Estude o mecanismo de nirmatrelvir / ritonavir, o uso na COVID-19 em adultos de alto risco e as interações importantes.
Nome genérico?
Nirmatrelvir / Ritonavir
Marcas
Paxlovid
Classe do medicamento?
Inibidor da Mpro do SARS-CoV-2 + potenciador por inibição do CYP3A
Mecanismo
O nirmatrelvir inibe a protease principal do SARS-CoV-2 (3CLpro); o ritonavir inibe o metabolismo do nirmatrelvir pelo CYP3A, aumentando os seus níveis.
Indicações
COVID-19 ligeira a moderada em adultos com alto risco de progressão para doença grave
Efeitos colaterais comuns
Disgeusia; Diarreia
Advertência em destaque
Interações medicamentosas importantes: o ritonavir, um inibidor potente do CYP3A, pode elevar os níveis de outros medicamentos e causar acontecimentos potencialmente fatais ou morte.
Advertências
Hipersensibilidade, incluindo necrólise epidérmica tóxica / síndrome de Stevens-Johnson; Hepatotoxicidade; Risco de resistência do VIH-1 aos inibidores da protease
Interações
É contraindicado o uso com medicamentos dependentes do CYP3A cujas concentrações elevadas possam causar reações graves ou potencialmente fatais; Indutores potentes do CYP3A; Substratos do CYP2D6, da P-gp e do OATP1B1; a gestão da interação depende do medicamento específico
Data do documento: 20260219 · Material de estudo, não destinado a decisões clínicas. As marcas e informações de produto são dos Estados Unidos. Consulte sempre a fonte atualizada.
Data de verificação da fonte: 2026-10-21. O documento de origem e alguns campos foram comparados. A ficha completa não passou por uma revisão clínica independente.
Mecanismo: Liga-se à subunidade ribossômica bacteriana 50S e interrompe a síntese de proteínas.
Nos dois cartões: Efeitos colaterais comuns — Diarreia · Advertências — Hepatotoxicidade
Só no cartão de Azitromicina: Indicações — Pneumonia adquirida na comunidade causada pelas bactérias suscetíveis especificadas em adultos ou crianças a partir de 6 meses adequados para tratamento oral; Faringite ou amigdalite estreptocócica em adultos ou crianças a partir de 2 anos que não podem usar o tratamento de primeira linha; Otite média aguda causada pelas bactérias suscetíveis especificadas em crianças a partir de 6 meses; Uretrite ou cervicite causada pelos microrganismos suscetíveis especificados em adultos · Efeitos colaterais comuns — Náusea; Dor abdominal; Vômitos · Advertências — Reações alérgicas e cutâneas graves; Prolongamento do QT / torsades de pointes · Interações — Nelfinavir; Varfarina
Mecanismo: Inibe a DNA girase bacteriana (topoisomerase II) e a topoisomerase IV, perturbando processos necessários à replicação e manutenção do DNA bacteriano.
Nos dois cartões: Efeitos colaterais comuns — Diarreia · Advertências — Hepatotoxicidade
Só no cartão de Ciprofloxacina: Indicações — Infeções urinárias por bactérias suscetíveis especificadas em adultos e determinadas infeções urinárias complicadas/pielonefrite em crianças dos 1 aos 17 anos; na cistite aguda não complicada, reservada a doentes sem alternativas; Infeções respiratórias baixas por bactérias suscetíveis especificadas em adultos; na exacerbação aguda de bronquite crónica, reservada a doentes sem alternativas; Infeções da pele, ossos e articulações por bactérias suscetíveis especificadas em adultos; Antraz por inalação após exposição e peste conforme especificado na fonte: tratamento/prevenção em adultos e crianças · Efeitos colaterais comuns — Náuseas; Alterações das provas de função hepática; Vómitos; Erupção cutânea · Advertências — Prolongamento do intervalo QT; Diarreia associada a C. difficile · Interações — Tizanidina (contraindicada); Teofilina; Outros substratos do CYP1A2
Mecanismo: Antibacteriano fluoroquinolona ativo contra bactérias suscetíveis designadas.
Nos dois cartões: Efeitos colaterais comuns — Diarreia · Advertências — Hepatotoxicidade
Só no cartão de Levofloxacina: Indicações — Pneumonia nosocomial ou adquirida na comunidade em adultos causada pelos microrganismos suscetíveis especificados; Infeção urinária complicada em adultos; infeção urinária não complicada apenas quando não existem opções de tratamento alternativas; Sinusite bacteriana aguda em adultos apenas quando não existem opções de tratamento alternativas; Antraz por inalação pós-exposição e tratamento/profilaxia da peste em adultos e crianças com 6 meses ou mais; aplicam-se restrições pediátricas de formulação/peso · Efeitos colaterais comuns — Náuseas; Cefaleia; Insónia; Tonturas · Advertências — Prolongamento do intervalo QT; Diarreia associada a C. difficile · Interações — Antiácidos / catiões multivalentes; Varfarina; Antidiabéticos
Um item só conta como comum quando os dois cartões usam a mesma redação. Se um cartão não lista um item, isso não quer dizer que o efeito nunca ocorre.
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