למדו כיצד לופרמיד מאט שלשול דרך קולטני אופיאטים במעי, על השימושים ועל הסיכון הלבבי במינונים גבוהים מהמומלץ.
שם גנרי?
לופרמיד
סוג התרופה?
נוגד שלשול (אגוניסט של קולטני אופיאטים במעי)
מנגנון פעולה
נקשר לקולטני אופיאטים בדופן המעי ומעכב שחרור אצטילכולין ופרוסטגלנדינים; מאט את הפריסטלטיקה ומאריך את זמן המעבר.
התוויות
טיפול סימפטומטי בשלשול חריף לא ספציפי במטופלים מגיל שנתיים ומעלה; טיפול סימפטומטי בשלשול כרוני הקשור למחלת מעי דלקתית במבוגרים; הפחתת נפח ההפרשה מאילאוסטומיה
תופעות לוואי נפוצות
עצירות; סחרחורת
אזהרה ממוסגרת
במינונים גבוהים מהמומלץ דווחו טורסד דה פוינט, דום לב ומוות.
אזהרות
התווית נגד מתחת לגיל שנתיים; התווית נגד בדיזנטריה חריפה או באנטרוקוליטיס הנגרמת מחיידקים פולשניים כגון סלמונלה, שיגלה או קמפילובקטר; התווית נגד בכאבי בטן ללא שלשול
תגובות בין-תרופתיות
מעכבי CYP3A4 (למשל איטרקונזול); מעכבי CYP2C8 (למשל גמפיברוזיל); מעכבי P-gp (למשל כינידין)
שאלות על שמות מסחריים משתמשות רק בצמדי שמות שאומתו במקור המידע המקושר של המוצר. צמדים שלא אומתו אינם נכללים בשאלות האלה; שאר חומרי הלימוד נשארים זמינים.
מנגנון פעולה: מעכב תחרותי של קולטני היסטמין מסוג 2; מדכא הן את ריכוז החומצה והן את נפח ההפרשה בקיבה.
מופיע בשני הכרטיסים: תופעות לוואי נפוצות — עצירות; סחרחורת
רק בכרטיס של פמוטידין: התוויות — כיב פעיל בתריסריון או בקיבה, מחלת החזר קיבתי־ושטי ללא ארוזיות או דלקת ושט ארוזיבית במבוגרים ובילדים שמשקלם לפחות 40 ק״ג; מצבים פתולוגיים של הפרשת חומצה מוגברת במבוגרים; הפחתת הסיכון להישנות כיב בתריסריון במבוגרים · תופעות לוואי נפוצות — כאב ראש; שלשול · אזהרות — תגובות לוואי במערכת העצבים המרכזית (קשישים, פגיעה בתפקוד הכליות); ממאירות במערכת העיכול עלולה להיות מוסווית · תגובות בין-תרופתיות — תרופות הדורשות חומציות קיבה לצורך ספיגתן; טיזנידין: עלייה אפשרית בחשיפה ותת־לחץ דם, ברדיקרדיה או ישנוניות; המקור מציין שאינטראקציה זו לא נחקרה קלינית
פריט נחשב משותף רק כששני הכרטיסים מנסחים אותו באותן מילים. אם פריט לא מופיע בכרטיס, אין זה אומר שההשפעה לעולם אינה מתרחשת.
Capsera