Studiază acțiunea analgezică a paracetamolului cu codeină, utilizarea când un opioid este potrivit și riscurile respiratorii, hepatice și sub 12 ani.
Denumirea generică?
Paracetamol / Codeină
Clasa medicamentului?
Asociere de agonist opioid și analgezic neopioid
Mecanism de acțiune
Codeina este un agonist al receptorilor opioizi mu, cu afinitate pentru receptor mai slabă decât morfina. Conversia în morfină ar putea explica efectul analgezic, dar mecanismul exact este necunoscut. Mecanismul analgezic al paracetamolului nu este stabilit și se crede că implică acțiuni centrale.
Utilizări
Durere ușoară până la moderată când un opioid este adecvat și tratamentele alternative sunt insuficiente
Reacții adverse frecvente
Somnolență; Senzație de cap ușor / amețeală; Greață / vărsături; Respirație dificilă; Constipație
Avertisment în chenar
Riscurile includ dependența, abuzul și utilizarea greșită, deprimarea respiratorie letală, ingestia accidentală letală sau erorile de dozare în mg/ml, asocierea cu deprimante ale SNC, sindromul de sevraj neonatal la opioide și interacțiunile complexe legate de CYP. Codeina poate provoca deprimare respiratorie letală la copii și este contraindicată sub 12 ani sau sub 18 ani după amigdalectomie/adenoidectomie. Paracetamolul poate provoca insuficiență hepatică acută, mai ales la doze totale excesive sau la utilizarea mai multor produse care conțin paracetamol.
Avertismente
Contraindicat la copiii sub 12 ani; Deprimarea respiratorie semnificativă este o contraindicație; Contraindicat pentru durerea postoperatorie la copiii sub 18 ani după amigdalectomie sau adenoidectomie
Interacțiuni
Inhibitori CYP2D6; Inhibitori CYP3A4; Benzodiazepine / alte deprimante ale SNC
Data documentului: 20260225 · Pentru învățare, nu pentru decizii clinice. Informațiile despre produse și denumirile comerciale se referă la SUA. Consultă întotdeauna sursa actuală.
Data verificării sursei: 2026-10-21. Documentul sursă și anumite câmpuri au fost comparate. Fișa completă nu a trecut încă printr-o verificare clinică independentă.
Mecanism de acțiune: Hidrocodona este un agonist opioid complet, cu selectivitate relativă pentru receptorul mu. Deși analgezia sa nu are un plafon definit, reacțiile adverse respiratorii și asupra sistemului nervos central (SNC) limitează dozarea. Acetaminofenul are o acțiune analgezică separată, despre care se crede că implică căi centrale; mecanismul exact nu este stabilit.
Pe ambele fișe: Avertismente — Deprimarea respiratorie semnificativă este o contraindicație · Interacțiuni — Inhibitori CYP3A4
Doar pe fișa pentru Hidrocodonă / Acetaminofen: Utilizări — Durere suficient de severă pentru a necesita un opioid atunci când tratamentele alternative sunt inadecvate · Reacții adverse frecvente — Senzație de leșin; Amețeală; Sedare; Greață; Vărsături · Avertismente — Astmul bronșic acut sau sever într-un mediu nemonitorizat ori fără echipament de resuscitare este o contraindicație; Obstrucția gastrointestinală cunoscută sau suspectată, inclusiv ileusul paralitic, este o contraindicație · Interacțiuni — Benzodiazepine / deprimante ale SNC
Mecanism de acțiune: Agonist opioid complet cu selectivitate relativă pentru receptorul mu și activitate analgezică. Deși nu există un plafon definit pentru analgezie, reacțiile adverse respiratorii și ale sistemului nervos central limitează doza.
Pe ambele fișe: Reacții adverse frecvente — Constipație · Interacțiuni — Inhibitori CYP3A4
Doar pe fișa pentru Oxicodonă: Utilizări — Durere la adulți suficient de severă pentru a necesita un opioid atunci când tratamentele alternative sunt inadecvate · Reacții adverse frecvente — Greață; Vărsături; Cefalee; Prurit · Avertismente — Hiperalgezie indusă de opioide; Insuficiență suprarenală; Hipotensiune arterială severă · Interacțiuni — Benzodiazepine / deprimante ale sistemului nervos central
Mecanism de acțiune: Se leagă de receptorii opioizi mu și inhibă slab recaptarea noradrenalinei și serotoninei; metabolitul M1 este un agonist mu mai puternic.
Pe ambele fișe: Reacții adverse frecvente — Constipație · Interacțiuni — Inhibitori CYP2D6
Doar pe fișa pentru Tramadol: Utilizări — Durere severă și persistentă la adulți care necesită un opioid când alte opțiuni, inclusiv opioidele cu eliberare imediată, nu oferă un control adecvat · Reacții adverse frecvente — Amețeală; Greață; Cefalee; Somnolență · Avertismente — Sindrom serotoninergic; Risc crescut de convulsii; Contraindicat la copiii sub 12 ani; Această formulă cu eliberare prelungită nu este destinată ameliorării durerii la nevoie · Interacțiuni — Medicamente serotoninergice, IMAO; Benzodiazepine / deprimante ale sistemului nervos central
Un element contează ca fiind comun doar când ambele fișe îl formulează la fel. Dacă o fișă nu menționează un element, asta nu înseamnă că efectul nu apare niciodată.
Avertismente în chenar pe fișe înrudite
Hidrocodonă / Acetaminofen: Pot apărea dependență de opioide, utilizare incorectă, deprimare respiratorie fatală și supradozaj prin ingestie accidentală. Asocierea cu benzodiazepine, alcool sau alte deprimante ale SNC poate provoca comă sau deces; interacțiunile CYP3A4 pot crește expunerea la opioid. Utilizarea prelungită în sarcină poate cauza sevraj neonatal care pune viața în pericol. Acetaminofenul poate provoca insuficiență hepatică acută, inclusiv deces, mai ales la expunere totală excesivă sau prin mai multe produse care conțin acetaminofen.
Oxicodonă: Riscurile includ adicție, utilizare necorespunzătoare, deprimare respiratorie fatală și supradozaj prin ingestie accidentală. Benzodiazepinele, alcoolul sau alte deprimante ale sistemului nervos central pot provoca sedare profundă, comă sau deces în asociere cu oxicodona. Utilizarea prelungită în sarcină poate cauza sevraj neonatal care pune viața în pericol. Inhibitorii CYP3A4 sau întreruperea unui inductor CYP3A4 pot crește expunerea la oxicodonă și riscul de supradozaj.
Tramadol: Pot apărea adicție, utilizare incorectă, deprimare respiratorie fatală și supradozaj accidental. Comprimatele cu eliberare prelungită trebuie înghițite întregi pentru a evita o expunere potențial fatală. Benzodiazepinele, alcoolul sau alte deprimante ale sistemului nervos central pot provoca comă sau deces; expunerea prelungită în sarcină poate provoca sevraj neonatal. Utilizarea este contraindicată sub 12 ani și sub 18 ani după amigdalectomie sau adenoidectomie. Interacțiunile CYP3A4/CYP2D6 pot modifica expunerea la tramadol și la metabolitul activ.
Oxicodonă / Acetaminofen: Riscurile includ adicția, abuzul, utilizarea greșită, deprimarea respiratorie care pune viața în pericol și ingestia accidentală letală. Utilizarea cu benzodiazepine sau alte deprimante ale SNC poate provoca sedare profundă, comă sau deces; expunerea prelungită în sarcină poate provoca sindrom de sevraj neonatal la opioide. Interacțiunile legate de CYP3A4 pot crește riscul respirator letal. Acetaminofenul poate provoca insuficiență hepatică acută, transplant hepatic sau deces, adesea prin expunere excesivă sau prin folosirea mai multor produse care îl conțin.
Statisticile opționale ne arată ce instrumente sunt utile. Răspunsurile la teste, numele proiectelor și dimensiunile introduse nu sunt trimise. Instrumentele funcționează indiferent de alegere.
Capsera