Nirmatrelvir / ritonavir: djelovanje i interakcije
Proučite mehanizam nirmatrelvira / ritonavira, primjenu kod COVID-19 u visokorizičnih odraslih i važne interakcije.
Generički naziv?
Nirmatrelvir / Ritonavir
Trgovački nazivi
Paxlovid
Skupina lijeka?
Inhibitor Mpro SARS-CoV-2 + pojačivač djelovanja inhibicijom CYP3A
Mehanizam djelovanja
Nirmatrelvir inhibira glavnu proteazu SARS-CoV-2 (3CLpro); ritonavir inhibira metabolizam nirmatrelvira putem CYP3A i povećava njegove razine.
Primjena
Blagi do umjereni COVID-19 u odraslih s visokim rizikom napredovanja u tešku bolest
Česte nuspojave
Poremećaj okusa; Proljev
Uokvireno upozorenje
Značajne interakcije lijekova: ritonavir, snažni inhibitor CYP3A, može povećati razine drugih lijekova i izazvati događaje opasne po život ili smrtne ishode.
Upozorenja
Preosjetljivost uključujući toksičnu epidermalnu nekrolizu / Stevens-Johnsonov sindrom; Hepatotoksičnost; Rizik razvoja otpornosti HIV-1 na inhibitore proteaze
Interakcije
Primjena s lijekovima ovisnima o CYP3A čije povišene koncentracije mogu izazvati ozbiljne ili po život opasne reakcije je kontraindicirana; Snažni induktori CYP3A; Supstrati CYP2D6, P-gp i OATP1B1; postupanje kod interakcije ovisi o konkretnom lijeku
Datum dokumenta: 20260219 · Za učenje, ne za kliničke odluke. Podaci o proizvodima i zaštićeni nazivi odnose se na SAD. Uvijek provjeri aktualni izvor.
Datum provjere izvora: 2026-10-21. Uspoređeni su izvorni dokument i odabrana polja. Cijela kartica još nije prošla neovisnu kliničku provjeru.
Mehanizam djelovanja: Veže se za bakterijsku ribosomsku podjedinicu 50S i prekida sintezu bjelančevina.
Na obje kartice: Česte nuspojave — Proljev · Upozorenja — Hepatotoksičnost
Samo na kartici: Azitromicin: Primjena — Izvanbolnička pneumonija uzrokovana navedenim osjetljivim bakterijama u odraslih ili djece u dobi od najmanje 6 mjeseci za koje je primjereno oralno liječenje; Streptokokni faringitis ili tonzilitis u odraslih ili djece u dobi od najmanje 2 godine koji ne mogu primati terapiju prvog izbora; Akutna upala srednjeg uha uzrokovana navedenim osjetljivim bakterijama u djece u dobi od najmanje 6 mjeseci; Uretritis ili cervicitis uzrokovan navedenim osjetljivim mikroorganizmima u odraslih · Česte nuspojave — Mučnina; Bol u trbuhu; Povraćanje · Upozorenja — Ozbiljne alergijske i kožne reakcije; Produljenje QT intervala / torsade de pointes · Interakcije — Nelfinavir; Varfarin
Mehanizam djelovanja: Inhibira bakterijsku DNA girazu (topoizomerazu II) i topoizomerazu IV te tako ometa procese potrebne za replikaciju i održavanje bakterijske DNA.
Na obje kartice: Česte nuspojave — Proljev · Upozorenja — Hepatotoksičnost
Samo na kartici: Ciprofloksacin: Primjena — Infekcije mokraćnog sustava uzrokovane navedenim osjetljivim bakterijama u odraslih te odabrane komplicirane infekcije mokraćnog sustava/pijelonefritis u djece u dobi od 1 do 17 godina; kod akutnog nekompliciranog cistitisa primjena je ograničena na bolesnike bez alternativa; Infekcije donjih dišnih putova uzrokovane navedenim osjetljivim bakterijama u odraslih; kod akutne egzacerbacije kroničnog bronhitisa primjena je ograničena na bolesnike bez alternativa; Infekcije kože, kostiju i zglobova uzrokovane navedenim osjetljivim bakterijama u odraslih; Inhalacijski antraks nakon izloženosti i kuga prema izvoru: liječenje/sprječavanje u odraslih i djece · Česte nuspojave — Mučnina; Odstupanja u testovima jetrene funkcije; Povraćanje; Osip · Upozorenja — Produljenje QT intervala; Proljev povezan s C. difficile · Interakcije — Tizanidin (kontraindiciran); Teofilin; Drugi supstrati CYP1A2
Mehanizam djelovanja: Fluorokinolonski antibakterijski lijek djelotvoran protiv određenih osjetljivih bakterija.
Na obje kartice: Česte nuspojave — Proljev · Upozorenja — Hepatotoksičnost
Samo na kartici: Levofloksacin: Primjena — Bolnička ili izvanbolnička upala pluća u odraslih uzrokovana navedenim osjetljivim mikroorganizmima; Komplicirana infekcija mokraćnog sustava u odraslih; nekomplicirana infekcija mokraćnog sustava samo kad nema alternativnih mogućnosti liječenja; Akutni bakterijski sinusitis u odraslih samo kad nema alternativnih mogućnosti liječenja; Inhalacijski antraks nakon izloženosti te liječenje/profilaksa kuge u odraslih i djece u dobi od 6 mjeseci i starije; vrijede pedijatrijska ograničenja oblika lijeka/tjelesne težine · Česte nuspojave — Mučnina; Glavobolja; Nesanica; Omaglica · Upozorenja — Produljenje QT intervala; Proljev povezan s C. difficile · Interakcije — Antacidi / polivalentni kationi; Varfarin; Antidijabetici
Stavka se računa kao zajednička samo kad je obje kartice navode istim riječima. Ako stavke nema na kartici, to ne znači da se učinak nikad ne javlja.
Neobavezna statistika pokazuje koji su alati korisni. Odgovori na kvizove, nazivi projekata i unesene mjere ne šalju se. Alati rade bez obzira na odabir.
Capsera