Topiramaat: werking, gebruik en waarschuwingen

Bestudeer de preklinische bevindingen over topiramaat, het gebruik bij aanvallen vanaf 2 jaar en migrainepreventie vanaf 12 jaar, en belangrijke waarschuwingen.

Generieke naam?
Topiramaat
Geneesmiddelgroep?
Anti-epilepticum (sulfamaatgesubstitueerd monosacharide)
Werkingsmechanisme
De klinische mechanismen van het anticonvulsieve en migrainepreventieve effect zijn onbekend. Preklinische bevindingen wijzen op bijdragen van natriumkanaalblokkade, verhoogde activiteit op sommige GABA-A-receptoren, AMPA/kaïnaat-antagonisme en remming van koolzuuranhydrase.
Toepassingen
Initiële monotherapie of aanvullende behandeling van partieel beginnende of primair gegeneraliseerde tonisch-clonische aanvallen vanaf 2 jaar; Aanvullende behandeling van aanvallen bij het syndroom van Lennox-Gastaut vanaf 2 jaar; Migrainepreventie vanaf 12 jaar
Vaak voorkomende bijwerkingen
Paresthesie; Anorexie; Gewichtsverlies; Vermoeidheid; Duizeligheid
Waarschuwingen
Acute myopie / secundair gesloten-kamerhoekglaucoom; Metabole acidose; nierstenen; Cognitieve effecten; foetale toxiciteit
Interacties
Fenytoïne / carbamazepine; Valproïnezuur (hyperammoniëmie); Hormonale anticonceptiva

Merkvragen gebruiken alleen naamcombinaties die zijn gecontroleerd aan de hand van de gekoppelde productbron. Onbevestigde combinaties worden uit deze vragen weggelaten; de overige leerstof blijft beschikbaar.

Bekijk de oorspronkelijke bron ↗

Datum van de bron: 20260904 · Studiemateriaal, geen basis voor klinische beslissingen. Merknamen en productinformatie hebben betrekking op de Verenigde Staten. Raadpleeg altijd de actuele bron.

Bronbestand gecontroleerd op: 2026-10-21. Het brondocument en geselecteerde velden zijn vergeleken. De volledige kaart heeft geen onafhankelijke klinische beoordeling gehad.

Uitspraak

Topiramate: toe-PYRE-a-mate

De uitspraak geldt voor de generieke naam in het Amerikaans-Engels.

Orgaanstelsel

Neurologie · 18 Geneesmiddelenkaarten

Vergelijk met verwante kaarten

Oxcarbazepine

Hetzelfde orgaanstelsel: Neurologie

Werkingsmechanisme: De werking verloopt vooral via de metaboliet MHD. Het precieze anti-epileptische mechanisme is onbekend; in-vitro-onderzoek wijst op blokkade van spanningsafhankelijke natriumkanalen, die overprikkelde membranen stabiliseert.

Op beide kaarten: Vaak voorkomende bijwerkingen — Vermoeidheid; Duizeligheid · Interacties — Hormonale anticonceptiva

Alleen op de kaart van Oxcarbazepine: Toepassingen — Aanvallen met partieel begin: monotherapie of aanvullende behandeling bij volwassenen; Aanvallen met partieel begin: monotherapie bij kinderen vanaf 4 jaar; Aanvallen met partieel begin: aanvullende behandeling bij kinderen vanaf 2 jaar · Vaak voorkomende bijwerkingen — Slaperigheid; Dubbelzien; Misselijkheid · Waarschuwingen — Hyponatriëmie; Ernstige dermatologische reacties; Kruisovergevoeligheid voor carbamazepine · Interacties — Fenytoïne; Sterke CYP-inductoren (bijv. carbamazepine)

Gabapentine

Hetzelfde orgaanstelsel: Neurologie

Werkingsmechanisme: De precieze pijnstillende en anti-epileptische mechanismen zijn onbekend. Gabapentine is structureel verwant aan GABA, maar beïnvloedt de binding, opname of afbraak ervan niet. Het bindt in vitro aan de alfa-2-delta-subeenheid van het calciumkanaal; de relevantie voor de therapeutische effecten is onbekend.

Op beide kaarten: Vaak voorkomende bijwerkingen — Vermoeidheid; Duizeligheid

Alleen op de kaart van Gabapentine: Toepassingen — Postherpetische neuralgie bij volwassenen; Aanvullende behandeling van partieel beginnende aanvallen bij volwassenen en kinderen vanaf 3 jaar · Vaak voorkomende bijwerkingen — Slaperigheid; Perifeer oedeem; Ataxie · Waarschuwingen — DRESS (overgevoeligheid van meerdere organen); Ademhalingsdepressie met middelen die het centrale zenuwstelsel onderdrukken; Suïcidaal gedrag en suïcidale gedachten · Interacties — Opioïden; Antacida (aluminium-/magnesiumhydroxide)

Een punt telt alleen als gedeeld wanneer beide kaarten het hetzelfde formuleren. Staat iets niet op een kaart, dan betekent dat niet dat het effect nooit optreedt.