Estude o bloqueio beta não seletivo do propranolol, os usos na hipertensão, angina e enxaqueca e as advertências sobre asma e suspensão abrupta.
Nome genérico?
Propranolol
Classe do medicamento?
Bloqueador beta-adrenérgico não seletivo
Mecanismo
O bloqueio beta não seletivo geralmente reduz a demanda de oxigênio do miocárdio na angina. O seu mecanismo anti-hipertensivo não está estabelecido; a redução do débito cardíaco, da liberação de renina e do tônus simpático eferente pode contribuir.
Indicações
Hipertensão e angina de peito; Controle da frequência ventricular na fibrilação atrial com resposta ventricular rápida; Redução da mortalidade cardiovascular após a fase aguda do infarto do miocárdio em pacientes clinicamente estáveis; Profilaxia da enxaqueca e tremor essencial
Contraindicado no choque cardiogênico; Contraindicado em bradicardia sinusal e bloqueio cardíaco superior ao primeiro grau; Contraindicado na asma brônquica; A suspensão abrupta pode agravar a angina ou precipitar um infarto do miocárdio; a bula determina a retirada gradual sob supervisão médica
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Data do documento: 20260826 · Material de estudo, não destinado a decisões clínicas. As marcas e informações de produto são dos Estados Unidos. Consulte sempre a fonte atualizada.
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Mecanismo: Bloqueador adrenérgico seletivo beta-1 sem atividade estabilizadora de membrana nem atividade simpatomimética intrínseca; a seletividade perde-se em doses mais altas.
Nos dois cartões: Efeitos colaterais comuns — Bradicardia · Advertências — Contraindicado em bradicardia sinusal e bloqueio cardíaco superior ao primeiro grau
Só no cartão de Atenolol: Indicações — Hipertensão · Efeitos colaterais comuns — Cansaço / fadiga; Tontura; Extremidades frias; Depressão · Advertências — Contraindicado em choque cardiogênico / insuficiência cardíaca manifesta · Interações — Medicamentos que esgotam as catecolaminas (reserpina); Bloqueadores dos canais de cálcio, disopiramida, amiodarona; Suspensão da clonidina
Mecanismo: Bloqueador dos receptores adrenérgicos seletivo beta-1 (cardiosseletivo), sem atividade simpatomimética intrínseca; em níveis mais altos, também bloqueia beta-2.
Nos dois cartões: Efeitos colaterais comuns — Bradicardia
Só no cartão de Metoprolol: Indicações — Hipertensão em adultos; Tratamento de longo prazo da angina pectoris para reduzir as crises e melhorar a tolerância ao exercício; Redução da mortalidade cardiovascular em pacientes hemodinamicamente estáveis com infarto agudo do miocárdio confirmado ou suspeito · Efeitos colaterais comuns — Cansaço; Tontura; Depressão; Falta de ar · Advertências — A interrupção abrupta pode agravar a isquemia; Piora da insuficiência cardíaca; Pode mascarar a hipoglicemia · Interações — Medicamentos que esgotam as catecolaminas; Inibidores de CYP2D6; Digoxina, clonidina, diltiazem, verapamil
Mecanismo: Mistura racémica: o bloqueio beta não seletivo provém do enantiómero S(-) e o bloqueio alfa-1 de ambos os enantiómeros; sem atividade simpaticomimética intrínseca.
Nos dois cartões: Efeitos colaterais comuns — Bradicardia
Só no cartão de Carvedilol: Indicações — Insuficiência cardíaca crónica ligeira a grave de origem isquémica ou cardiomiopática, geralmente com outros medicamentos para a insuficiência cardíaca; Redução da mortalidade cardiovascular em sobreviventes de enfarte agudo do miocárdio clinicamente estáveis, com fração de ejeção ventricular esquerda igual ou inferior a 40%; Hipertensão essencial · Efeitos colaterais comuns — Tonturas; Fadiga; Hipotensão; Hiperglicemia · Advertências — Não interromper abruptamente; Asma brônquica / condições broncospásticas; Pode mascarar a hipoglicemia · Interações — Inibidores do CYP2D6; rifampicina; Digoxina, ciclosporina; Clonidina, reserpina, IMAO
Um item só conta como comum quando os dois cartões usam a mesma redação. Se um cartão não lista um item, isso não quer dizer que o efeito nunca ocorre.
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