Clopidogrel: meccanismo e avvertenze importanti

Ripassa l’azione di clopidogrel su P2Y12, le indicazioni, il rischio emorragico e l’avvertenza relativa a CYP2C19.

Nome generico?
Clopidogrel
Classe del farmaco?
Inibitore piastrinico P2Y12 (tienopiridina)
Meccanismo
Profarmaco il cui metabolita attivo si lega irreversibilmente ai recettori P2Y12 dell’ADP sulle piastrine, inibendone l’attivazione e l’aggregazione.
Indicazioni
Sindrome coronarica acuta (NSTE-ACS, STEMI); Infarto miocardico recente o ictus recente; Arteriopatia periferica accertata
Effetti collaterali comuni
Sanguinamento; Epistassi; Ematuria; Ecchimosi
Avvertenza in riquadro
Effetto antiaggregante ridotto nei pazienti con due alleli di CYP2C19 con perdita di funzione (metabolizzatori lenti).
Avvertenze
Evitare l’uso concomitante di omeprazolo o esomeprazolo; Rischio emorragico; L’interruzione prematura aumenta il rischio cardiovascolare
Interazioni
Omeprazolo, esomeprazolo (inibitori di CYP2C19); Oppioidi; FANS, warfarin, SSRI, SNRI

Le domande sui marchi usano solo abbinamenti di nomi verificati nella fonte del prodotto. Gli abbinamenti non verificati sono esclusi da queste domande; gli altri contenuti di studio restano disponibili.

Famiglie di farmaci: Antiaggreganti inibitori di P2Y12

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Data del documento: 20260909 · Materiale per lo studio, non per decisioni cliniche. Marchi e informazioni di prodotto si riferiscono agli Stati Uniti. Consulta sempre la fonte aggiornata.

Data di verifica della fonte: 2026-10-21. Sono stati confrontati il documento originale e alcuni campi. La scheda completa non ha ricevuto una revisione clinica indipendente.

Pronuncia

Clopidogrel: kloh-PID-oh-grel

La pronuncia è quella del nome generico in inglese americano.

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Apparato

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Meccanismo: Si lega in modo reversibile al recettore piastrinico P2Y12 dell’ADP, impedendo la trasduzione del segnale e l’attivazione piastrinica.

Su entrambe le schede: Effetti collaterali comuni — Sanguinamento · Interazioni — Oppioidi

Solo nella scheda di Ticagrelor: Indicazioni — Riduzione del rischio di morte cardiovascolare, infarto miocardico e ictus negli adulti con sindrome coronarica acuta o infarto miocardico pregresso; Riduzione della trombosi dello stent negli adulti sottoposti a impianto di stent per sindrome coronarica acuta · Effetti collaterali comuni — Dispnea · Avvertenze — Dispnea; Compromissione epatica grave; Falsi negativi nei test di funzionalità piastrinica per la trombocitopenia indotta da eparina · Interazioni — Inibitori / induttori potenti del CYP3A; Simvastatina / lovastatina

Una voce conta come comune solo se le due schede usano la stessa formulazione. Se una scheda non riporta una voce, non significa che quell’effetto non si verifichi mai.

Avvertenze in riquadro su schede correlate

Ticagrelor: Sanguinamento significativo, talvolta fatale; da evitare in caso di sanguinamento in atto o anamnesi di emorragia intracranica.