Tiotropiumbromide (soft-mist-inhalator): werking en waarschuwingen
Bestudeer de bronchusverwijding door M3-blokkade van tiotropiumbromide (Spiriva), de onderhoudsbehandeling bij COPD en astma en belangrijke waarschuwingen.
Generieke naam?
Tiotropiumbromide (soft-mist-inhalator)
Merknamen
Spiriva
Geneesmiddelgroep?
Langwerkende muscarineantagonist (LAMA)
Werkingsmechanisme
Langwerkend antimuscarinicum; remt M3-receptoren op het gladde spierweefsel van de luchtwegen, wat leidt tot bronchusverwijding.
Toepassingen
Onderhoudsbehandeling van bronchospasme bij COPD en vermindering van COPD-exacerbaties; Onderhoudsbehandeling van astma vanaf 6 jaar, voor de geciteerde Spiriva Respimat-inhalatieoplossing
Datum van de bron: 20260817 · Studiemateriaal, geen basis voor klinische beslissingen. Merknamen en productinformatie hebben betrekking op de Verenigde Staten. Raadpleeg altijd de actuele bron.
Bronbestand gecontroleerd op: 2026-10-21. Het brondocument en geselecteerde velden zijn vergeleken. De volledige kaart heeft geen onafhankelijke klinische beoordeling gehad.
Werkingsmechanisme: Synthetisch, drievoudig gefluoreerd corticosteroïd met ontstekingsremmende werking. In vitro is een hoge bindingsaffiniteit voor de glucocorticoïdreceptor aangetoond, maar de klinische betekenis daarvan en het precieze mechanisme van verlichting van rinitissymptomen zijn onbekend.
Op beide kaarten: Vaak voorkomende bijwerkingen — Faryngitis; Hoest; Hoofdpijn
Alleen op de kaart van Fluticason: Toepassingen — Neussymptomen van niet-allergische rinitis die het hele jaar aanhoudt, bij volwassenen en kinderen vanaf 4 jaar · Vaak voorkomende bijwerkingen — Neusbloeding; Branderig gevoel / irritatie in de neus · Waarschuwingen — Neusbloeding, neusulceratie, perforatie van het neustussenschot; Glaucoom en cataract; Hypercorticisme en bijniersuppressie · Interacties — Sterke CYP3A4-remmers (bijv. ritonavir, ketoconazol)
Werkingsmechanisme: Bindt met hoge affiniteit en selectiviteit aan de CysLT1-receptor en remt de fysiologische werking van leukotrieen D4 in de luchtwegen.
Op beide kaarten: Vaak voorkomende bijwerkingen — Faryngitis; Hoest; Hoofdpijn
Alleen op de kaart van Montelukast: Toepassingen — Profylaxe en chronische behandeling van astma bij patiënten vanaf 15 jaar; Preventie van inspanningsgebonden bronchoconstrictie bij patiënten vanaf 15 jaar; Seizoensgebonden of niet-seizoensgebonden allergische rinitis bij patiënten vanaf 15 jaar, uitsluitend wanneer andere behandelingen niet werken of niet worden verdragen · Vaak voorkomende bijwerkingen — Bovensteluchtweginfectie; Koorts · Waarschuwingen — Niet voor acute astma-aanvallen; Systemische eosinofilie / Churg-Strauss; De gevoeligheid voor aspirine blijft bestaan
Werkingsmechanisme: Synthetisch, drievoudig gefluoreerd corticosteroïd met ontstekingsremmende activiteit en in vitro hoge affiniteit voor de glucocorticoïdreceptor. Het beïnvloedt ontstekingscellen en -mediatoren, maar het precieze mechanisme van de verlichting van rinitisklachten en de klinische betekenis van de receptorbindingsbevindingen zijn onbekend.
Op beide kaarten: Vaak voorkomende bijwerkingen — Faryngitis; Hoest; Hoofdpijn
Alleen op de kaart van Fluticasonpropionaat: Toepassingen — Neusklachten bij perenniale niet-allergische rinitis bij volwassenen en kinderen van 4 jaar en ouder · Vaak voorkomende bijwerkingen — Neusbloeding; Branderig gevoel / irritatie in de neus · Waarschuwingen — Neusbloeding, ulceratie van het neusslijmvlies, septumperforatie; Glaucoom en cataract; Hypercorticisme / bijniersuppressie · Interacties — Sterke CYP3A4-remmers (bijv. ritonavir, ketoconazol)
Een punt telt alleen als gedeeld wanneer beide kaarten het hetzelfde formuleren. Staat iets niet op een kaart, dan betekent dat niet dat het effect nooit optreedt.
Wil je ons helpen deze hulpmiddelen te verbeteren?
Met optionele statistieken zien we welke hulpmiddelen nuttig zijn. Antwoorden, projectnamen en afmetingen worden niet verstuurd. De hulpmiddelen werken bij beide keuzes.