Nevrologija

Gabapentin — Natančna mehanizma analgetičnega in antiepileptičnega delovanja nista znana. Gabapentin je strukturno soroden GABA, vendar ne vpliva na njeno vezavo, privzem ali razgradnjo. In vitro se veže na podenoto alfa-2-delta kalcijevega kanala; pomen te vezave za terapevtske učinke ni znan.

Klonazepam — Natančen mehanizem ni znan; domnevno okrepi delovanje GABA, glavnega zaviralnega živčnega prenašalca v osrednjem živčevju.

Sumatriptan — Domnevno pri migreni deluje z agonizmom 5-HT1B/1D na znotrajlobanjskih žilah in senzoričnih živcih trigeminalnega sistema, kar povzroči kranialno vazokonstrikcijo in zmanjša sproščanje provnetnih nevropeptidov.

Lamotrigin — Natančen mehanizem ni znan; domneva se zaviranje napetostno odvisnih natrijevih kanalčkov, ki stabilizira membrane in zmanjša sproščanje glutamata.

Topiramat — Klinični mehanizmi protikonvulzivnega delovanja in preprečevanja migrene niso znani. Predklinične ugotovitve kažejo na prispevek zaviranja natrijevih kanalčkov, povečane aktivnosti na nekaterih receptorjih GABA-A, antagonizma receptorjev AMPA/kainat in zaviranja karboanhidraze.

Pregabalin — Z veliko afiniteto se veže na podenoto alfa-2-delta napetostno odvisnih kalcijevih kanalčkov v tkivu osrednjega živčevja; natančen mehanizem ni povsem znan.

Meklizin — Natančen mehanizem delovanja ni znan; domnevno vključuje antagonizem histaminskih receptorjev H1.

Donepezil — Reverzibilno zavira acetilholinesterazo, s čimer poveča raven acetilholina in okrepi holinergično delovanje.

Levetiracetam — Natančen antiepileptični mehanizem ni znan. Eksperimentalni podatki kot vezavno mesto opredeljujejo protein sinaptičnih veziklov SV2A, za katerega domnevajo, da uravnava eksocitozo veziklov; interakcija s SV2A lahko prispeva k antiepileptičnemu učinku.

Memantin — Nekompetitivni antagonist receptorjev NMDA (zaviralec odprtega kanala) z nizko do zmerno afiniteto. Domneva se, da je terapevtski učinek povezan z zaviranjem kanalov NMDA; trajna aktivacija z glutamatom je hipoteza pri simptomih Alzheimerjeve bolezni, ni pa dokazano, da memantin preprečuje ali upočasnjuje nevrodegeneracijo.

Rizatriptan — Domnevno zdravi migreno z vezavo na receptorje 5-HT1B/1D na intrakranialnih krvnih žilah in senzoričnih živcih trigeminalnega sistema.

Ropinirol — Neergolinski agonist dopamina, za katerega velja, da deluje s spodbujanjem receptorjev D2 v kavdatusu in putamnu.

Natrijev divalproeks — Disociira v valproat; mehanizem delovanja ni dokazan, morda zviša koncentracije GABA v možganih.

Pramipeksol — Neergolinski agonist dopamina z delovanjem in vitro na receptorje družine D2 in večjo afiniteto za D3 kot za D2 ali D4. Natančni mehanizmi delovanja pri Parkinsonovi bolezni in sindromu nemirnih nog niso znani.

Karbamazepin — Študije na živalih kažejo na zmanjšane polisinaptične odzive in zavrto posttetanično potenciacijo; mehanizem delovanja ostaja neznan.

Rimegepant — Antagonist receptorja za peptid, povezan z genom za kalcitonin (CGRP).

Primidon — Antiepileptični mehanizem delovanja ni znan; primidon in njegovi presnovki fenobarbital in PEMA imajo vsi antikonvulzivno delovanje.

Okskarbazepin — Delovanje poteka predvsem prek presnovka MHD. Natančen antikonvulzivni mehanizem ni znan; študije in vitro kažejo na zaporo napetostno odvisnih natrijevih kanalčkov, ki stabilizira čezmerno vzdražene membrane.

Vsak povzetek je vrstica o mehanizmu delovanja z učne kartice zdravila.

Najpogosteje navedeno na karticah tega organskega sistema

Pogosti neželeni učinki

Omotica · 11/18: Gabapentin, Lamotrigin, Topiramat, Pregabalin, Levetiracetam, Memantin, Rizatriptan, Ropinirol, Pramipeksol, Karbamazepin (+1)

Navzea · 9/18: Lamotrigin, Donepezil, Ropinirol, Natrijev divalproeks, Pramipeksol, Karbamazepin, Rimegepant, Primidon, Okskarbazepin

Zaspanost · 8/18: Gabapentin, Pregabalin, Levetiracetam, Rizatriptan, Ropinirol, Natrijev divalproeks, Pramipeksol, Okskarbazepin

Ataksija · 4/18: Gabapentin, Klonazepam, Lamotrigin, Primidon

Utrujenost · 4/18: Gabapentin, Topiramat, Meklizin, Okskarbazepin

Zaspanost · 4/18: Klonazepam, Meklizin, Karbamazepin, Primidon

Glavobol · 3/18: Lamotrigin, Meklizin, Memantin

Diplopija · 3/18: Lamotrigin, Primidon, Okskarbazepin

Opozorilo v okvirju

4/18: Klonazepam, Lamotrigin, Natrijev divalproeks, Karbamazepin

Postavka šteje za skupno samo, če jo obe kartici navajata z enakimi besedami. Če postavke na kartici ni, to ne pomeni, da se učinek nikoli ne pojavi.