Rivaroxaban: azione, usi e avvertenze

Studia l’inibizione diretta del fattore Xa da parte del rivaroxaban, gli usi in fibrillazione atriale, TVP/EP e arteriopatie e i rischi emorragici.

Nome generico?
Rivaroxaban
Marchi
Xarelto
Classe del farmaco?
Inibitore del fattore Xa (DOAC)
Meccanismo
Inibisce selettivamente il fattore Xa libero e l’attività della protrombinasi senza richiedere antitrombina, riducendo la generazione di trombina.
Indicazioni
Riduzione del rischio di ictus ed embolia sistemica negli adulti con fibrillazione atriale non valvolare; Trattamento di TVP o EP negli adulti; il trattamento pediatrico del TEV e la riduzione del rischio di recidiva sono un’indicazione distinta, dopo almeno 5 giorni di anticoagulazione parenterale iniziale; Profilassi della TVP negli adulti dopo protesi d’anca o di ginocchio; Riduzione degli eventi cardiovascolari maggiori negli adulti con coronaropatia, in associazione con aspirina; Riduzione degli eventi vascolari trombotici maggiori negli adulti con arteriopatia periferica, in associazione con aspirina
Effetti collaterali comuni
Sanguinamento; Tosse (pediatria); Vomito (pediatria); Gastroenterite (pediatria)
Avvertenza in riquadro
L’interruzione prematura aumenta il rischio trombotico; con anestesia o puntura neurassiale può verificarsi un ematoma spinale/epidurale.
Avvertenze
Sanguinamenti gravi e fatali; Valvole cardiache protesiche: non raccomandato; Sindrome da anticorpi antifosfolipidi triplo-positiva
Interazioni
Inibitori combinati della P-gp e potenti del CYP3A; Induttori combinati della P-gp e potenti del CYP3A; Altri anticoagulanti

Famiglie di farmaci: Inibitori diretti del fattore Xa

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Data del documento: 20260910 · Materiale per lo studio, non per decisioni cliniche. Marchi e informazioni di prodotto si riferiscono agli Stati Uniti. Consulta sempre la fonte aggiornata.

Data di verifica della fonte: 2026-10-21. Sono stati confrontati il documento originale e alcuni campi. La scheda completa non ha ricevuto una revisione clinica indipendente.

Pronuncia

Rivaroxaban: riv-a-ROX-a-ban

Desinenza comune: -xaban · Apixaban

La pronuncia è quella del nome generico in inglese americano. La desinenza del nome aiuta a ricordare; non è una regola di classificazione.

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Meccanismo: Inibisce selettivamente il fattore Xa libero e legato al coagulo e la protrombinasi, indipendentemente dall’antitrombina III; riduce la generazione di trombina.

Su entrambe le schede: Indicazioni — Riduzione del rischio di ictus ed embolia sistemica negli adulti con fibrillazione atriale non valvolare · Effetti collaterali comuni — Sanguinamento; Vomito (pediatria) · Avvertenze — Sindrome da anticorpi antifosfolipidi triplo-positiva

Solo nella scheda di Apixaban: Indicazioni — Profilassi della trombosi venosa profonda dopo protesi d’anca o di ginocchio negli adulti; Trattamento della trombosi venosa profonda o dell’embolia polmonare negli adulti; Riduzione del rischio di recidiva di trombosi venosa profonda o embolia polmonare negli adulti dopo la terapia iniziale · Effetti collaterali comuni — Cefalea (pediatria); Sanguinamento mestruale eccessivo (pediatria) · Avvertenze — Sanguinamento grave, potenzialmente fatale; Non raccomandato in presenza di protesi valvolari cardiache · Interazioni — Inibitori combinati della P-gp e potenti del CYP3A4; Induttori combinati della P-gp e potenti del CYP3A4; Aspirina, FANS, antiaggreganti piastrinici

Una voce conta come comune solo se le due schede usano la stessa formulazione. Se una scheda non riporta una voce, non significa che quell’effetto non si verifichi mai.

Avvertenze in riquadro su schede correlate

Apixaban: L’interruzione prematura aumenta il rischio trombotico; con anestesia o puntura neurassiale può verificarsi un ematoma spinale/epidurale.