अंतःस्रावी

मेटफॉर्मिन — यकृत में ग्लूकोज़ का उत्पादन और आंतों से ग्लूकोज़ का अवशोषण कम करता है तथा इंसुलिन के प्रति संवेदनशीलता बढ़ाता है; इंसुलिन का स्राव अपरिवर्तित रहता है।

लेवोथायरॉक्सिन — कृत्रिम T4; थायरॉइड हार्मोन केंद्रक में प्रवेश करते हैं, DNA पर मौजूद थायरॉइड रिसेप्टर प्रोटीन से जुड़ते हैं और जीन प्रतिलेखन तथा प्रोटीन संश्लेषण को नियंत्रित करते हैं।

सेमाग्लूटाइड — GLP-1 का अनुरूप, जो चुनिंदा रूप से GLP-1 रिसेप्टर से बंधकर उसे सक्रिय करता है; एल्बुमिन से बंधने के कारण इसकी अर्धायु लंबी होती है।

एर्गोकैल्सिफेरॉल — पहले यकृत और फिर गुर्दे में हाइड्रॉक्सिलेशन से सक्रिय विटामिन D मेटाबोलाइट बनते हैं, जो हड्डियों के खनिजीकरण के लिए आंत से कैल्शियम और फॉस्फेट का अवशोषण बढ़ाते हैं।

इंसुलिन ग्लार्जिन — ग्लूकोज़ का चयापचय नियंत्रित करता है: मांसपेशियों और वसा जैसे परिधीय ऊतकों में ग्लूकोज़ का ग्रहण बढ़ाता है और यकृत में ग्लूकोज़ उत्पादन रोकता है।

ग्लिपिज़ाइड — कार्यशील अग्न्याशयी बीटा कोशिकाओं से इंसुलिन स्राव को उत्तेजित करके यह रक्त शर्करा को तीव्र रूप से कम करता प्रतीत होता है; दीर्घकालिक उपचार के दौरान शर्करा घटाने की क्रियाविधि स्पष्ट रूप से स्थापित नहीं है।

एम्पाग्लिफ्लोज़िन — गुर्दे के SGLT2 को रोककर ग्लूकोज़ का पुनःअवशोषण घटाता और मूत्र से उसका उत्सर्जन बढ़ाता है; सोडियम का पुनःअवशोषण भी घटाता और दूरस्थ नलिका तक सोडियम की पहुँच बढ़ाता है।

मिथाइलप्रेडनिसोलोन — शक्तिशाली सूजनरोधी प्रभाव वाला सिंथेटिक ग्लूकोकॉर्टिकोइड; गहरे चयापचयी प्रभाव डालता है और प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएँ बदलता है।

डुलाग्लूटाइड — बीटा कोशिकाओं पर GLP-1 रिसेप्टरों को सक्रिय करके cAMP बढ़ाता है, जिससे ग्लूकोज़-निर्भर इंसुलिन स्राव होता है; ग्लूकागॉन घटाता है और आमाशय के खाली होने की गति धीमी करता है।

ग्लिमेपिराइड — बीटा कोशिकाओं के सल्फोनिलयूरिया रिसेप्टरों से जुड़कर ATP-संवेदी K+ चैनल बंद करता है और इंसुलिन स्राव को उत्तेजित करता है।

इंसुलिन लिस्प्रो — मांसपेशियों और वसा ऊतक में परिधीय ग्लूकोज़ ग्रहण को बढ़ाकर और यकृत में ग्लूकोज़ उत्पादन को रोककर रक्त शर्करा कम करता है।

डापाग्लिफ्लोज़िन — समीपस्थ वृक्क नलिका में SGLT2 को रोकता है, जिससे छनकर आए ग्लूकोज़ का पुनः अवशोषण घटता है और मूत्र में ग्लूकोज़ का उत्सर्जन बढ़ता है।

इंसुलिन एस्पार्ट — ग्लूकोज़ चयापचय को नियंत्रित करता है: मांसपेशियों और वसा ऊतक में परिधीय ग्लूकोज़ ग्रहण बढ़ाता है और यकृत में ग्लूकोज़ उत्पादन को रोकता है।

सिटाग्लिप्टिन — एक DPP-4 अवरोधक, जिसके बारे में माना जाता है कि यह इन्क्रेटिन के निष्क्रिय होने को धीमा करके काम करता है। यह सक्रिय GLP-1 और GIP के स्तर को बढ़ाता और लंबे समय तक बनाए रखता है, जो ग्लूकोज़ पर निर्भर तरीके से इंसुलिन और ग्लूकागॉन को प्रभावित करते हैं।

टेस्टोस्टेरोन — शरीर में बनने वाला एंड्रोजन, जो पुरुष यौन अंगों की वृद्धि और द्वितीयक यौन लक्षणों को बनाए रखने के लिए ज़िम्मेदार है।

टिर्ज़ेपाटाइड — GIP और GLP-1 दोनों रिसेप्टरों को सक्रिय करता है; GLP-1 भूख और कैलोरी सेवन को नियंत्रित करता है। एक फैटी डाइएसिड इसकी अर्धायु बढ़ाता है।

फेंटरमीन — एम्फ़ेटामीन जैसा सिम्पैथोमिमेटिक एमीन; माना जाता है कि यह भूख दबाता है, लेकिन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र या चयापचय पर अन्य प्रभाव भी योगदान दे सकते हैं।

पियोग्लिटाज़ोन — PPAR-गामा एगोनिस्ट जो परिधीय ऊतकों और यकृत में इंसुलिन प्रतिरोध घटाता है; इसके असर के लिए इंसुलिन की उपस्थिति ज़रूरी है और यह इंसुलिन स्राव नहीं बढ़ाता।

इंसुलिन डेग्लुडेक — परिधीय ग्लूकोज़ ग्रहण को बढ़ाकर और यकृत से ग्लूकोज़ उत्पादन को रोककर ग्लूकोज़ घटाता है; त्वचा के नीचे के ऊतक में मल्टी-हेक्सामर बनाता है।

इंसुलिन लिस्प्रो — मांसपेशियों और वसा ऊतक में ग्लूकोज़ ग्रहण को बढ़ाकर और यकृत में ग्लूकोज़ उत्पादन को रोककर रक्त शर्करा कम करता है।

इंसुलिन डिटेमिर — ग्लूकोज़ चयापचय को नियंत्रित करता है: परिधीय ग्लूकोज़ ग्रहण बढ़ाता है और यकृत में ग्लूकोज़ उत्पादन के साथ लिपोलिसिस और प्रोटियोलिसिस को भी रोकता है।

लिराग्लूटाइड — एसिलेटेड GLP-1 एनालॉग; ग्लाइसेमिक नियंत्रण सुधारने के लिए GLP-1 रिसेप्टर (एडेनिलिल साइक्लेज़ से जुड़ा) को सक्रिय करता है।

डेक्सामेथासोन — शक्तिशाली सूजन-रोधी प्रभावों और गहरे, विविध चयापचय प्रभावों वाला सिंथेटिक ग्लूकोकॉर्टिकॉइड।

लायोथायरोनिन — T3 DNA से जुड़े नाभिकीय थायरॉइड रिसेप्टरों से बंधकर जीन प्रतिलेखन और प्रोटीन संश्लेषण को सक्रिय करता है।

आइसोफेन इंसुलिन / रेगुलर इंसुलिन (मानव) — कंकाल पेशियों और वसा में ग्लूकोज के अवशोषण को बढ़ाता है और यकृत में ग्लूकोज उत्पादन को रोकता है; मध्यम-अवधि इंसुलिन को तेज़ी से असर शुरू करने वाले रेगुलर इंसुलिन के साथ जोड़ता है।

लिनाग्लिप्टिन — DPP-4 को रोककर सक्रिय GLP-1 और GIP बढ़ाता है; ग्लूकोज़-निर्भर इंसुलिन स्राव बढ़ाता है और ग्लूकागॉन घटाता है।

मेथिमाज़ोल — थायरॉइड हार्मोन के संश्लेषण को रोकता है; संग्रहीत या रक्त में संचरित T4 और T3 को निष्क्रिय नहीं करता।

कैल्सिट्रिऑल — सक्रिय विटामिन D3, जो आंत में कैल्शियम के परिवहन को उत्तेजित करता है। गुर्दे से जुड़े अस्थि रोग में इसका लाभ हाइपोकैल्सीमिया और द्वितीयक हाइपरपैराथायरायडिज़्म के सुधार से होता प्रतीत होता है।

हर सारांश दवा के अध्ययन कार्ड की क्रिया-विधि वाली पंक्ति है।

इस शरीर तंत्र के कार्डों पर सबसे ज़्यादा लिखे बिंदु

उपयोग

वयस्कों में टाइप 2 मधुमेह, आहार और व्यायाम के सहायक के रूप में · 3/27: ग्लिपिज़ाइड, ग्लिमेपिराइड, पियोग्लिटाज़ोन

डायबिटीज़ मेलिटस वाले वयस्क और बाल रोगियों में ग्लाइसेमिक नियंत्रण · 3/27: इंसुलिन लिस्प्रो, इंसुलिन एस्पार्ट, इंसुलिन डिटेमिर

आम दुष्प्रभाव

मतली · 8/27: सेमाग्लूटाइड, ग्लिपिज़ाइड, डुलाग्लूटाइड, ग्लिमेपिराइड, टिर्ज़ेपाटाइड, लिराग्लूटाइड, मेथिमाज़ोल, कैल्सिट्रिऑल

रक्त शर्करा कम होना · 7/27: इंसुलिन ग्लार्जिन, ग्लिमेपिराइड, इंसुलिन लिस्प्रो, इंसुलिन एस्पार्ट, इंसुलिन डेग्लुडेक, इंसुलिन डिटेमिर, आइसोफेन इंसुलिन / रेगुलर इंसुलिन (मानव)

दस्त · 6/27: मेटफॉर्मिन, सेमाग्लूटाइड, ग्लिपिज़ाइड, डुलाग्लूटाइड, टिर्ज़ेपाटाइड, लिराग्लूटाइड

लिपोडिस्ट्रॉफी · 6/27: इंसुलिन ग्लार्जिन, इंसुलिन लिस्प्रो, इंसुलिन एस्पार्ट, इंसुलिन डेग्लुडेक, इंसुलिन डिटेमिर, आइसोफेन इंसुलिन / रेगुलर इंसुलिन (मानव)

कब्ज़ · 5/27: सेमाग्लूटाइड, ग्लिपिज़ाइड, टिर्ज़ेपाटाइड, फेंटरमीन, लिराग्लूटाइड

इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रियाएँ · 5/27: इंसुलिन लिस्प्रो, इंसुलिन एस्पार्ट, इंसुलिन डेग्लुडेक, इंसुलिन डिटेमिर, आइसोफेन इंसुलिन / रेगुलर इंसुलिन (मानव)

उल्टी · 4/27: सेमाग्लूटाइड, डुलाग्लूटाइड, टिर्ज़ेपाटाइड, लिराग्लूटाइड

सिरदर्द · 4/27: ग्लिमेपिराइड, सिटाग्लिप्टिन, पियोग्लिटाज़ोन, कैल्सिट्रिऑल

चेतावनियाँ

रक्त में पोटैशियम कम होना · 6/27: इंसुलिन ग्लार्जिन, इंसुलिन लिस्प्रो, इंसुलिन एस्पार्ट, इंसुलिन डेग्लुडेक, इंसुलिन डिटेमिर, आइसोफेन इंसुलिन / रेगुलर इंसुलिन (मानव)

तीव्र अग्न्याशयशोथ · 4/27: सेमाग्लूटाइड, डुलाग्लूटाइड, टिर्ज़ेपाटाइड, लिराग्लूटाइड

रक्त शर्करा कम होना · 4/27: इंसुलिन ग्लार्जिन, ग्लिपिज़ाइड, इंसुलिन लिस्प्रो, इंसुलिन एस्पार्ट

इंसुलिन या इंसुलिन स्राव बढ़ाने वाली दवाओं के साथ हाइपोग्लाइसीमिया · 3/27: सेमाग्लूटाइड, डुलाग्लूटाइड, लिराग्लूटाइड

हाइपोग्लाइसीमिया, जो जानलेवा हो सकता है · 3/27: इंसुलिन डेग्लुडेक, इंसुलिन डिटेमिर, आइसोफेन इंसुलिन / रेगुलर इंसुलिन (मानव)

इंटरैक्शन

मधुमेह की दवाएँ, ACE अवरोधक, एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर · 4/27: इंसुलिन ग्लार्जिन, इंसुलिन लिस्प्रो, इंसुलिन एस्पार्ट, आइसोफेन इंसुलिन / रेगुलर इंसुलिन (मानव)

मुँह से ली जाने वाली दवाएँ (पेट खाली होने में देरी) · 3/27: सेमाग्लूटाइड, डुलाग्लूटाइड, टिर्ज़ेपाटाइड

बॉक्स्ड चेतावनी

9/27: मेटफॉर्मिन, लेवोथायरॉक्सिन, सेमाग्लूटाइड, डुलाग्लूटाइड, टेस्टोस्टेरोन, टिर्ज़ेपाटाइड, पियोग्लिटाज़ोन, लिराग्लूटाइड, लायोथायरोनिन

बॉक्स्ड चेतावनी के एक जैसे शब्द वाले कार्ड: डुलाग्लूटाइड, टिर्ज़ेपाटाइड

कोई बिंदु तभी साझा माना जाता है जब दोनों कार्ड उसे एक जैसे शब्दों में लिखते हैं। अगर किसी कार्ड पर कोई बिंदु नहीं लिखा है, तो इसका मतलब यह नहीं कि वह असर कभी नहीं होता।

अंतःस्रावी

इस शरीर तंत्र के दवा वर्ग

SGLT2 अवरोधक

DPP-4 अवरोधक

GLP-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट

इंसुलिन