정확한 기전은 알려지지 않았다. 전압 의존성 나트륨 통로를 억제하여 막을 안정화하고 글루타메이트 방출을 줄이는 것으로 제안된다.
적응증
2세 이상에서 명시된 발작 유형의 보조요법; 16세 이상 부분발작에서 특별히 명시된 항발작제 중 하나로부터 전환할 때 단독요법으로의 전환; 성인 제1형 양극성 장애에서 급성 삽화의 표준 치료 후 유지요법
흔한 부작용
어지럼증; 두통; 복시; 운동실조; 구역
박스 경고
라모트리진은 SJS/TEN을 포함해 생명을 위협하거나 치명적인 발진을 일으킬 수 있으며, 중증 발진은 소아에서 더 흔하다. 발프로산, 권장 시작 용량이나 증량 속도의 초과, HLA-B*1502는 위험을 높일 수 있다. 중증 발진과 양성 발진은 신뢰성 있게 예측할 수 없으므로, 허가 사항은 약물과 명백히 무관한 경우가 아니면 발진의 첫 징후 시 중단하도록 한다.
경고
혈구탐식성 림프조직구증; 다장기 과민반응(DRESS); 심장 리듬 이상; 혈액 질환
상호작용
에스트로겐 함유 경구피임약; 카르바마제핀; 발프로산
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작용 기전: 활성은 주로 대사체 MHD를 통해 나타난다. 정확한 항발작 기전은 알려져 있지 않으며, 시험관 연구에서는 전압 의존성 나트륨 채널을 차단하여 과흥분된 막을 안정화하는 것으로 나타났다.
두 카드에 모두 있음: 흔한 부작용 — 어지럼증; 복시; 구역
옥스카르바제핀 카드에만 있음: 적응증 — 부분 발작: 성인의 단독요법 또는 보조요법; 부분 발작: 4세 이상 소아의 단독요법; 부분 발작: 2세 이상 소아의 보조요법 · 흔한 부작용 — 졸림; 피로 · 경고 — 저나트륨혈증; 중대한 피부 반응; 카르바마제핀과의 교차 과민반응 · 상호작용 — 페니토인; 강력한 CYP 유도제(예: 카르바마제핀); 호르몬 피임제
작용 기전: 정확한 진통 및 항뇌전증 작용 기전은 알려져 있지 않습니다. 가바펜틴은 구조적으로 GABA와 관련이 있지만 GABA의 결합, 흡수 또는 분해에 영향을 주지 않습니다. 시험관 내에서 칼슘 통로의 알파-2-델타 소단위에 결합하지만, 이것이 치료 효과와 어떤 관련이 있는지는 알려져 있지 않습니다.
두 카드에 모두 있음: 흔한 부작용 — 어지럼증; 운동실조
가바펜틴 카드에만 있음: 적응증 — 성인의 대상포진 후 신경통; 성인 및 3세 이상 소아의 부분 발작에 대한 보조 치료 · 흔한 부작용 — 졸림; 말초 부종; 피로 · 경고 — DRESS(다기관 과민반응); 중추신경 억제제와 병용 시 호흡 억제; 자살 행동 및 자살 사고 · 상호작용 — 오피오이드; 제산제(수산화알루미늄/수산화마그네슘)
두 카드가 같은 표현을 쓸 때만 공통 항목으로 셉니다. 카드에 항목이 없다고 해서 그 효과가 전혀 나타나지 않는다는 뜻은 아닙니다.