למדו כיצד דורזולאמיד / טימולול מפחית את הפרשת הנוזל המימי בעין, את השימוש בלחץ תוך-עיני מוגבר ואת ההתוויות הנגד הנשימתיות והלבביות.
שם גנרי?
דורזולאמיד / טימולול
סוג התרופה?
מעכב קרבוניק אנהידראז + חוסם בטא
מנגנון פעולה
שניהם מפחיתים את הפרשת הנוזל המימי בעין: דורזולאמיד מעכב את האנזים קרבוניק אנהידראז II; טימולול הוא חוסם בטא לא בררני.
התוויות
לחץ תוך-עיני מוגבר בגלאוקומה עם זווית פתוחה או ביתר לחץ עיני, כאשר חוסמי בטא לבדם אינם משיגים את הלחץ התוך-עיני הרצוי
תופעות לוואי נפוצות
שינוי בחוש הטעם; צריבה או עקצוץ בעין; גודש בלחמית; ראייה מטושטשת; גרד בעיניים
אזהרות
אסור לשימוש באסתמה או בהיסטוריה של אסתמה, או במחלת ריאות חסימתית כרונית קשה; אסור לשימוש בברדיקרדיה סינוסית, בחסם עלייתי-חדרי מדרגה שנייה או שלישית, באי-ספיקת לב גלויה או בהלם קרדיוגני; רגישות יתר לסולפונאמידים עלולה להופיע למרות מתן מקומי
תגובות בין-תרופתיות
מעכבי קרבוניק אנהידראז הניתנים דרך הפה; חוסמי בטא סיסטמיים; אנטגוניסטים של סידן, דיגיטליס
שאלות על שמות מסחריים משתמשות רק בצמדי שמות שאומתו במקור המידע המקושר של המוצר. צמדים שלא אומתו אינם נכללים בשאלות האלה; שאר חומרי הלימוד נשארים זמינים.
מנגנון פעולה: חוסם קולטנים אדרנרגיים סלקטיבי לבטא-1 (סלקטיבי ללב), ללא פעילות סימפתומימטית פנימית; ברמות גבוהות יותר חוסם גם בטא-2.
רק בכרטיס של מטופרולול: התוויות — יתר לחץ דם במבוגרים; טיפול ארוך טווח בתעוקת חזה להפחתת התקפים ולשיפור הסבילות למאמץ; הפחתת תמותה לבבית וכלי דם במטופלים יציבים מבחינה המודינמית עם אוטם חד ודאי או חשוד בשריר הלב · תופעות לוואי נפוצות — עייפות; סחרחורת; דיכאון; קוצר נשימה; ברדיקרדיה · אזהרות — הפסקה פתאומית עלולה להחמיר איסכמיה; החמרת אי־ספיקת לב; עלול למסך היפוגליקמיה · תגובות בין-תרופתיות — תרופות המדללות את מאגרי הקטכולאמינים; מעכבי CYP2D6; דיגוקסין, קלונידין, דילטיאזם, ורפמיל
מנגנון פעולה: תערובת רצמית: חסימת בטא הלא סלקטיבית נובעת מהאננטיומר S(-), וחסימת אלפא-1 משני האננטיומרים; ללא פעילות סימפתומימטית פנימית.
רק בכרטיס של קרבדילול: התוויות — אי-ספיקת לב כרונית קלה עד חמורה ממקור איסכמי או קרדיומיופתי, בדרך כלל עם תרופות נוספות לאי-ספיקת לב; הפחתת תמותה קרדיווסקולרית בשורדי אוטם חריף בשריר הלב היציבים קלינית, עם מקטע פליטה של חדר שמאל של 40% או פחות; יתר לחץ דם ראשוני · תופעות לוואי נפוצות — סחרחורת; עייפות; לחץ דם נמוך; ברדיקרדיה; היפרגליקמיה · אזהרות — אין להפסיק בפתאומיות; אסתמה ברונכיאלית / מצבי עווית הסימפונות; עלול למסך היפוגליקמיה · תגובות בין-תרופתיות — מעכבי CYP2D6; ריפמפין; דיגוקסין, ציקלוספורין; קלונידין, רזרפין, מעכבי MAO
מנגנון פעולה: חוסם אדרנרגי סלקטיבי לבטא-1 ללא פעילות מייצבת ממברנה או פעילות סימפתומימטית פנימית; הסלקטיביות אובדת במינונים גבוהים יותר.
רק בכרטיס של אטנולול: התוויות — יתר לחץ דם · תופעות לוואי נפוצות — עייפות / תשישות; סחרחורת; גפיים קרות; ברדיקרדיה; דיכאון · אזהרות — התווית נגד בברדיקרדיה סינוסית ובחסם הולכה בלב מדרגה גבוהה מראשונה; התווית נגד בהלם קרדיוגני / אי-ספיקת לב גלויה · תגובות בין-תרופתיות — תרופות המדללות את מאגרי הקטכולאמינים (רזרפין); חוסמי תעלות סידן, דיסופירמיד, אמיודרון; הפסקת קלונידין
פריט נחשב משותף רק כששני הכרטיסים מנסחים אותו באותן מילים. אם פריט לא מופיע בכרטיס, אין זה אומר שההשפעה לעולם אינה מתרחשת.