토피라메이트: 작용, 용도와 경고

토피라메이트의 비임상 작용 소견, 2세 이상 발작과 12세 이상 편두통 예방에서의 용도, 주요 경고를 학습하세요.

성분명은?
토피라메이트
약물 계열은?
항뇌전증제(설파메이트 치환 단당류)
작용 기전
항경련 작용과 편두통 예방 작용의 임상적 기전은 알려져 있지 않다. 비임상 소견은 나트륨 채널 차단, 일부 GABA-A 수용체에서의 활성 증강, AMPA/카이네이트 길항 및 탄산탈수효소 억제가 기여할 수 있음을 시사한다.
적응증
2세 이상의 부분 발작 또는 일차성 전신 강직간대발작에 대한 초기 단독요법 또는 보조요법; 2세 이상의 레녹스-가스토 증후군 발작에 대한 보조요법; 12세 이상의 편두통 예방
흔한 부작용
감각이상; 식욕부진; 체중 감소; 피로; 어지러움
경고
급성 근시 / 이차성 폐쇄각 녹내장; 대사성 산증; 신장 결석; 인지 영향; 태아 독성
상호작용
페니토인 / 카바마제핀; 발프로산(고암모니아혈증); 호르몬 피임제

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발음

Topiramate: toe-PYRE-a-mate

발음은 성분명의 미국 영어 발음입니다.

신체 계통

신경과 · 18 약물 카드

관련 카드와 비교하기

옥스카르바제핀

같은 신체 계통: 신경과

작용 기전: 활성은 주로 대사체 MHD를 통해 나타난다. 정확한 항발작 기전은 알려져 있지 않으며, 시험관 연구에서는 전압 의존성 나트륨 채널을 차단하여 과흥분된 막을 안정화하는 것으로 나타났다.

두 카드에 모두 있음: 흔한 부작용 — 피로; 어지러움 · 상호작용 — 호르몬 피임제

옥스카르바제핀 카드에만 있음: 적응증 — 부분 발작: 성인의 단독요법 또는 보조요법; 부분 발작: 4세 이상 소아의 단독요법; 부분 발작: 2세 이상 소아의 보조요법 · 흔한 부작용 — 졸림; 복시; 구역 · 경고 — 저나트륨혈증; 중대한 피부 반응; 카르바마제핀과의 교차 과민반응 · 상호작용 — 페니토인; 강력한 CYP 유도제(예: 카르바마제핀)

가바펜틴

같은 신체 계통: 신경과

작용 기전: 정확한 진통 및 항뇌전증 작용 기전은 알려져 있지 않습니다. 가바펜틴은 구조적으로 GABA와 관련이 있지만 GABA의 결합, 흡수 또는 분해에 영향을 주지 않습니다. 시험관 내에서 칼슘 통로의 알파-2-델타 소단위에 결합하지만, 이것이 치료 효과와 어떤 관련이 있는지는 알려져 있지 않습니다.

두 카드에 모두 있음: 흔한 부작용 — 피로; 어지러움

가바펜틴 카드에만 있음: 적응증 — 성인의 대상포진 후 신경통; 성인 및 3세 이상 소아의 부분 발작에 대한 보조 치료 · 흔한 부작용 — 졸림; 말초 부종; 운동실조 · 경고 — DRESS(다기관 과민반응); 중추신경 억제제와 병용 시 호흡 억제; 자살 행동 및 자살 사고 · 상호작용 — 오피오이드; 제산제(수산화알루미늄/수산화마그네슘)

두 카드가 같은 표현을 쓸 때만 공통 항목으로 셉니다. 카드에 항목이 없다고 해서 그 효과가 전혀 나타나지 않는다는 뜻은 아닙니다.