دل اور خون کی نالیاں

لوسارٹن · لوسارٹن / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ · والسارٹن · اولمیسارٹن / ایملوڈیپین / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ · اربیسارٹن · ٹیلمیسارٹن · سیکیوبیٹرل / والسارٹن

بیٹا بلاکرز

میٹوپرولول · کارویڈیلول · ایٹینولول · پروپرانولول · نیبیوولول · بیسوپرولول · لیبیٹالول

ڈائی ہائیڈروپائریڈین کیلشیم چینل بلاکرز

ایملوڈیپین · اولمیسارٹن / ایملوڈیپین / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ · ایملوڈیپین / بینازیپرل

غیر ڈائی ہائیڈروپائریڈین کیلشیم چینل بلاکرز

ویراپامل

HMG-CoA ریڈکٹیز روکنے والی ادویات

ایٹورواسٹیٹن · روزوواسٹیٹن · سمواسٹیٹن · پراواسٹیٹن · لوواسٹیٹن

تھائیزائڈ اور اس جیسی پیشاب آور ادویات

ہائیڈروکلوروتھائیزائڈ · لیسینوپرل / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ · لوسارٹن / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ · اولمیسارٹن / ایملوڈیپین / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ · ٹرائی ایمٹیرین / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ · کلورتھیلیڈون

الفا-1 رسیپٹر بلاکرز

کارویڈیلول · لیبیٹالول

پلیٹ لیٹ P2Y12 روکنے والی ادویات

ٹیکاگریلر

ہر دوا کیسے اثر کرتی ہے

اس جسمانی نظام کی ادویات: 47 · کسی ادویاتی گروپ میں: 34 · ادویاتی گروپ: 10

ایٹورواسٹیٹن — کولیسٹرول کی تیاری کے اہم خامرے HMG-CoA ریڈکٹیز کو انتخابی اور مسابقتی طور پر روکتی ہے۔ جانوروں کے ماڈلز میں جگر کے LDL رسیپٹرز کی تعداد میں اضافہ بھی LDL کو جذب کرنے اور توڑنے میں حصہ ڈالتا ہے۔

لیسینوپریل — اینجیوٹینسن کنورٹنگ انزائم کو روکتی ہے، جس سے اینجیوٹینسن I کی اینجیوٹینسن II میں تبدیلی رک جاتی ہے اور رینن-اینجیوٹینسن-ایلڈوسٹیرون نظام دب جاتا ہے۔

ایملوڈیپین — ڈائی ہائیڈروپائریڈین گروپ کی کیلشیم مخالف دوا، جو خلیے کی جھلی کے پار خون کی نالیوں کے ہموار پٹھوں اور دل کے پٹھے میں کیلشیم آئنوں کے داخلے کو روکتی ہے۔

میٹوپرولول — بیٹا-1 انتخابی (دل کے لیے انتخابی) ایڈرینرجک ریسیپٹر بلاکر جس میں اندرونی سمپیتھومیمیٹک سرگرمی نہیں ہوتی؛ زیادہ سطحوں پر بیٹا-2 کو بھی روکتا ہے۔

لوسارٹن — لوسارٹن اور اس کا فعال میٹابولائٹ اینجیوٹینسن II کے رِسیپٹر پر اس کے خون کی نالیاں سکیڑنے اور ایلڈوسٹیرون خارج کروانے والے اثرات کو روکتے ہیں۔

روزوواسٹیٹن — HMG-CoA ریڈکٹیز کو روکتا ہے۔ یہ رفتار محدود کرنے والا انزائم HMG-CoA کو کولیسٹرول کے پیش رو میویلونیٹ میں تبدیل کرتا ہے۔

ہائیڈروکلوروتھائیزائڈ — گردے کی دوری نالیوں میں الیکٹرولائٹس کے دوبارہ جذب کو متاثر کرتی ہے اور سوڈیم و کلورائڈ کا اخراج بڑھاتی ہے۔ منتخب مصنوعاتی معلومات میں اس کے فشار خون کم کرنے والے اثر کا طریقۂ کار نامعلوم بتایا گیا ہے۔

سمواسٹیٹن — پروڈرگ جو ہائیڈرولائسز سے سمواسٹیٹن ایسڈ میں بدلتی ہے؛ یہ کولیسٹرول کی تیاری کی رفتار محدود کرنے والے انزائم HMG-CoA ریڈکٹیز کو روکتا ہے۔

فیوروسیمائیڈ — ہینلے لوپ اور قریبی و بعیدی نالیوں میں سوڈیم اور کلورائیڈ کے دوبارہ جذب کو روکتا ہے۔

کارویڈیلول — ریسیمک آمیزہ: غیر انتخابی بیٹا بلاکیڈ S(-) اینینٹیومر سے اور الفا-1 بلاکیڈ دونوں اینینٹیومرز سے ہوتی ہے؛ اندرونی سمپیتھومائمیٹک سرگرمی نہیں رکھتا۔

اسپائرونولیکٹون — ڈسٹل ٹیوبیول میں ایلڈوسٹیرون ریسیپٹر کو مسابقتی طور پر روکتی ہے؛ سوڈیم اور پانی کا اخراج بڑھتا ہے جبکہ پوٹاشیم محفوظ رہتا ہے۔

پراواسٹیٹن — HMG-CoA ریڈکٹیز کو قابلِ واپسی طور پر روکتا ہے؛ یہ رفتار محدود کرنے والا انزائم HMG-CoA کو کولیسٹرول کے پیش رو میوالونیٹ میں بدلتا ہے۔

ایزیٹیمائب — آنت کے برش بارڈر پر NPC1L1 سٹیرول ٹرانسپورٹر کو روکتا ہے، جس سے کولیسٹرول کا جذب اور جگر تک اس کی ترسیل کم ہوتی ہے۔

ایٹینولول — بیٹا-1 انتخابی ایڈرینرجک بلاکر جس میں جھلی کو مستحکم کرنے والی یا اندرونی سمپیتھومیمیٹک سرگرمی نہیں ہوتی؛ زیادہ خوراکوں پر انتخابیت ختم ہو جاتی ہے۔

پروپرانولول — غیر انتخابی بیٹا بندش عموماً انجائنا میں دل کے پٹھے کی آکسیجن کی ضرورت کم کرتی ہے۔ اس کا بلڈ پریشر کم کرنے کا طریقۂ کار ثابت نہیں ہوا؛ دل سے خون کے اخراج، رینن کے اخراج اور سمپیتھیٹک بہاؤ میں کمی اس میں کردار ادا کر سکتی ہے۔

لیسینوپرل / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ — لیسینوپرل ACE کو روک کر اینجیوٹینسن II اور ایلڈوسٹیرون کم کرتی ہے؛ ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ ایک تھایازائیڈ پیشاب آور دوا ہے۔

لوسارٹن / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ — لوسارٹن اینجیوٹینسن II کے AT1 ریسیپٹرز سے جڑنے کو منتخب طور پر روکتی ہے؛ ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ گردوں کے ذریعے سوڈیم اور کلورائیڈ کا اخراج بڑھاتی ہے۔

والسارٹن — اینجیوٹینسن II کو AT1 ریسیپٹرز سے جڑنے سے منتخب طور پر روکتی ہے، جس سے اس کے خون کی نالیاں سکیڑنے والے اور ایلڈوسٹیرون کا اخراج بڑھانے والے اثرات رک جاتے ہیں۔

اولمیسارٹن / ایملوڈیپین / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ — اولمیسارٹن اینجیوٹینسن II کے اثرات روکتی ہے، ایملوڈیپین خون کی نالیوں کے ہموار پٹھوں میں کیلشیم کے داخلے کو روکتی ہے، اور HCTZ سوڈیم اور کلورائیڈ کے اخراج کو بڑھاتی ہے۔

فینوفائبریٹ — فینوفائبرک ایسڈ PPAR-الفا کو فعال کرتا ہے، جس سے لائپوپروٹین لائپیز کی سرگرمی بڑھتی اور apo C-III کم ہوتا ہے؛ اس طرح ٹرائی گلیسرائیڈ سے بھرپور ذرات کم ہوتے ہیں۔

ڈلٹیازیم — خیال ہے کہ اس کے علاجی اثرات دل کے پٹھے اور خون کی نالیوں کے ہموار پٹھوں میں کیلشیم کے داخلے کو روکنے سے متعلق ہیں؛ نالیوں کے ڈھیلا ہونے سے پیریفیرل مزاحمت اور بلڈ پریشر کم ہوتے ہیں۔

ہائیڈرالازین — درست طریقۂ اثر پوری طرح سمجھا نہیں گیا؛ بظاہر ہائیڈرالازین خون کی نالیوں کے ہموار عضلات کو براہ راست ڈھیلا کر کے اور خلیاتی کیلشیم کے انتظام میں تبدیلی لا کر بلڈ پریشر کم کرتی ہے، اور ترجیحاً شریانچوں کو پھیلاتی ہے۔

کلونیڈین — دماغی تنے میں الفا ایڈرینو ریسیپٹرز کو متحرک کر کے سمپیتھیٹک بہاؤ، محیطی مزاحمت، دل کی دھڑکن کی رفتار اور بلڈ پریشر کم کرتی ہے۔

ٹرائی ایمٹیرین / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ — ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ گردے کی نالیوں میں سوڈیم اور کلورائیڈ کے دوبارہ جذب کو روکتی ہے؛ ٹرائی ایمٹیرین ڈسٹل نالی میں سوڈیم کے دوبارہ جذب کو روک کر پوٹاشیم کا ضیاع کم کرتی ہے۔

کلورتھیلیڈون — طویل اثر والی منہ سے لی جانے والی پیشاب آور دوا جو سوڈیم اور کلورائیڈ کے اخراج کو بڑھاتی ہے۔ اس کا مقامِ عمل ہینلے لوپ کے صاعد بازو کا قشری رقیق کار حصہ معلوم ہوتا ہے؛ بلڈ پریشر کم کرنے کا طریقۂ کار مکمل طور پر واضح نہیں۔

آئسوسوربائیڈ مونونائٹریٹ — خون کی نالیوں کے ہموار عضلات کو ڈھیلا کر کے محیطی شریانوں اور خاص طور پر وریدوں کو پھیلاتا ہے۔

نیفیڈیپین — کیلشیم کے داخلے کو روکتی ہے، جس سے کورونری شریانیں اور شریانچے پھیلتے ہیں اور کورونری شریان کا تشنج رکتا ہے۔

لوواسٹیٹن — لیکٹون شکل کی پرو ڈرگ جو اپنے بیٹا ہائیڈروکسی ایسڈ میں آب پاشیدہ ہوتی ہے؛ یہ ایسڈ کولیسٹرول کی تیاری کے ابتدائی مرحلے کے انزائم HMG-CoA ریڈکٹیز کو روکتا ہے۔

نائٹروگلیسرین (زبان کے نیچے) — نائٹرک آکسائیڈ خارج کر کے گوانیلیٹ سائیکلیز کو فعال کرتی ہے؛ بڑھتا ہوا cGMP مائیوسن کی ہلکی زنجیروں کی ڈی فاسفوریلیشن کرتا ہے اور خون کی نالیوں کے ہموار پٹھے ڈھیلے پڑ جاتے ہیں۔

اربیسارٹن — رسیپٹر پر اینجیوٹینسن II کے رگیں سکیڑنے والے اور ایلڈوسٹیرون خارج کروانے والے اثرات کو روکتی ہے۔

نیبیوولول — بلڈ پریشر کم کرنے کا طریقۂ کار قطعی طور پر ثابت نہیں؛ اس میں دل کی دھڑکن اور سکڑنے کی قوت میں کمی، رینن میں کمی اور خون کی نالیوں کا پھیلاؤ شامل ہو سکتا ہے۔

ایملوڈیپین / بینازیپرل — بینازیپرل ACE کو روک کر اینجیوٹینسن II اور ایلڈوسٹیرون کم کرتا ہے؛ ایملوڈیپین ڈائی ہائیڈروپائریڈین گروپ کی کیلشیم چینل روکنے والی دوا ہے۔

بینازیپرل — بینازیپریلیٹ ACE کو روکتا ہے، جس سے اینجیوٹینسن I کی اینجیوٹینسن II میں تبدیلی رک جاتی ہے اور ایلڈوسٹیرون کم ہوتا ہے۔

ٹورسیمائیڈ — جانوروں پر مائیکروپنکچر مطالعات ظاہر کرتے ہیں کہ ہینلے لوپ کے موٹے صاعد حصے میں لیومن کی جانب سے Na+/K+/2Cl− کیریئر روکا جاتا ہے، جس سے پیشاب آوری ہوتی ہے۔

امیوڈیرون — وان ولیمز کی چاروں کلاسوں کی خصوصیات رکھنے والی کلاس III اینٹی اریتھمک دوا؛ Na+ چینلز کو بلاک کرتی ہے، اینٹی سمپیتھیٹک اثر۔

ٹیلمیسارٹن — AT1 ریسیپٹر پر اینجیوٹینسن II کو روک کر خون کی نالیوں کے سکڑاؤ اور ایلڈوسٹیرون کے اخراج کو کم کرتی ہے۔

سیکیوبیٹرل / والسارٹن — سیکیوبیٹرل (LBQ657 کے ذریعے) نیپریلائسن کو روکتا ہے؛ والسارٹن AT1 ریسیپٹر کو بند کرتا ہے۔

ویراپامل — نظامی عروقی مزاحمت کم کر کے بلڈ پریشر گھٹاتی ہے، عموماً ریفلیکس ٹیکی کارڈیا کے بغیر۔

اینالاپرل — یہ آبی تحلیل سے اینالاپریلیٹ میں بدلتی ہے، جو ACE کو روک کر اینجیوٹینسن II کی تشکیل اور ایلڈوسٹیرون کے اخراج کو روکتی ہے۔

رامیپرل — رامیپریلیٹ ACE کو روکتا ہے، جس سے اینجیوٹینسن I کی اینجیوٹینسن II میں تبدیلی رک جاتی ہے اور ایلڈوسٹیرون کم ہوتا ہے۔

بیسوپرولول — بیٹا-1 منتخب ایڈرینوسیپٹر بلاکر، جس میں علاجی خوراکوں پر جھلی کو مستحکم کرنے والی یا اندرونی سمپیتھومیمیٹک کوئی نمایاں سرگرمی نہیں ہوتی۔

ٹیکاگریلر — پلیٹلیٹ کے P2Y12 ADP ریسیپٹر سے قابلِ واپسی طور پر جڑ کر سگنل کی منتقلی اور پلیٹلیٹ کی فعالیت کو روکتی ہے۔

لیبیٹالول — انتخابی، مسابقتی الفا-1 بندش کو غیر انتخابی، مسابقتی بیٹا بندش کے ساتھ یکجا کرتا ہے۔

فلیکینائیڈ — مقامی سن کرنے والی سرگرمی کا حامل درجہ IC جھلی کو مستحکم کرنے والا مادہ؛ دل کے اندر ترسیل کو سست کرتا ہے، سب سے زیادہ ہِس-پرکنجے نظام میں۔

ایوولوکیومیب — PCSK9 کے خلاف انسانی IgG2 اینٹی باڈی؛ PCSK9 کو LDL ریسیپٹرز سے جڑنے سے روکتی ہے، جس سے LDL-C صاف کرنے کے لیے زیادہ ریسیپٹرز باقی رہتے ہیں۔

آئیکوسا پینٹ ایتھائل — EPA ایتھائل ایسٹر؛ خیال ہے کہ یہ جگر میں VLDL ٹرائی گلیسرائیڈ کی تیاری اور/یا اخراج کم کرتا ہے اور VLDL سے ٹرائی گلیسرائیڈ کی صفائی بڑھاتا ہے۔

بومیٹانائیڈ — لوپ پیشاب آور دوا؛ ہینلے لوپ کے صاعد حصے میں سوڈیم اور کلورائیڈ کے دوبارہ جذب کو روکتی ہے۔

ہر خلاصہ دوا کے مطالعے کے کارڈ میں طریقۂ اثر والی سطر ہے۔

اس جسمانی نظام کے کارڈز پر سب سے زیادہ لکھے نکات

استعمال

بلند فشار خون · 7/47: ایملوڈیپین، ایٹینولول، ڈلٹیازیم، کلونیڈین، اربیسارٹن، نیبیوولول، ٹورسیمائیڈ

بالغوں میں بلند فشارِ خون · 6/47: میٹوپرولول، کلورتھیلیڈون، ٹیلمیسارٹن، رامیپرل، بیسوپرولول، لیبیٹالول

بالغوں اور 6 سال یا اس سے زیادہ عمر کے بچوں میں بلند فشار خون · 3/47: لیسینوپریل، لوسارٹن، والسارٹن

عام ضمنی اثرات

چکر آنا · 26/47: لیسینوپریل، ایملوڈیپین، میٹوپرولول، لوسارٹن، فیوروسیمائیڈ، کارویڈیلول، اسپائرونولیکٹون، ایٹینولول، لیسینوپرل / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ، لوسارٹن / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ (+16)

سر درد · 22/47: لیسینوپریل، روزوواسٹیٹن، سمواسٹیٹن، اسپائرونولیکٹون، پراواسٹیٹن، لیسینوپرل / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ، والسارٹن، اولمیسارٹن / ایملوڈیپین / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ، ہائیڈرالازین، ٹرائی ایمٹیرین / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ (+12)

متلی · 10/47: روزوواسٹیٹن، ہائیڈروکلوروتھائیزائڈ، سمواسٹیٹن، فیوروسیمائیڈ، ہائیڈرالازین، ٹرائی ایمٹیرین / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ، کلورتھیلیڈون، ویراپامل، لیبیٹالول، بومیٹانائیڈ

تھکن · 10/47: کارویڈیلول، ایزیٹیمائب، لیسینوپرل / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ، والسارٹن، اولمیسارٹن / ایملوڈیپین / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ، ٹرائی ایمٹیرین / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ، نیبیوولول، اینالاپرل، رامیپرل، لیبیٹالول

کھانسی · 9/47: لیسینوپریل، لیسینوپرل / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ، لوسارٹن / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ، ایملوڈیپین / بینازیپرل، بینازیپرل، سیکیوبیٹرل / والسارٹن، اینالاپرل، رامیپرل، بیسوپرولول

کم فشار خون · 7/47: لیسینوپریل، کارویڈیلول، والسارٹن، ٹورسیمائیڈ، سیکیوبیٹرل / والسارٹن، ویراپامل، بومیٹانائیڈ

قبض · 7/47: روزوواسٹیٹن، سمواسٹیٹن، ڈلٹیازیم، کلونیڈین، لوواسٹیٹن، ویراپامل، آئیکوسا پینٹ ایتھائل

اسہال · 5/47: ایٹورواسٹیٹن، پراواسٹیٹن، ایزیٹیمائب، ٹیلمیسارٹن، بیسوپرولول

انتباہات

مایوپیتھی / ریبڈومایولائسِس · 5/47: ایٹورواسٹیٹن، روزوواسٹیٹن، سمواسٹیٹن، پراواسٹیٹن، ایزیٹیمائب

مدافعتی نظام کے ذریعے ہونے والی نیکروٹائزنگ مایوپیتھی · 4/47: ایٹورواسٹیٹن، روزوواسٹیٹن، سمواسٹیٹن، پراواسٹیٹن

اینجیوایڈیما · 4/47: لیسینوپریل، بینازیپرل، سیکیوبیٹرل / والسارٹن، رامیپرل

ہائپرکلیمیا · 4/47: لیسینوپریل، لوسارٹن، اسپائرونولیکٹون، بینازیپرل

جگر کی حاد ناکامی یا ڈی کمپنسیٹڈ سروسس · 3/47: ایٹورواسٹیٹن، روزوواسٹیٹن، سمواسٹیٹن

گردوں کی کارکردگی میں خرابی · 3/47: لیسینوپریل، بینازیپرل، رامیپرل

جسم میں سیال کی مقدار کم ہونے والے مریضوں میں کم فشارِ خون · 3/47: لوسارٹن، لوسارٹن / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ، اولمیسارٹن / ایملوڈیپین / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ

کم بلڈ پریشر · 3/47: والسارٹن، ٹیلمیسارٹن، سیکیوبیٹرل / والسارٹن

ادویات کے باہمی اثرات

لیتھیم · 14/47: لیسینوپریل، لوسارٹن، فیوروسیمائیڈ، اسپائرونولیکٹون، لوسارٹن / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ، والسارٹن، اولمیسارٹن / ایملوڈیپین / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ، ٹرائی ایمٹیرین / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ، کلورتھیلیڈون، اربیسارٹن (+4)

غیر اسٹیرائڈ ضدِ سوزش دوائیں (NSAIDs) · 10/47: لیسینوپریل، لوسارٹن، اسپائرونولیکٹون، لوسارٹن / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ، والسارٹن، اولمیسارٹن / ایملوڈیپین / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ، ایملوڈیپین / بینازیپرل، بینازیپرل، ٹورسیمائیڈ، رامیپرل

ڈیگوکسن · 3/47: ایٹورواسٹیٹن، امیوڈیرون، ٹیلمیسارٹن

خانے میں نمایاں انتباہ

19/47: لیسینوپریل، لوسارٹن، ایٹینولول، لیسینوپرل / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ، لوسارٹن / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ، والسارٹن، اولمیسارٹن / ایملوڈیپین / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ، ٹرائی ایمٹیرین / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ، اربیسارٹن، ایملوڈیپین / بینازیپرل (+9)

خانے والا انتباہ ایک جیسے الفاظ میں رکھنے والے کارڈ: لیسینوپریل، لوسارٹن

خانے والا انتباہ ایک جیسے الفاظ میں رکھنے والے کارڈ: لیسینوپرل / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ، لوسارٹن / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ، والسارٹن

خانے والا انتباہ ایک جیسے الفاظ میں رکھنے والے کارڈ: اولمیسارٹن / ایملوڈیپین / ہائیڈروکلوروتھایازائیڈ، اربیسارٹن

خانے والا انتباہ ایک جیسے الفاظ میں رکھنے والے کارڈ: بینازیپرل، ٹیلمیسارٹن، سیکیوبیٹرل / والسارٹن، اینالاپرل، رامیپرل

کوئی نکتہ تب ہی مشترک گنا جاتا ہے جب دونوں کارڈ اسے ایک جیسے الفاظ میں لکھیں۔ اگر کسی کارڈ پر کوئی نکتہ نہیں لکھا تو اس کا مطلب یہ نہیں کہ وہ اثر کبھی نہیں ہوتا۔