મનોચિકિત્સા

એસ્સિટાલોપ્રામ — સિટાલોપ્રામનો S-એનાન્ટિઓમર ચેતાકોષોમાં સેરોટોનિનનું પુનઃગ્રહણ રોકે છે. તેની અવસાદરોધી અસર કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રમાં સેરોટોનિનની વધેલી સક્રિયતા સાથે સંબંધિત હોવાનું માનવામાં આવે છે.

બુપ્રોપિયન — ન્યુરૉન્સમાં નોરએપિનેફ્રિન અને ડોપામિનના પુનઃગ્રહણનો પ્રમાણમાં નબળો અવરોધક; સેરોટોનિનના પુનઃગ્રહણ અથવા મોનોએમાઇન ઑક્સિડેઝને અવરોધતો નથી.

ફ્લુઓક્સેટિન — ચોક્કસ કાર્યપદ્ધતિ અજ્ઞાત છે; કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રના ન્યુરોનમાં સેરોટોનિનના ગ્રહણને અવરોધવા સાથે તેનો સંબંધ હોવાનું માનવામાં આવે છે.

ટ્રાઝોડોન — સેરોટોનિનનું પુનઃગ્રહણ રોકે છે અને 5HT2 રિસેપ્ટરનો વિરોધ કરે છે. તેની એન્ટીડિપ્રેસન્ટ કાર્યપદ્ધતિ સંપૂર્ણપણે સમજાઈ નથી; કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રમાં સેરોટોનિનની સક્રિયતા વધવી એ એક સૂચિત સમજૂતી છે.

એમ્ફેટામિન / ડેક્સ્ટ્રોએમ્ફેટામિન — કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રને ઉત્તેજિત કરતા નોન-કેટેકોલામિન સિમ્પેથોમિમેટિક એમાઇન્સ; ADHDમાં સારવારાત્મક અસરની કાર્યપદ્ધતિ જાણીતી નથી.

ડ્યુલોક્સેટીન — ચોક્કસ કાર્યપદ્ધતિ અજ્ઞાત છે; તે કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રમાં સેરોટોનિન અને નોરએડ્રેનાલિનની સક્રિયતા વધારે છે એવું માનવામાં આવે છે.

હાઇડ્રોક્સિઝિન — તે મગજના કોર્ટેક્સને દબાવતી દવા નથી; કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રના મહત્વના સબકોર્ટિકલ વિસ્તારોની પ્રવૃત્તિ દબાવવાથી તેની અસર થઈ શકે છે. એન્ટિહિસ્ટામિન અસરો દર્શાવવામાં આવી છે.

બસ્પિરોન — કાર્યપદ્ધતિ અજ્ઞાત છે. પ્રીક્લિનિકલ અભ્યાસોમાં 5-HT1A રિસેપ્ટર સાથે જોડાવાની ઊંચી વૃત્તિ દેખાય છે; બસ્પિરોનની D2 સાથે જોડાવાની વૃત્તિ પણ મધ્યમ છે, બેન્ઝોડાયાઝેપિન રિસેપ્ટર માટે નોંધપાત્ર વૃત્તિ નથી અને પરીક્ષણ કરેલા પ્રીક્લિનિકલ મોડેલમાં GABAના બંધન પર અસર થતી નથી.

આલ્પ્રાઝોલામ — GABA-A રિસેપ્ટરના બેન્ઝોડાયાઝેપિન સ્થાન સાથે જોડાઈને GABA દ્વારા થતું સિનેપ્ટિક દમન વધારે છે.

સિટાલોપ્રામ — સેરોટોનિનનું (5-HT) ચેતાકોષમાં પુનઃગ્રહણ અટકાવી કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રમાં સેરોટોનિનની પ્રવૃત્તિ વધારે છે એવું માનવામાં આવે છે.

વેનલાફેક્સીન — પુનઃગ્રહણ રોકીને કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રમાં સેરોટોનિન અને નોરએપિનેફ્રિનની અસર વધારે છે એવું માનવામાં આવે છે.

ઝોલ્પિડેમ — GABA-A પોઝિટિવ મોડ્યુલેટર, જે આલ્ફા1 ઉપએકમ ધરાવતા GABA-A રિસેપ્ટરના બેન્ઝોડાયઝેપિન સ્થાન દ્વારા કાર્ય કરીને ક્લોરાઇડ ચેનલ ખૂલવાની આવૃત્તિ વધારે છે અને ન્યુરોનની ઉત્તેજના અટકાવે છે એવું માનવામાં આવે છે.

મિથાઇલફેનિડેટ — પ્રીસિનેપ્ટિક ન્યુરોનમાં નોરએપિનેફ્રિન અને ડોપામિનના પુનર્ગ્રહણને અવરોધે છે અને તેમનો સ્રાવ વધારે છે; ADHDમાં તેની ઉપચારાત્મક ક્રિયાની રીત અજ્ઞાત છે.

લોરાઝેપામ — મગજમાં GABA-A રિસેપ્ટરના બેન્ઝોડાયાઝેપિન સ્થાન સાથે જોડાઈ GABA-મધ્યસ્થ સિનેપ્ટિક અવરોધ વધારે છે.

ક્વેટિયાપિન — ક્રિયાપદ્ધતિ સ્પષ્ટ નથી; અસરકારકતા ડોપામિન D2 અને સેરોટોનિન 5-HT2 રિસેપ્ટરના સંયુક્ત વિરોધ (એન્ટાગોનિઝમ) દ્વારા થતી હોઈ શકે.

પેરોક્સેટીન — સેરોટોનિનનું (5-HT) ચેતાકોષમાં પુનઃગ્રહણ અટકાવી કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રમાં સેરોટોનિનની પ્રવૃત્તિ વધારે છે એવું માનવામાં આવે છે.

એમિટ્રિપ્ટિલિન — એડ્રિનર્જિક અને સેરોટોનર્જિક ચેતાકોષોમાં નોરએપિનેફ્રિન અને સેરોટોનિનના ગ્રહણને અવરોધે છે. મનુષ્યમાં તેની અવસાદરોધી ક્રિયાની પદ્ધતિ જાણીતી નથી; પુનઃગ્રહણ અવરોધ એક પ્રસ્તાવિત સમજૂતી છે.

મિર્ટાઝાપિન — કેન્દ્રીય પ્રીસિનેપ્ટિક આલ્ફા-2 એડ્રેનર્જિક ઓટોરિસેપ્ટર અને હેટેરોરિસેપ્ટરનો પ્રતિરોધ કરીને નોરએડ્રેનર્જિક અને સેરોટોનિન પ્રવૃત્તિ વધારીને કાર્ય કરી શકે છે.

એરિપિપ્રાઝોલ — D2 અને 5-HT1A રિસેપ્ટર પર આંશિક એગોનિઝમ અને 5-HT2A રિસેપ્ટર પર પ્રતિરોધી ક્રિયા દ્વારા કાર્ય કરી શકે છે.

લિસડેક્સએમ્ફેટામાઇન — ડેક્સ્ટ્રોએમ્ફેટામાઇનનું પ્રોડ્રગ; ડેક્સ્ટ્રોએમ્ફેટામાઇન CNS ઉત્તેજક પ્રવૃત્તિ ધરાવતું બિન-કેટેકોલામાઇન સિમ્પેથોમિમેટિક એમાઇન છે.

ડેક્સમિથાઇલફેનિડેટ — કેન્દ્રીય ચેતાતંત્ર ઉત્તેજક; ADHDમાં તેની ઉપચારાત્મક ક્રિયાની પદ્ધતિ જાણીતી નથી.

ડાયઝેપામ — GABA-A સ્થળો પર ક્રિયા કરતું બેન્ઝોડાયઝેપિન; મોટાભાગની ક્લિનિકલ અસરો અવરોધક ન્યુરોટ્રાન્સમિટર GABAની ક્રિયાને સરળ બનાવવાથી થાય છે એમ માનવામાં આવે છે.

એટોમોક્સેટીન — પ્રીસિનેપ્ટિક નોરએપિનેફ્રિન ટ્રાન્સપોર્ટરને પસંદગીપૂર્વક અવરોધીને કાર્ય કરે છે એવું માનવામાં આવે છે.

ડોક્સેપિન — ઊંઘ ટકાવવામાં તેની ક્રિયાપદ્ધતિ સ્પષ્ટ નથી; અસર H1 રીસેપ્ટર પ્રતિરોધ દ્વારા થતી હોઈ શકે.

ઓલાન્ઝાપિન — ક્રિયાપદ્ધતિ સ્પષ્ટ નથી; સ્કિઝોફ્રેનિયામાં અસરકારકતા ડોપામિન અને સેરોટોનિન 5-HT2 રિસેપ્ટરના સંયુક્ત વિરોધ (એન્ટાગોનિઝમ) સાથે સંકળાયેલી હોઈ શકે.

રિસ્પેરિડોન — ક્રિયાપદ્ધતિ સ્પષ્ટ નથી; સ્કિઝોફ્રેનિયામાં તેની ક્રિયા ડોપામિન D2 અને સેરોટોનિન 5-HT2 રિસેપ્ટરના સંયુક્ત વિરોધ (એન્ટાગોનિઝમ) સાથે સંકળાયેલી હોઈ શકે.

નોર્ટ્રિપ્ટિલીન — મનોદશા સુધારવાની ક્રિયાપદ્ધતિ અજ્ઞાત છે; તે કેટેકોલામાઇન્સના વહન, સ્રાવ અને સંગ્રહમાં દખલ કરતી હોય તેવું જણાય છે.

ડેસવેનલાફેક્સિન — સેરોટોનિન અને નોરએપિનેફ્રિનનું પુનઃગ્રહણ અટકાવીને તે કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રમાં તેમની અસર વધારે છે એવું માનવામાં આવે છે; તે શક્તિશાળી, પસંદગીયુક્ત SNRI છે.

લિથિયમ — મનોદશા સ્થિરક તરીકે તેની ક્રિયાપદ્ધતિ અજ્ઞાત છે.

દરેક સારાંશ દવાના અભ્યાસ કાર્ડની કાર્યપદ્ધતિની લીટી છે.