Sulfamethoxazol / trimethoprim: werking en waarschuwingen
Bestudeer de werking van sulfamethoxazol / trimethoprim op folaatroutes, de gebruiksvoorwaarden en belangrijke waarschuwingen.
Generieke naam?
Sulfamethoxazol / Trimethoprim
Geneesmiddelgroep?
Sulfonamide + dihydrofolaatreductaseremmer
Werkingsmechanisme
Blokkeert opeenvolgende stappen in de bacteriële folaatroute: sulfamethoxazol concurreert met PABA en remt de dihydrofoliumzuursynthese; trimethoprim remt reversibel dihydrofolaatreductase en de productie van tetrahydrofoliumzuur.
Toepassingen
Urineweginfectie door gevoelige verwekkers; Acute middenoorontsteking bij kinderen door gevoelige verwekkers wanneer de combinatie voordeel biedt boven alternatieven; Aangetoonde Pneumocystis-jirovecii-pneumonie of preventie bij geselecteerde immuungecompromitteerde personen met verhoogd risico
Ernstige huidreacties (SJS/TEN); Gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan twee maanden; Embryofoetale toxiciteit
Interacties
Warfarine (CYP2C9); Dofetilide (gelijktijdig gebruik gecontra-indiceerd); Diuretica bij ouderen
Merkvragen gebruiken alleen naamcombinaties die zijn gecontroleerd aan de hand van de gekoppelde productbron. Onbevestigde combinaties worden uit deze vragen weggelaten; de overige leerstof blijft beschikbaar.
Datum van de bron: 20260902 · Studiemateriaal, geen basis voor klinische beslissingen. Merknamen en productinformatie hebben betrekking op de Verenigde Staten. Raadpleeg altijd de actuele bron.
Bronbestand gecontroleerd op: 2026-10-21. Het brondocument en geselecteerde velden zijn vergeleken. De volledige kaart heeft geen onafhankelijke klinische beoordeling gehad.
Werkingsmechanisme: Verstoort de vorming van de bacteriële celwand en doodt gevoelige organismen terwijl ze zich actief vermenigvuldigen.
Op beide kaarten: Vaak voorkomende bijwerkingen — Misselijkheid; Braken; Huiduitslag
Alleen op de kaart van Amoxicilline: Toepassingen — Oor-, neus- en keelinfecties door de gespecificeerde gevoelige, bètalactamase-negatieve bacteriën; Urogenitale infecties door de gespecificeerde gevoelige, bètalactamase-negatieve bacteriën; Infecties van de huid en huidstructuren door de gespecificeerde gevoelige, bètalactamase-negatieve bacteriën; Lage luchtweginfecties door de gespecificeerde gevoelige, bètalactamase-negatieve bacteriën · Vaak voorkomende bijwerkingen — Diarree · Waarschuwingen — Anafylactische reacties; Ernstige huidbijwerkingen; Diarree geassocieerd met C. difficile · Interacties — Probenecide; Orale anticoagulantia; Allopurinol
Werkingsmechanisme: Bindt aan de ribosomale 30S-subeenheid en remt de bacteriële eiwitsynthese; werkt bacteriostatisch tegen grampositieve en gramnegatieve bacteriën.
Op beide kaarten: Vaak voorkomende bijwerkingen — Misselijkheid; Braken; Verminderde eetlust
Alleen op de kaart van Doxycycline: Toepassingen — Vermelde rickettsia-infecties, waaronder Rocky Mountain spotted fever; Luchtweginfectie door Mycoplasma pneumoniae; Vermelde infecties door gevoelige chlamydiae, waaronder lymphogranuloma venereum, trachoom, inclusieconjunctivitis en ongecompliceerde urethrale, endocervicale of rectale infectie bij volwassenen · Vaak voorkomende bijwerkingen — Diarree; Fotosensitiviteit · Waarschuwingen — Overgevoeligheid voor tetracyclinen; Tandverkleuring tijdens de tandontwikkeling; gebruik bij jonge kinderen vereist afweging van de voordelen bij ernstige of levensbedreigende infecties; C. difficile-gerelateerde diarree; Ernstige huidreacties en intracraniële hypertensie · Interacties — Anticoagulantia; Penicilline; Antacida (Al, Ca, Mg) en ijzer
Werkingsmechanisme: Remt bacterieel DNA-gyrase (topo-isomerase II) en topo-isomerase IV, waardoor processen worden verstoord die nodig zijn voor replicatie en onderhoud van bacterieel DNA.
Op beide kaarten: Vaak voorkomende bijwerkingen — Misselijkheid; Braken; Huiduitslag
Alleen op de kaart van Ciprofloxacine: Toepassingen — Urineweginfecties door gespecificeerde gevoelige bacteriën bij volwassenen en geselecteerde gecompliceerde urineweginfecties/pyelonefritis bij kinderen van 1–17 jaar; bij acute ongecompliceerde cystitis alleen voor patiënten zonder alternatieven; Lagere luchtweginfecties door gespecificeerde gevoelige bacteriën bij volwassenen; bij acute exacerbatie van chronische bronchitis alleen voor patiënten zonder alternatieven; Huid-, bot- en gewrichtsinfecties door gespecificeerde gevoelige bacteriën bij volwassenen; Inhalatiemiltvuur na blootstelling en pest volgens de bron: behandeling/preventie bij volwassenen en kinderen · Vaak voorkomende bijwerkingen — Diarree; Afwijkende leverfunctietests · Waarschuwingen — QT-verlenging; Hepatotoxiciteit; C. difficile-geassocieerde diarree · Interacties — Tizanidine (gecontra-indiceerd); Theofylline; Andere CYP1A2-substraten
Een punt telt alleen als gedeeld wanneer beide kaarten het hetzelfde formuleren. Staat iets niet op een kaart, dan betekent dat niet dat het effect nooit optreedt.
Wil je ons helpen deze hulpmiddelen te verbeteren?
Met optionele statistieken zien we welke hulpmiddelen nuttig zijn. Antwoorden, projectnamen en afmetingen worden niet verstuurd. De hulpmiddelen werken bij beide keuzes.
Capsera