制剂(噻吩并吡啶类)
作用机制
属于前体药物;其活性代谢物不可逆地结合血小板上的P2Y12 ADP受体,抑制血小板活化和聚集。
适应症
急性冠状动脉综合征(非ST段抬高型急性冠状动脉综合征、ST段抬高型心肌梗死); 近期心肌梗死或近期卒中; 已确诊的外周动脉疾病
常见不良反应
出血; 鼻出血; 血尿; 瘀青
黑框警告
携带两个CYP2C19功能缺失等位基因的患者(慢代谢者)抗血小板作用减弱。
警告
避免与奥美拉唑或埃索美拉唑合用; 出血风险; 过早停药会增加心血管风险
相互作用
奥美拉唑、埃索美拉唑(CYP2C19抑制剂); 阿片类药物; 非甾体抗炎药、华法林、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂

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药物分类: P2Y12 抑制类抗血小板药

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资料日期: 20260909 · 仅供学习,不应用于临床决策。商品名和产品资料以美国药品为准。请始终查阅最新原文。

资料核对日期: 2026-10-21. 已比较原始文件及部分字段,整张卡片尚未完成独立的临床审查。

发音

Clopidogrel: kloh-PID-oh-grel

发音为通用名的美式英语读法。

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替格瑞洛

同一药物分类:P2Y12 抑制类抗血小板药

作用机制:可逆地结合血小板P2Y12 ADP受体,阻止信号转导和血小板活化。

两张卡片都有:常见不良反应 — 出血 · 相互作用 — 阿片类药物

仅见于替格瑞洛卡片:适应症 — 降低急性冠脉综合征或既往心肌梗死成人的心血管死亡、心肌梗死和卒中风险; 减少因急性冠脉综合征置入支架的成人发生支架内血栓 · 常见不良反应 — 呼吸困难 · 警告 — 呼吸困难; 重度肝功能损害; 肝素诱导的血小板减少症血小板功能检测可出现假阴性 · 相互作用 — 强效CYP3A抑制剂/诱导剂; 辛伐他汀/洛伐他汀

只有两张卡片措辞完全相同时才算作共同项目。卡片上没有列出某项,并不表示这种作用从不发生。

相关卡片上的黑框警告

替格瑞洛:可致严重、有时致命的出血;活动性出血或有颅内出血史者应避免使用。