Endocrinologia

27 fichas com fontes para este sistema do corpo.

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Famílias de medicamentos neste sistema do corpo

Agonistas do receptor de GLP-1

Semaglutida · Dulaglutido · Tirzepatida · Liraglutida

Insulinas

Insulina glargina · Insulina lispro · Insulina asparte · Insulina degludec · Insulina detemir · Insulina isofana / Insulina regular (humana)

Como cada medicamento age

Medicamentos deste sistema do corpo: 27 · em uma família de medicamentos: 14 · famílias de medicamentos: 4

Metformina — Diminui a produção hepática de glicose e a absorção intestinal de glicose e melhora a sensibilidade à insulina; a secreção de insulina permanece inalterada.

Levotiroxina — T4 sintético; os hormônios tireoidianos entram no núcleo, ligam-se a proteínas receptoras tireoidianas no DNA e regulam a transcrição gênica e a síntese de proteínas.

Semaglutida — Análogo de GLP-1 que se liga seletivamente ao receptor de GLP-1 e o ativa; a ligação à albumina lhe confere uma meia-vida longa.

Ergocalciferol — É hidroxilado primeiro no fígado e depois no rim, formando metabolitos ativos da vitamina D que aumentam a absorção intestinal de cálcio e fosfato para a mineralização óssea.

Insulina glargina — Regula o metabolismo da glicose: estimula sua captação periférica nos músculos e no tecido adiposo e inibe sua produção hepática.

Glipizida — Parece baixar a glicemia de forma aguda ao estimular a libertação de insulina pelas células beta pancreáticas funcionais; o mecanismo de redução da glicemia durante o tratamento prolongado não está claramente estabelecido.

Empagliflozina — Inibe o SGLT2 renal, reduzindo a reabsorção de glicose e aumentando sua excreção urinária; também reduz a reabsorção de sódio e aumenta sua chegada ao túbulo distal.

Metilprednisolona — Glicocorticoide sintético com potentes efeitos anti-inflamatórios; causa efeitos metabólicos profundos e modifica as respostas imunes.

Dulaglutido — Ativa os recetores do GLP-1 nas células beta e aumenta o AMPc, promovendo a libertação de insulina dependente da glicose; reduz o glucagom e atrasa o esvaziamento gástrico.

Glimepirida — Liga-se aos recetores de sulfonilureia das células beta, fecha os canais de K+ sensíveis ao ATP e estimula a libertação de insulina.

Insulina lispro — Reduz a glicose no sangue ao estimular a captação periférica de glicose no músculo e no tecido adiposo e ao inibir a produção hepática de glicose.

Dapagliflozina — Inibe o SGLT2 no túbulo renal proximal, reduzindo a reabsorção da glicose filtrada e aumentando a excreção urinária de glicose.

Insulina asparte — Regula o metabolismo da glicose: estimula a captação periférica de glicose no músculo e no tecido adiposo e inibe a produção hepática de glicose.

Sitagliptina — Inibidor da DPP-4 que se pensa atuar abrandando a inativação das incretinas. Aumenta e prolonga os níveis de GLP-1 e GIP ativos, que influenciam a insulina e o glucagom de forma dependente da glicose.

Testosterona — Androgénio endógeno responsável pelo crescimento dos órgãos sexuais masculinos e pela manutenção dos caracteres sexuais secundários.

Tirzepatida — Ativa tanto os recetores do GIP como os do GLP-1; o GLP-1 regula o apetite e a ingestão calórica. Um diácido gordo prolonga a semivida.

Fentermina — Amina simpaticomimética semelhante à anfetamina; presume-se que suprima o apetite, mas outras ações no SNC ou metabólicas podem contribuir.

Pioglitazona — Agonista PPAR-gama que reduz a resistência à insulina na periferia e no fígado; requer a presença de insulina e não é um secretagogo.

Insulina degludec — Reduz a glicose ao estimular a captação periférica e inibir a produção hepática; forma multi-hexâmeros no tecido subcutâneo.

Insulina lispro — Reduz a glicose no sangue ao estimular a sua captação no músculo e no tecido adiposo e ao inibir a produção hepática de glicose.

Insulina detemir — Regula o metabolismo da glicose: estimula a captação periférica de glicose e inibe a produção hepática de glicose, bem como a lipólise e a proteólise.

Liraglutida — Análogo acilado do GLP-1; ativa o receptor de GLP-1 (acoplado à adenilil ciclase) para melhorar o controle glicêmico.

Dexametasona — Glucocorticoide sintético com potentes efeitos anti-inflamatórios e efeitos metabólicos profundos e variados.

Liotironina — A T3 liga-se a receptores tireoidianos nucleares associados ao DNA, ativando a transcrição gênica e a síntese de proteínas.

Insulina isofana / Insulina regular (humana) — Estimula a captação de glicose no músculo esquelético e no tecido adiposo e inibe a produção hepática de glicose; combina uma insulina de ação intermediária com insulina regular de início mais rápido.

Linagliptina — Inibe a DPP-4, elevando o GLP-1 e o GIP ativos; aumenta a liberação de insulina dependente de glicose e reduz o glucagon.

Tiamazol (metimazol) — Inibe a síntese das hormonas tiroideias; não inativa a T4 nem a T3 armazenadas ou circulantes.

Calcitriol — Forma ativa da vitamina D3 que estimula o transporte intestinal de cálcio. O seu benefício na doença óssea renal parece resultar da correção da hipocalcemia e do hiperparatiroidismo secundário.

Cada resumo é a linha de mecanismo do cartão de estudo do medicamento.

Itens que mais aparecem nos cartões deste sistema do corpo

Indicações

Diabetes tipo 2 em adultos, como adjuvante da dieta e do exercício · 3/27: Glipizida, Glimepirida, Pioglitazona

Controlo glicémico em adultos e doentes pediátricos com diabetes mellitus · 3/27: Insulina lispro, Insulina asparte, Insulina detemir

Efeitos colaterais comuns

Náuseas · 8/27: Semaglutida, Glipizida, Dulaglutido, Glimepirida, Tirzepatida, Liraglutida, Tiamazol (metimazol), Calcitriol

Hipoglicemia · 7/27: Insulina glargina, Glimepirida, Insulina lispro, Insulina asparte, Insulina degludec, Insulina detemir, Insulina isofana / insulina regular (humana)

Diarreia · 6/27: Metformina, Semaglutida, Glipizida, Dulaglutido, Tirzepatida, Liraglutida

Lipodistrofia · 6/27: Insulina glargina, Insulina lispro, Insulina asparte, Insulina degludec, Insulina detemir, Insulina isofana / insulina regular (humana)

Constipação · 5/27: Semaglutida, Glipizida, Tirzepatida, Fentermina, Liraglutida

Reações no local de injeção · 5/27: Insulina lispro, Insulina asparte, Insulina degludec, Insulina detemir, Insulina isofana / insulina regular (humana)

Vômitos · 4/27: Semaglutida, Dulaglutido, Tirzepatida, Liraglutida

Cefaleia · 4/27: Glimepirida, Sitagliptina, Pioglitazona, Calcitriol

Advertências

Hipocalemia · 6/27: Insulina glargina, Insulina lispro, Insulina asparte, Insulina degludec, Insulina detemir, Insulina isofana / insulina regular (humana)

Pancreatite aguda · 4/27: Semaglutida, Dulaglutido, Tirzepatida, Liraglutida

Hipoglicemia · 4/27: Insulina glargina, Glipizida, Insulina lispro, Insulina asparte

Hipoglicemia com insulina ou secretagogos de insulina · 3/27: Semaglutida, Dulaglutido, Liraglutida

Hipoglicemia, potencialmente fatal · 3/27: Insulina degludec, Insulina detemir, Insulina isofana / insulina regular (humana)

Interações

Antidiabéticos, inibidores da ECA, bloqueadores dos receptores de angiotensina · 4/27: Insulina glargina, Insulina lispro, Insulina asparte, Insulina isofana / insulina regular (humana)

Medicamentos orais (retardo do esvaziamento gástrico) · 3/27: Semaglutida, Dulaglutido, Tirzepatida

Advertência em destaque

9/27: Metformina, Levotiroxina, Semaglutida, Dulaglutido, Testosterona, Tirzepatida, Pioglitazona, Liraglutida, Liotironina

Mesma redação da advertência em destaque em: Dulaglutido, Tirzepatida

Um item só conta como comum quando os dois cartões usam a mesma redação. Se um cartão não lista um item, isso não quer dizer que o efeito nunca ocorre.