Sulfametossazolo / trimetoprim: azione e avvertenze
Studia l’azione di sulfametossazolo / trimetoprim sulle vie dei folati, le condizioni d’uso e le avvertenze importanti.
Nome generico?
Sulfametossazolo / Trimetoprim
Classe del farmaco?
Sulfonamide + inibitore della diidrofolato reduttasi
Meccanismo
Blocca tappe consecutive della via batterica dei folati: sulfametossazolo compete con PABA e inibisce la sintesi di acido diidrofolico; trimetoprim inibisce reversibilmente la diidrofolato reduttasi e la produzione di acido tetraidrofolico.
Indicazioni
Infezione urinaria da microrganismi sensibili; Otite media acuta pediatrica da microrganismi sensibili quando l’associazione offre un vantaggio rispetto alle alternative; Polmonite documentata da Pneumocystis jirovecii o prevenzione in persone immunodepresse selezionate con rischio aumentato
Effetti collaterali comuni
Nausea; Vomito; Perdita di appetito; Eruzione cutanea
Avvertenze
Reazioni cutanee gravi (SJS/TEN); Controindicato sotto i due mesi di età; Tossicità embriofetale
Interazioni
Warfarin (CYP2C9); Dofetilide (associazione controindicata); Diuretici negli anziani
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Data del documento: 20260902 · Materiale per lo studio, non per decisioni cliniche. Marchi e informazioni di prodotto si riferiscono agli Stati Uniti. Consulta sempre la fonte aggiornata.
Data di verifica della fonte: 2026-10-21. Sono stati confrontati il documento originale e alcuni campi. La scheda completa non ha ricevuto una revisione clinica indipendente.
Meccanismo: Interferisce con la formazione della parete cellulare batterica, uccidendo i microrganismi sensibili durante la moltiplicazione attiva.
Su entrambe le schede: Effetti collaterali comuni — Nausea; Vomito; Eruzione cutanea
Solo nella scheda di Amoxicillina: Indicazioni — Infezioni di orecchio, naso e gola causate dai batteri sensibili specificati che non producono beta-lattamasi; Infezioni genitourinarie causate dai batteri sensibili specificati che non producono beta-lattamasi; Infezioni della cute e delle strutture cutanee causate dai batteri sensibili specificati che non producono beta-lattamasi; Infezioni delle vie respiratorie inferiori causate dai batteri sensibili specificati che non producono beta-lattamasi · Effetti collaterali comuni — Diarrea · Avvertenze — Reazioni anafilattiche; Reazioni avverse cutanee gravi; Diarrea associata a C. difficile · Interazioni — Probenecid; Anticoagulanti orali; Allopurinolo
Meccanismo: Si lega alla subunità ribosomiale 30S e inibisce la sintesi proteica batterica; è batteriostatica contro batteri Gram-positivi e Gram-negativi.
Su entrambe le schede: Effetti collaterali comuni — Nausea; Vomito; Perdita di appetito
Solo nella scheda di Doxiciclina: Indicazioni — Infezioni da rickettsie specificate, inclusa la febbre maculosa delle Montagne Rocciose; Infezione respiratoria causata da Mycoplasma pneumoniae; Infezioni da clamidie sensibili specificate, inclusi linfogranuloma venereo, tracoma, congiuntivite da inclusi e infezione uretrale, endocervicale o rettale non complicata negli adulti · Effetti collaterali comuni — Diarrea; Fotosensibilità · Avvertenze — Ipersensibilità alle tetracicline; Alterazione del colore dei denti durante lo sviluppo dentale; nei bambini piccoli l’uso richiede di valutare i benefici nelle infezioni gravi o potenzialmente letali; Diarrea associata a C. difficile; Reazioni cutanee gravi e ipertensione intracranica · Interazioni — Anticoagulanti; Penicillina; Antiacidi (Al, Ca, Mg) e ferro
Meccanismo: Inibisce la DNA girasi batterica (topoisomerasi II) e la topoisomerasi IV, alterando processi necessari alla replicazione e al mantenimento del DNA batterico.
Su entrambe le schede: Effetti collaterali comuni — Nausea; Vomito; Eruzione cutanea
Solo nella scheda di Ciprofloxacina: Indicazioni — Infezioni urinarie da batteri sensibili specificati negli adulti e alcune infezioni urinarie complicate/pielonefriti nei bambini di 1–17 anni; nella cistite acuta non complicata l’uso è riservato ai pazienti senza alternative; Infezioni delle basse vie respiratorie da batteri sensibili specificati negli adulti; nella riacutizzazione di bronchite cronica l’uso è riservato ai pazienti senza alternative; Infezioni di cute, ossa e articolazioni da batteri sensibili specificati negli adulti; Antrace inalatorio post-esposizione e peste secondo quanto specificato nella fonte: trattamento/prevenzione in adulti e bambini · Effetti collaterali comuni — Diarrea; Test di funzionalità epatica alterati · Avvertenze — Prolungamento del QT; Epatotossicità; Diarrea associata a C. difficile · Interazioni — Tizanidina (controindicata); Teofillina; Altri substrati del CYP1A2
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