Сульфаметоксазол / триметоприм: дія та застереження
Вивчіть вплив сульфаметоксазолу / триметоприму на фолатний шлях, умови застосування й важливі застереження.
Непатентована назва?
Сульфаметоксазол / Триметоприм
Клас препарату?
Сульфонамід + інгібітор дигідрофолатредуктази
Механізм
Блокує послідовні етапи бактеріального фолатного шляху: сульфаметоксазол конкурує з ПАБК та інгібує синтез дигідрофолієвої кислоти; триметоприм оборотно інгібує дигідрофолатредуктазу й утворення тетрагідрофолієвої кислоти.
Застосування
Інфекція сечових шляхів, спричинена чутливими мікроорганізмами; Гострий середній отит у дітей, спричинений чутливими мікроорганізмами, коли комбінація має перевагу над альтернативами; Документована пневмонія, спричинена Pneumocystis jirovecii, або профілактика в окремих осіб з імуносупресією та підвищеним ризиком
Часті побічні ефекти
Нудота; Блювання; Втрата апетиту; Висип
Попередження
Тяжкі шкірні реакції (SJS/TEN); Протипоказаний у віці до двох місяців; Ембріофетальна токсичність
Взаємодії
Варфарин (CYP2C9); Дофетилід (сумісне застосування протипоказане); Діуретики в літніх людей
Запитання про торгові назви містять лише пари назв, підтверджені в наведеному джерелі про препарат. Неперевірені пари виключено з цих запитань; решта навчальних матеріалів залишається доступною.
Дата документа: 20260902 · Для навчання, а не для клінічних рішень. Інформація про препарати й торгові назви стосуються США. Завжди звіряйтеся з актуальним джерелом.
Дата перевірки джерела: 2026-10-21. Документ-джерело й окремі поля зіставлено. Повна картка ще не пройшла незалежної клінічної перевірки.
Механізм: Порушує утворення клітинної стінки бактерій, знищуючи чутливі мікроорганізми під час їх активного розмноження.
В обох картках: Часті побічні ефекти — Нудота; Блювання; Висип
Лише в картці: Амоксицилін: Застосування — Інфекції вуха, носа й горла, спричинені зазначеними чутливими бактеріями, які не виробляють бета-лактамазу; Інфекції сечостатевої системи, спричинені зазначеними чутливими бактеріями, які не виробляють бета-лактамазу; Інфекції шкіри та шкірних структур, спричинені зазначеними чутливими бактеріями, які не виробляють бета-лактамазу; Інфекції нижніх дихальних шляхів, спричинені зазначеними чутливими бактеріями, які не виробляють бета-лактамазу · Часті побічні ефекти — Діарея · Попередження — Анафілактичні реакції; Тяжкі шкірні побічні реакції; Діарея, пов’язана з C. difficile · Взаємодії — Пробенецид; Пероральні антикоагулянти; Алопуринол
Механізм: Зв’язується з 30S-субодиницею рибосоми та пригнічує бактеріальний синтез білка; діє бактеріостатично на грампозитивні та грамнегативні бактерії.
В обох картках: Часті побічні ефекти — Нудота; Блювання; Втрата апетиту
Лише в картці: Доксициклін: Застосування — Зазначені рикетсіози, зокрема плямиста гарячка Скелястих гір; Інфекція дихальних шляхів, спричинена Mycoplasma pneumoniae; Зазначені інфекції, спричинені чутливими хламідіями, зокрема венерична лімфогранульома, трахома, кон’юнктивіт із включеннями та неускладнена уретральна, ендоцервікальна або ректальна інфекція в дорослих · Часті побічні ефекти — Діарея; Фоточутливість · Попередження — Гіперчутливість до тетрациклінів; Зміна кольору зубів під час їхнього розвитку; застосування в маленьких дітей потребує зважування користі при тяжких або небезпечних для життя інфекціях; Діарея, пов’язана з C. difficile; Тяжкі шкірні реакції та внутрішньочерепна гіпертензія · Взаємодії — Антикоагулянти; Пеніцилін; Антациди (Al, Ca, Mg) та залізо
Механізм: Інгібує бактеріальну ДНК-гіразу (топоізомеразу II) і топоізомеразу IV, порушуючи процеси, необхідні для реплікації та підтримання бактеріальної ДНК.
В обох картках: Часті побічні ефекти — Нудота; Блювання; Висип
Лише в картці: Ципрофлоксацин: Застосування — Інфекції сечовивідних шляхів, спричинені зазначеними чутливими бактеріями, у дорослих та окремі ускладнені інфекції сечовивідних шляхів/пієлонефрит у дітей віком 1–17 років; при гострому неускладненому циститі застосовується лише в пацієнтів без альтернатив; Інфекції нижніх дихальних шляхів, спричинені зазначеними чутливими бактеріями, у дорослих; при загостренні хронічного бронхіту застосовується лише в пацієнтів без альтернатив; Інфекції шкіри, кісток і суглобів, спричинені зазначеними чутливими бактеріями, у дорослих; Інгаляційна форма сибірки після контакту та чума відповідно до джерела: лікування/профілактика в дорослих і дітей · Часті побічні ефекти — Діарея; Відхилення печінкових проб · Попередження — Подовження інтервалу QT; Гепатотоксичність; Діарея, пов’язана з C. difficile · Взаємодії — Тизанідин (протипоказаний); Теофілін; Інші субстрати CYP1A2
Пункт вважається спільним, лише якщо в обох картках його сформульовано однаково. Якщо пункту немає в картці, це не означає, що такий ефект ніколи не виникає.
Необов’язкова статистика показує, які інструменти корисні. Відповіді на запитання, назви проєктів і введені розміри не надсилаються. Інструменти працюють незалежно від вибору.
Capsera