ריברוקסבן: פעולה, שימושים ואזהרות

למדו על העיכוב הישיר של פקטור Xa על ידי ריברוקסבן, השימושים בפרפור פרוזדורים, בתרומבואמבוליזם ורידי ובמחלות עורקים וסיכוני הדימום.

שם גנרי?: ריברוקסבן
שמות מסחריים: Xarelto
סוג התרופה?: מעכב פקטור Xa (נוגד קרישה ישיר במתן פומי)
מנגנון פעולה: מעכב באופן סלקטיבי פקטור Xa חופשי ואת פעילות הפרותרומבינאז בלי צורך באנטיתרומבין, וכך מפחית את יצירת התרומבין.
התוויות: הפחתת הסיכון לשבץ ולתסחיף מערכתי במבוגרים עם פרפור פרוזדורים שאינו מסתמי; טיפול בפקקת ורידים עמוקים או בתסחיף ריאתי במבוגרים; טיפול ב-VTE בילדים והפחתת הסיכון להישנות הם התוויה נפרדת, לאחר לפחות 5 ימים של טיפול נוגד קרישה פרנטרלי ראשוני; מניעת פקקת ורידים עמוקים במבוגרים לאחר החלפת מפרק ירך או ברך; הפחתת אירועים קרדיווסקולריים חמורים במבוגרים עם מחלת עורקים כליליים, בשילוב עם אספירין; הפחתת אירועים וסקולריים פקקתיים חמורים במבוגרים עם מחלת עורקים היקפית, בשילוב עם אספירין
תופעות לוואי נפוצות: דימום; שיעול (ילדים); הקאות (ילדים); דלקת קיבה ומעיים (ילדים)
אזהרה ממוסגרת: הפסקה מוקדמת מעלה את הסיכון לפקקת; המטומה ספינלית/אפידורלית עלולה להופיע בהרדמה או בניקור נויראקסיאליים.
אזהרות: דימום חמור וקטלני; מסתמי לב תותבים: לא מומלץ; תסמונת אנטי-פוספוליפידית משולשת-חיובית
תגובות בין-תרופתיות: תרופות המעכבות גם P-gp וגם CYP3A, עם עיכוב חזק של CYP3A; תרופות המשרות גם P-gp וגם CYP3A, עם השראה חזקה של CYP3A; נוגדי קרישה אחרים

קבוצות תרופות: מעכבים ישירים של פקטור Xa

פתיחת המקור ↗

תאריך המסמך: 20260910 · ללמידה בלבד, לא לקבלת החלטות קליניות. מידע המוצר והשמות המסחריים מתייחסים לארצות הברית. תמיד יש לבדוק את המקור העדכני.

תאריך בדיקת המקור: 2026-10-21. מסמך המקור וכמה שדות הושוו. הכרטיסייה כולה עדיין לא עברה בדיקה קלינית עצמאית.

תרגול

הגייה

Rivaroxaban: riv-a-ROX-a-ban

סיומת שם משותפת: -xaban · Apixaban

ההגייה היא של השם הגנרי באנגלית אמריקאית. סיומת השם עוזרת לזכור, אבל היא לא כלל סיווג.

תרופות נוספות מאותה קבוצה

מעכבים ישירים של פקטור Xa: אפיקסבן

מערכת הגוף

המטולוגיה · 7 כרטיסיות תרופות

השוואה לכרטיסים קשורים

אפיקסבן

אותה קבוצת תרופות: מעכבים ישירים של פקטור Xa

מנגנון פעולה: מעכב באופן בררני פקטור Xa חופשי וקשור לקריש וכן פרותרומבינאז, ללא תלות באנטיתרומבין III; מפחית יצירת תרומבין.

מופיע בשני הכרטיסים: התוויות — הפחתת הסיכון לשבץ ולתסחיף מערכתי במבוגרים עם פרפור פרוזדורים שאינו מסתמי · תופעות לוואי נפוצות — דימום; הקאות (ילדים) · אזהרות — תסמונת אנטי-פוספוליפידית משולשת-חיובית

רק בכרטיס של אפיקסבן: התוויות — מניעת פקקת ורידים עמוקים לאחר החלפת מפרק ירך או ברך במבוגרים; טיפול בפקקת ורידים עמוקים או בתסחיף ריאתי במבוגרים; הפחתת הסיכון להישנות פקקת ורידים עמוקים או תסחיף ריאתי במבוגרים לאחר הטיפול הראשוני · תופעות לוואי נפוצות — כאב ראש (בילדים); דימום וסתי מוגבר (באוכלוסייה הפדיאטרית) · אזהרות — דימום חמור, העלול להיות קטלני; אינו מומלץ בנוכחות מסתמי לב תותבים · תגובות בין-תרופתיות — תרופות המעכבות גם P-gp וגם CYP3A4, עם עיכוב חזק של CYP3A4; תרופות המשרות גם P-gp וגם CYP3A4, עם השראה חזקה של CYP3A4; אספירין, NSAID, נוגדי טסיות

פריט נחשב משותף רק כששני הכרטיסים מנסחים אותו באותן מילים. אם פריט לא מופיע בכרטיס, אין זה אומר שההשפעה לעולם אינה מתרחשת.

אזהרות ממוסגרות בכרטיסים קשורים

אפיקסבן: הפסקה מוקדמת מעלה את הסיכון לפקקת; המטומה ספינלית/אפידורלית עלולה להופיע בהרדמה או בניקור נויראקסיאליים.