Szív- és érrendszer

47 forráshivatkozásokkal ellátott tanulókártya ehhez a szervrendszerhez.

A kártyák a választott nyelven nyílnak meg, ha elérhetők. A többi kártya angolul nyílik meg.

Hatóanyag- vagy márkanév keresése

Gyógyszerosztályok ebben a szervrendszerben

ACE-gátlók

Lizinopril · Lizinopril / Hidroklorotiazid · Amlodipin / Benazepril · Benazepril · Enalapril · Ramipril

Angiotenzin-II-receptor-blokkolók

Lozartán · Lozartán / Hidroklorotiazid · Valzartán · Olmezartán / amlodipin / hidroklorotiazid · Irbezartán · Telmizartán · Szakubitril / Valzartán

Béta-blokkolók

Metoprolol · Karvedilol · Atenolol · Propranolol · Nebivolol · Bizoprolol · Labetalol

Dihidropiridin típusú kalciumcsatorna-blokkolók

Amlodipin · Olmezartán / amlodipin / hidroklorotiazid · Amlodipin / Benazepril

Nem dihidropiridin típusú kalciumcsatorna-blokkolók

Verapamil

HMG-CoA-reduktáz-gátlók

Atorvasztatin · Rosuvastatin · Szimvasztatin · Pravasztatin · Lovasztatin

Tiazid és tiazidszerű diuretikumok

Hidroklorotiazid · Lizinopril / Hidroklorotiazid · Lozartán / Hidroklorotiazid · Olmezartán / amlodipin / hidroklorotiazid · Triamteren / Hidroklorotiazid · Klórtalidon

Hogyan hatnak az egyes gyógyszerek

Gyógyszerek ebben a szervrendszerben: 47 · gyógyszerosztályban: 34 · gyógyszerosztály: 10

Atorvasztatin — Szelektíven és kompetitíven gátolja a HMG-CoA-reduktázt, a koleszterinszintézis egyik kulcsenzimét. Állatmodellekben a máj LDL-receptorainak megnövekedett száma is hozzájárul az LDL felvételéhez és lebontásához.

Lizinopril — Gátolja az angiotenzin-konvertáló enzimet, ezzel megakadályozza az angiotenzin I angiotenzin II-vé alakulását, és elnyomja a renin–angiotenzin–aldoszteron rendszert.

Amlodipin — Dihidropiridin típusú kalciumantagonista, amely gátolja a kalciumionok sejtmembránon keresztüli beáramlását az erek simaizomzatába és a szívizomba.

Metoprolol — Béta-1-szelektív (kardioszelektív) adrenerg receptorblokkoló, belső szimpatomimetikus aktivitás nélkül; magasabb szinteken a béta-2-receptorokat is blokkolja.

Lozartán — A lozartán és aktív metabolitja az angiotenzin II receptorán gátolja annak érösszehúzó és aldoszteron-elválasztást serkentő hatásait.

Rosuvastatin — Gátolja a HMG-CoA-reduktázt, azt a sebességmeghatározó enzimet, amely a HMG-CoA-t a koleszterin előanyagává, mevalonáttá alakítja.

Hidroklorotiazid — Befolyásolja az elektrolitok visszaszívódását a vese disztális tubulusaiban, és fokozza a nátrium és a klorid kiválasztását. A kiválasztott termékinformáció szerint vérnyomáscsökkentő hatásának mechanizmusa nem ismert.

Szimvasztatin — Előanyag, amely hidrolízissel szimvasztatinsavvá alakul; ez gátolja a HMG-CoA-reduktázt, a koleszterinszintézis sebességmeghatározó enzimét.

Furoszemid — Gátolja a nátrium és a klorid visszaszívását a Henle-kacsban, valamint a proximális és disztális tubulusokban.

Karvedilol — Racém keverék: a nem szelektív béta-blokádot az S(-) enantiomer, az alfa-1-blokádot mindkét enantiomer biztosítja; nincs intrinsic szimpatomimetikus aktivitása.

Spironolakton — Kompetitíven blokkolja az aldoszteronreceptorokat a disztális tubulusban: fokozódik a nátrium és a víz kiválasztása, míg a kálium visszatartódik.

Pravasztatin — Reverzibilisen gátolja a HMG-CoA-reduktázt, a HMG-CoA-t a koleszterin előanyagává, mevalonáttá alakító sebességmeghatározó enzimet.

Ezetimib — Blokkolja a bél kefeszegélyében lévő NPC1L1 szteroltranszportert, csökkentve a koleszterin felszívódását és májba jutását.

Atenolol — Béta-1-szelektív adrenerg blokkoló, membránstabilizáló és belső szimpatomimetikus aktivitás nélkül; nagyobb adagokban a szelektivitás elvész.

Propranolol — A nem szelektív béta-blokád anginában általában csökkenti a szívizom oxigénigényét. Vérnyomáscsökkentő mechanizmusa nem tisztázott; a perctérfogat, a reninfelszabadulás és a szimpatikus aktivitás csökkenése hozzájárulhat.

Lizinopril / Hidroklorotiazid — A lizinopril gátolja az ACE-t, így csökkenti az angiotenzin II és az aldoszteron szintjét; a hidroklorotiazid tiazid diuretikum.

Lozartán / Hidroklorotiazid — A lozartán szelektíven gátolja az angiotenzin II kötődését az AT1-receptorokhoz; a hidroklorotiazid fokozza a nátrium és a klorid vese általi kiválasztását.

Valzartán — Szelektíven gátolja az angiotenzin II kötődését az AT1-receptorokhoz, így gátolja érösszehúzó és aldoszteronszekréciót serkentő hatását.

Olmezartán / amlodipin / hidroklorotiazid — Az olmezartán gátolja az angiotenzin II hatásait, az amlodipin gátolja a kalcium beáramlását az erek simaizomzatába, a HCTZ pedig fokozza a nátrium és a klorid kiválasztását.

Fenofibrát — A fenofibrinsav aktiválja a PPAR-alfát, ezáltal fokozza a lipoprotein-lipáz aktivitását és csökkenti az apo C-III szintjét, ami csökkenti a trigliceridben gazdag részecskéket.

Diltiazem — A terápiás hatások feltehetően a kalcium szívizomba és az erek simaizomzatába történő beáramlásának gátlásával függnek össze; az erek ellazulása csökkenti a perifériás ellenállást és a vérnyomást.

Hidralazin — A pontos hatásmechanizmus nem teljesen ismert; a hidralazin láthatóan az érfali simaizomzat közvetlen ellazításával és a sejtek kalciumháztartásának megváltoztatásával csökkenti a vérnyomást, elsősorban az arteriolákat tágítva.

Klonidin — Az agytörzs alfa-adrenoreceptorait serkenti, így csökkenti a szimpatikus aktivitást, a perifériás ellenállást, a szívfrekvenciát és a vérnyomást.

Triamteren / Hidroklorotiazid — A hidroklorotiazid gátolja a nátrium és a klorid tubuláris visszaszívását a vesében; a triamteren gátolja a disztális nátrium-visszaszívást, így csökkenti a káliumvesztést.

Klórtalidon — Hosszú hatású, szájon át adott diuretikum, amely fokozza a nátrium és a klorid kiválasztását. Hatáshelye feltehetően a Henle-kacs felszálló szárának kérgi hígító szakasza; vérnyomáscsökkentő mechanizmusa nem teljesen tisztázott.

Izoszorbid-mononitrát — Ellazítja az erek simaizomzatát, így tágítja a perifériás artériákat és különösen a vénákat.

Nifedipin — Gátolja a kalcium beáramlását, ezáltal tágítja a koszorúereket és az arteriolákat, és gátolja a koszorúér-spazmust.

Lovasztatin — Lakton szerkezetű prodrug, amely béta-hidroxisavvá hidrolizál; ez gátolja a HMG-KoA-reduktázt, a koleszterinszintézis egyik korai lépésének enzimét.

Nitroglicerin (szublingvális) — Nitrogén-monoxidot szabadít fel, amely aktiválja a guanilát-ciklázt; a növekvő cGMP defoszforilálja a miozin könnyűláncait, és ellazítja az erek simaizomzatát.

Irbezartán — A receptor szintjén gátolja az angiotenzin II érszűkítő és aldoszteronelválasztást serkentő hatásait.

Nebivolol — A vérnyomáscsökkentő mechanizmus nem tisztázott véglegesen; szerepet játszhat benne az alacsonyabb szívfrekvencia és kontraktilitás, a csökkent reninaktivitás és az értágulat.

Amlodipin / Benazepril — A benazepril gátolja az ACE-t, így csökkenti az angiotenzin II és az aldoszteron szintjét; az amlodipin dihidropiridin típusú kalciumcsatorna-blokkoló.

Benazepril — A benazeprilát gátolja az ACE-t, megakadályozza az angiotenzin I angiotenzin II-vé alakulását és csökkenti az aldoszteronszintet.

Torazemid — Állatokon végzett mikropunkciós vizsgálatok a Henle-kacs vastag felszálló szárában a lumen felől a Na+/K+/2Cl− transzporter gátlását mutatják, ami diurézist okoz.

Amiodaron — III. osztályú antiaritmiás szer, amely mind a négy Vaughan Williams-osztály tulajdonságaival rendelkezik; gátolja a Na+-csatornákat, antiszimpatikus hatású.

Telmizartán — Az AT1-receptoron gátolja az angiotenzin II hatását, így csökkenti az érösszehúzódást és az aldoszteron felszabadulását.

Szakubitril / Valzartán — A szakubitril (az LBQ657-en keresztül) gátolja a neprilizint; a valzartán blokkolja az AT1-receptort.

Verapamil — A szisztémás érellenállás csökkentésével csökkenti a vérnyomást, általában reflexes tachycardia nélkül.

Enalapril — Enalapriláttá hidrolizálódik, amely gátolja az ACE-t, így blokkolja az angiotenzin II képződését és az aldoszteron szekrécióját.

Ramipril — A ramiprilát gátolja az ACE-t, így megakadályozza az angiotenzin I angiotenzin II-vé alakulását, és csökkenti az aldoszteront.

Bizoprolol — Béta-1-szelektív adrenoceptor-blokkoló, amelynek terápiás dózisban nincs jelentős membránstabilizáló vagy intrinszik szimpatomimetikus aktivitása.

Tikagrelor — Reverzibilisen kötődik a vérlemezkék P2Y12 ADP-receptorához, így megakadályozza a jelátvitelt és a vérlemezkék aktiválódását.

Labetalol — Szelektív, kompetitív alfa-1-blokádot egyesít nem szelektív, kompetitív béta-blokáddal.

Flekainid — Helyi érzéstelenítő hatású, IC osztályú membránstabilizáló szer; lassítja a szíven belüli ingerületvezetést, leginkább a His–Purkinje-rendszerben.

Evolokumab — PCSK9 elleni humán IgG2 antitest; gátolja a PCSK9 kötődését az LDL-receptorokhoz, így több receptor marad az LDL-C eltávolítására.

Ikozapent-etil — EPA-etil-észter; feltételezhetően csökkenti a VLDL-trigliceridek májbeli szintézisét és/vagy szekrécióját, és fokozza a trigliceridek eltávolítását a VLDL-ből.

Bumetanid — Kacsdiuretikum; gátolja a nátrium és a klorid visszaszívását a Henle-kacs felszálló szárában.

Minden összefoglaló a gyógyszer tanulókártyájának hatásmechanizmus-sora.

A szervrendszer kártyáin a leggyakrabban szerepel

Alkalmazás

Magas vérnyomás · 7/47: Amlodipin, Atenolol, Diltiazem, Klonidin, Irbezartán, Nebivolol, Torazemid

Magas vérnyomás felnőtteknél · 6/47: Metoprolol, Klórtalidon, Telmizartán, Ramipril, Bizoprolol, Labetalol

Magas vérnyomás felnőtteknél és legalább 6 éves gyermekeknél · 3/47: Lizinopril, Lozartán, Valzartán

Gyakori mellékhatások

Szédülés · 26/47: Lizinopril, Amlodipin, Metoprolol, Lozartán, Furoszemid, Karvedilol, Spironolakton, Atenolol, Lizinopril / hidroklorotiazid, Lozartán / hidroklorotiazid (+16)

Fejfájás · 22/47: Lizinopril, Rosuvastatin, Szimvasztatin, Spironolakton, Pravasztatin, Lizinopril / hidroklorotiazid, Valzartán, Olmezartán / amlodipin / hidroklorotiazid, Hidralazin, Triamteren / hidroklorotiazid (+12)

Hányinger · 10/47: Rosuvastatin, Hidroklorotiazid, Szimvasztatin, Furoszemid, Hidralazin, Triamteren / hidroklorotiazid, Klórtalidon, Verapamil, Labetalol, Bumetanid

Fáradtság · 10/47: Karvedilol, Ezetimib, Lizinopril / hidroklorotiazid, Valzartán, Olmezartán / amlodipin / hidroklorotiazid, Triamteren / hidroklorotiazid, Nebivolol, Enalapril, Ramipril, Labetalol

Köhögés · 9/47: Lizinopril, Lizinopril / hidroklorotiazid, Lozartán / hidroklorotiazid, Amlodipin / benazepril, Benazepril, Szakubitril / valzartán, Enalapril, Ramipril, Bizoprolol

Alacsony vérnyomás · 7/47: Lizinopril, Karvedilol, Valzartán, Torazemid, Szakubitril / valzartán, Verapamil, Bumetanid

Székrekedés · 7/47: Rosuvastatin, Szimvasztatin, Diltiazem, Klonidin, Lovasztatin, Verapamil, Ikozapent-etil

Hasmenés · 5/47: Atorvasztatin, Pravasztatin, Ezetimib, Telmizartán, Bizoprolol

Figyelmeztetések

Miopátia / rabdomiolízis · 5/47: Atorvasztatin, Rosuvastatin, Szimvasztatin, Pravasztatin, Ezetimib

Immunmediált nekrotizáló miopátia · 4/47: Atorvasztatin, Rosuvastatin, Szimvasztatin, Pravasztatin

Angioödéma · 4/47: Lizinopril, Benazepril, Szakubitril / valzartán, Ramipril

Hiperkalémia · 4/47: Lizinopril, Lozartán, Spironolakton, Benazepril

Akut májelégtelenség vagy dekompenzált cirrózis · 3/47: Atorvasztatin, Rosuvastatin, Szimvasztatin

Vesekárosodás · 3/47: Lizinopril, Benazepril, Ramipril

Alacsony vérnyomás volumenhiányos betegeknél · 3/47: Lozartán, Lozartán / hidroklorotiazid, Olmezartán / amlodipin / hidroklorotiazid

Hipotónia · 3/47: Valzartán, Telmizartán, Szakubitril / valzartán

Kölcsönhatások

Lítium · 14/47: Lizinopril, Lozartán, Furoszemid, Spironolakton, Lozartán / hidroklorotiazid, Valzartán, Olmezartán / amlodipin / hidroklorotiazid, Triamteren / hidroklorotiazid, Klórtalidon, Irbezartán (+4)

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) · 10/47: Lizinopril, Lozartán, Spironolakton, Lozartán / hidroklorotiazid, Valzartán, Olmezartán / amlodipin / hidroklorotiazid, Amlodipin / benazepril, Benazepril, Torazemid, Ramipril

Digoxin · 3/47: Atorvasztatin, Amiodaron, Telmizartán

Kiemelt keretes figyelmeztetés

19/47: Lizinopril, Lozartán, Atenolol, Lizinopril / hidroklorotiazid, Lozartán / hidroklorotiazid, Valzartán, Olmezartán / amlodipin / hidroklorotiazid, Triamteren / hidroklorotiazid, Irbezartán, Amlodipin / benazepril (+9)

Azonos szövegű kiemelt keretes figyelmeztetés: Lizinopril, Lozartán

Azonos szövegű kiemelt keretes figyelmeztetés: Lizinopril / hidroklorotiazid, Lozartán / hidroklorotiazid, Valzartán

Azonos szövegű kiemelt keretes figyelmeztetés: Olmezartán / amlodipin / hidroklorotiazid, Irbezartán

Azonos szövegű kiemelt keretes figyelmeztetés: Benazepril, Telmizartán, Szakubitril / valzartán, Enalapril, Ramipril

Egy tétel csak akkor számít közösnek, ha mindkét kártya ugyanazokkal a szavakkal írja. Ha egy tétel nem szerepel a kártyán, az nem jelenti azt, hogy a hatás soha nem fordul elő.