Estude o bloqueio AT1 e o efeito diurético de losartan / hidroclorotiazida, o uso na hipertensão e no risco de AVC e as advertências principais.
Nome genérico?
Losartan / Hidroclorotiazida
Classe do medicamento?
Antagonista dos recetores da angiotensina II + diurético tiazídico
Mecanismo
O losartan bloqueia seletivamente a ligação da angiotensina II aos recetores AT1; a hidroclorotiazida aumenta a excreção renal de sódio e cloreto.
Indicações
Hipertensão; esta associação de dose fixa não é terapêutica inicial, exceto em casos graves selecionados em que o controlo rápido supera o risco de iniciar com a associação; Redução do risco de AVC na hipertensão com hipertrofia ventricular esquerda; o folheto refere evidência de que este benefício específico não se aplica a doentes de raça negra
Efeitos colaterais comuns
Tonturas; Infeção das vias respiratórias superiores; Tosse; Dor nas costas
Advertência em destaque
Toxicidade fetal: os medicamentos que atuam no sistema renina-angiotensina podem lesionar ou matar o feto em desenvolvimento; suspender quando for detetada gravidez.
Advertências
Hipotensão em doentes com depleção de volume; Alterações da função renal e dos eletrólitos; Glaucoma agudo de ângulo fechado
Interações
Fármacos que aumentam o potássio; Lítio; AINE
As perguntas sobre marcas usam apenas associações de nomes verificadas na fonte do produto. Associações não verificadas ficam fora destas perguntas; os demais conteúdos de estudo continuam disponíveis.
Data do documento: 20260728 · Material de estudo, não destinado a decisões clínicas. As marcas e informações de produto são dos Estados Unidos. Consulte sempre a fonte atualizada.
Data de verificação da fonte: 2026-10-21. O documento de origem e alguns campos foram comparados. A ficha completa não passou por uma revisão clínica independente.
Mecanismo: A losartana e seu metabólito ativo bloqueiam, no receptor da angiotensina II, seus efeitos vasoconstritores e de secreção de aldosterona.
Nos dois cartões: Efeitos colaterais comuns — Tonturas; Infeção das vias respiratórias superiores; Dor nas costas · Advertências — Hipotensão em doentes com depleção de volume · Interações — Fármacos que aumentam o potássio; Lítio; AINE
Só no cartão de Losartana: Indicações — Hipertensão em adultos e crianças a partir de 6 anos; Redução do risco de acidente vascular cerebral na hipertensão com hipertrofia ventricular esquerda; a bula relata que esse benefício não se aplicou aos pacientes negros; Nefropatia diabética com creatinina sérica elevada e proteinúria no diabetes tipo 2 com histórico de hipertensão · Efeitos colaterais comuns — Congestão nasal · Advertências — Alterações da função renal; Hipercalemia
Mecanismo: A olmesartana bloqueia os efeitos da angiotensina II, o anlodipino bloqueia a entrada de cálcio no músculo liso vascular e a HCTZ promove a excreção de sódio e cloreto.
Nos dois cartões: Efeitos colaterais comuns — Tonturas · Advertências — Hipotensão em doentes com depleção de volume · Interações — Lítio; AINE
Só no cartão de Olmesartana / anlodipino / hidroclorotiazida: Indicações — Hipertensão que requer a combinação selecionada de olmesartana/anlodipino/hidroclorotiazida; não indicada para terapia inicial · Efeitos colaterais comuns — Edema periférico; Cefaleia; Fadiga; Espasmos musculares · Advertências — Desequilíbrio hidroeletrolítico; Enteropatia semelhante ao espru · Interações — Alisquireno (no diabetes)
Mecanismo: Bloqueia seletivamente a ligação da angiotensina II aos receptores AT1, inibindo seus efeitos vasoconstritores e estimuladores da secreção de aldosterona.
Nos dois cartões: Efeitos colaterais comuns — Tonturas · Interações — Lítio; AINE
Só no cartão de Valsartana: Indicações — Hipertensão em adultos e crianças a partir de 6 anos; Redução das hospitalizações por insuficiência cardíaca em adultos com insuficiência cardíaca classe II–IV da NYHA; Redução da mortalidade cardiovascular em adultos clinicamente estáveis com insuficiência ou disfunção ventricular esquerda após infarto do miocárdio · Efeitos colaterais comuns — Cefaleia; Fadiga; Hipotensão; Hipercalemia · Advertências — Hipotensão; Alterações da função renal e do potássio; Não usar alisquireno em pacientes com diabetes · Interações — Diuréticos poupadores de potássio / suplementos de potássio
Um item só conta como comum quando os dois cartões usam a mesma redação. Se um cartão não lista um item, isso não quer dizer que o efeito nunca ocorre.
Losartana: Medicamentos que atuam no sistema renina-angiotensina podem causar lesão e morte fetal; interromper o medicamento quando a gravidez for detectada.
Olmesartana / anlodipino / hidroclorotiazida: Toxicidade fetal: medicamentos que atuam no sistema renina-angiotensina podem causar lesão ou morte fetal; suspender quando a gravidez for detectada.
Triantereno / hidroclorotiazida: Pode ocorrer hipercaliemia com diuréticos poupadores de potássio; o risco é maior na insuficiência renal, na diabetes e nos idosos.
Irbesartana: Toxicidade fetal: medicamentos que atuam no sistema renina-angiotensina podem causar lesão e morte fetal; interromper o medicamento quando a gravidez for detectada.
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