Топирамат: действие, применение и предупреждения

Изучите доклинические данные о действии топирамата, применение при приступах с 2 лет и для профилактики мигрени с 12 лет, а также важные предупреждения.

Непатентованное название?
Топирамат
Класс препарата?
Противоэпилептическое средство (сульфамат-замещённый моносахарид)
Механизм
Клинические механизмы противосудорожного действия и профилактики мигрени неизвестны. Доклинические данные указывают на возможный вклад блокады натриевых каналов, усиления активности некоторых рецепторов GABA-A, антагонизма к рецепторам AMPA/каинатного типа и ингибирования карбоангидразы.
Применение
Начальная монотерапия или дополнительная терапия приступов с парциальным началом или первично-генерализованных тонико-клонических приступов с 2 лет; Дополнительная терапия приступов при синдроме Леннокса — Гасто с 2 лет; Профилактика мигрени с 12 лет
Частые побочные эффекты
Парестезия; Анорексия; Снижение массы тела; Утомляемость; Головокружение
Предупреждения
Острая миопия / вторичная закрытоугольная глаукома; Метаболический ацидоз; камни в почках; Когнитивные эффекты; фетотоксичность
Взаимодействия
Фенитоин / карбамазепин; Вальпроевая кислота (гипераммониемия); Гормональные контрацептивы

Вопросы о торговых названиях используют только пары названий, подтверждённые в указанном источнике по препарату. Непроверенные пары исключены из этих вопросов; остальные учебные материалы остаются доступны.

Открыть источник ↗

Дата документа: 20260904 · Для учёбы, а не для клинических решений. Информация о препаратах и торговые названия относятся к США. Всегда сверяйтесь с актуальным источником.

Дата проверки источника: 2026-10-21. Документ-источник и отдельные поля сопоставлены. Полная карточка ещё не прошла независимую клиническую проверку.

Произношение

Topiramate: toe-PYRE-a-mate

Произношение указано для непатентованного названия на американском английском.

Система организма

Неврология · 18 Карточки препаратов

Сравнение с похожими карточками

Окскарбазепин

Та же система организма: Неврология

Механизм: Действие реализуется преимущественно через метаболит MHD. Точный противосудорожный механизм неизвестен; лабораторные исследования указывают на блокаду потенциалзависимых натриевых каналов, стабилизирующую гипервозбуждённые мембраны.

В обеих карточках: Частые побочные эффекты — Утомляемость; Головокружение · Взаимодействия — Гормональные контрацептивы

Только в карточке: Окскарбазепин: Применение — Приступы с парциальным началом: монотерапия или дополнительная терапия у взрослых; Приступы с парциальным началом: монотерапия у детей с 4 лет; Приступы с парциальным началом: дополнительная терапия у детей с 2 лет · Частые побочные эффекты — Сонливость; Диплопия; Тошнота · Предупреждения — Гипонатриемия; Тяжёлые дерматологические реакции; Перекрёстная гиперчувствительность к карбамазепину · Взаимодействия — Фенитоин; Сильные индукторы CYP (например, карбамазепин)

Габапентин

Та же система организма: Неврология

Механизм: Точные механизмы анальгетического и противоэпилептического действия неизвестны. Габапентин структурно родственен ГАМК, но не влияет на её связывание, захват или распад. In vitro он связывается с альфа-2-дельта-субъединицей кальциевого канала; значение этого связывания для терапевтических эффектов неизвестно.

В обеих карточках: Частые побочные эффекты — Утомляемость; Головокружение

Только в карточке: Габапентин: Применение — Постгерпетическая невралгия у взрослых; Дополнительная терапия приступов с парциальным началом у взрослых и детей от 3 лет · Частые побочные эффекты — Сонливость; Периферические отёки; Атаксия · Предупреждения — DRESS (полиорганная гиперчувствительность); Угнетение дыхания при сочетании со средствами, угнетающими ЦНС; Суицидальное поведение и мысли · Взаимодействия — Опиоиды; Антациды (гидроксид алюминия/магния)

Пункт считается общим, только если в обеих карточках он сформулирован одинаково. Если пункта нет в карточке, это не значит, что такой эффект никогда не возникает.