リバーロキサバン:作用・用途・注意事項

リバーロキサバンによる第Xa因子の直接阻害、心房細動・静脈血栓塞栓症・動脈疾患での用途、出血リスクを学びます。

一般名は?
リバーロキサバン
商品名
Xarelto
薬効分類は?
第Xa因子阻害薬(直接経口抗凝固薬)
作用機序
アンチトロンビンを介さずに遊離第Xa因子とプロトロンビナーゼ活性を選択的に阻害し、トロンビン生成を減少させる。
適応
非弁膜症性心房細動の成人における脳卒中および全身性塞栓症リスクの低減; 成人の深部静脈血栓症または肺塞栓症の治療(小児の静脈血栓塞栓症の治療・再発リスク低減は、5日以上の初期非経口抗凝固療法後の別の適応); 成人の股関節または膝関節置換術後の深部静脈血栓症予防; 冠動脈疾患を有する成人における主要心血管イベントの低減(アスピリンとの併用); 末梢動脈疾患を有する成人における主要血栓性血管イベントの低減(アスピリンとの併用)
主な副作用
出血; 咳嗽(小児); 嘔吐(小児); 胃腸炎(小児)
枠組み警告
早期の投与中止は血栓症リスクを高める。脊髄幹麻酔または穿刺に伴い脊髄/硬膜外血腫が生じる可能性がある。
警告
重篤および致死的な出血; 人工心臓弁:推奨されない; トリプルポジティブの抗リン脂質抗体症候群
相互作用
P-gp阻害作用と強力なCYP3A阻害作用を併せ持つ薬剤; P-gp誘導作用と強力なCYP3A誘導作用を併せ持つ薬剤; 他の抗凝固薬

薬剤の分類: 直接作用型第Xa因子阻害薬

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資料の日付: 20260910 · 学習用の資料です。診療上の判断には使用しないでください。商品名と添付文書は米国の製品に関するものです。必ず最新の原文を確認してください。

資料を確認した日: 2026-10-21. 原文資料と一部の記載項目を比較しています。カード全体の独立した臨床評価は完了していません。

発音

Rivaroxaban: riv-a-ROX-a-ban

共通する語尾: -xaban · Apixaban

発音は一般名の米国英語での読み方です。 語尾は覚えるための手がかりで、分類の規則ではありません。

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作用機序:アンチトロンビンIIIに依存せず、遊離型および血栓結合型第Xa因子とプロトロンビナーゼを選択的に阻害し、トロンビン生成を減少させる。

両方のカードにある項目:適応 — 非弁膜症性心房細動の成人における脳卒中および全身性塞栓症リスクの低減 · 主な副作用 — 出血; 嘔吐(小児) · 警告 — トリプルポジティブの抗リン脂質抗体症候群

アピキサバンのカードだけにある項目:適応 — 成人の股関節または膝関節置換術後の深部静脈血栓症予防; 成人の深部静脈血栓症または肺塞栓症の治療; 成人の初期治療後における深部静脈血栓症または肺塞栓症の再発リスク低減 · 主な副作用 — 頭痛(小児); 過多月経(小児) · 警告 — 重篤で致死的となり得る出血; 人工心臓弁のある患者には推奨されない · 相互作用 — P-gp阻害作用と強力なCYP3A4阻害作用を併せ持つ薬剤; P-gp誘導作用と強力なCYP3A4誘導作用を併せ持つ薬剤; アスピリン、NSAID、抗血小板薬

両方のカードが同じ表現を使っている場合だけ共通の項目として数えます。カードに記載がないことは、その作用が起こらないという意味ではありません。

関連するカードの枠組み警告

アピキサバン:早期の投与中止は血栓症リスクを高める。脊髄幹麻酔または穿刺に伴い脊髄/硬膜外血腫が生じる可能性がある。