Lamotrigine: werking, gebruik en waarschuwingen

Bestudeer de vermoedelijke natriumkanaalwerking van lamotrigine, het gebruik bij epilepsie en bipolaire I-stoornis en het risico op ernstige huiduitslag.

Generieke naam?
Lamotrigine
Geneesmiddelgroep?
Anti-epilepticum / stemmingsstabilisator (fenyltriazine)
Werkingsmechanisme
Precies mechanisme onbekend; verondersteld wordt remming van spanningsgevoelige natriumkanalen, waardoor membranen stabiliseren en de glutamaatafgifte afneemt.
Toepassingen
Aanvullende behandeling van de gespecificeerde aanvalstypen vanaf 2 jaar; Overschakeling op monotherapie bij partiële aanvallen vanaf 16 jaar bij overstap van een van de specifiek vermelde anti-epileptica; Onderhoudsbehandeling van bipolaire I-stoornis bij volwassenen na standaardbehandeling van een acute episode
Vaak voorkomende bijwerkingen
Duizeligheid; Hoofdpijn; Dubbelzien (diplopie); Ataxie; Misselijkheid
Waarschuwing in kader
Lamotrigine kan levensbedreigende of fatale huiduitslag veroorzaken, waaronder SJS/TEN; ernstige uitslag komt vaker voor bij kinderen. Valproaat, overschrijding van de aanbevolen startdosis of dosisverhoging en HLA-B*1502 kunnen het risico verhogen. Of uitslag ernstig of onschuldig is, valt niet betrouwbaar te voorspellen; volgens de productinformatie moet bij het eerste teken van uitslag worden gestopt, tenzij die duidelijk niet door het middel komt.
Waarschuwingen
Hemofagocytaire lymfohistiocytose; Multiorgaanovergevoeligheid (DRESS); Hartritmestoornissen; bloeddyscrasieën
Interacties
Orale anticonceptiva met oestrogeen; Carbamazepine; Valproaat

Merkvragen gebruiken alleen naamcombinaties die zijn gecontroleerd aan de hand van de gekoppelde productbron. Onbevestigde combinaties worden uit deze vragen weggelaten; de overige leerstof blijft beschikbaar.

Bekijk de oorspronkelijke bron ↗

Datum van de bron: 20260904 · Studiemateriaal, geen basis voor klinische beslissingen. Merknamen en productinformatie hebben betrekking op de Verenigde Staten. Raadpleeg altijd de actuele bron.

Bronbestand gecontroleerd op: 2026-10-21. Het brondocument en geselecteerde velden zijn vergeleken. De volledige kaart heeft geen onafhankelijke klinische beoordeling gehad.

Uitspraak

Lamotrigine: la-MOE-tri-jeen

De uitspraak geldt voor de generieke naam in het Amerikaans-Engels.

Orgaanstelsel

Neurologie · 18 Geneesmiddelenkaarten

Vergelijk met verwante kaarten

Primidon

Hetzelfde orgaanstelsel: Neurologie

Werkingsmechanisme: Anti-epileptisch werkingsmechanisme onbekend; primidon en zijn metabolieten fenobarbital en PEMA hebben allemaal anticonvulsieve activiteit.

Op beide kaarten: Vaak voorkomende bijwerkingen — Dubbelzien (diplopie); Ataxie; Misselijkheid

Alleen op de kaart van Primidon: Toepassingen — Grand-mal-aanvallen; Psychomotorische aanvallen; Focale epileptische aanvallen · Vaak voorkomende bijwerkingen — Draaiduizeligheid; Slaperigheid · Waarschuwingen — Gecontra-indiceerd bij porfyrie; Overgevoeligheid voor fenobarbital; Zeldzame bloeddyscrasieën, megaloblastaire anemie

Oxcarbazepine

Hetzelfde orgaanstelsel: Neurologie

Werkingsmechanisme: De werking verloopt vooral via de metaboliet MHD. Het precieze anti-epileptische mechanisme is onbekend; in-vitro-onderzoek wijst op blokkade van spanningsafhankelijke natriumkanalen, die overprikkelde membranen stabiliseert.

Op beide kaarten: Vaak voorkomende bijwerkingen — Duizeligheid; Dubbelzien (diplopie); Misselijkheid

Alleen op de kaart van Oxcarbazepine: Toepassingen — Aanvallen met partieel begin: monotherapie of aanvullende behandeling bij volwassenen; Aanvallen met partieel begin: monotherapie bij kinderen vanaf 4 jaar; Aanvallen met partieel begin: aanvullende behandeling bij kinderen vanaf 2 jaar · Vaak voorkomende bijwerkingen — Slaperigheid; Vermoeidheid · Waarschuwingen — Hyponatriëmie; Ernstige dermatologische reacties; Kruisovergevoeligheid voor carbamazepine · Interacties — Fenytoïne; Sterke CYP-inductoren (bijv. carbamazepine); Hormonale anticonceptiva

Gabapentine

Hetzelfde orgaanstelsel: Neurologie

Werkingsmechanisme: De precieze pijnstillende en anti-epileptische mechanismen zijn onbekend. Gabapentine is structureel verwant aan GABA, maar beïnvloedt de binding, opname of afbraak ervan niet. Het bindt in vitro aan de alfa-2-delta-subeenheid van het calciumkanaal; de relevantie voor de therapeutische effecten is onbekend.

Op beide kaarten: Vaak voorkomende bijwerkingen — Duizeligheid; Ataxie

Alleen op de kaart van Gabapentine: Toepassingen — Postherpetische neuralgie bij volwassenen; Aanvullende behandeling van partieel beginnende aanvallen bij volwassenen en kinderen vanaf 3 jaar · Vaak voorkomende bijwerkingen — Slaperigheid; Perifeer oedeem; Vermoeidheid · Waarschuwingen — DRESS (overgevoeligheid van meerdere organen); Ademhalingsdepressie met middelen die het centrale zenuwstelsel onderdrukken; Suïcidaal gedrag en suïcidale gedachten · Interacties — Opioïden; Antacida (aluminium-/magnesiumhydroxide)

Een punt telt alleen als gedeeld wanneer beide kaarten het hetzelfde formuleren. Staat iets niet op een kaart, dan betekent dat niet dat het effect nooit optreedt.

Waarschuwingen in kader op verwante kaarten

Andere kaarten met een waarschuwing in kader in dit orgaanstelsel (Neurologie): Clonazepam, Divalproexnatrium, Carbamazepine