નિર્માટ્રેલવિર / રિટોનાવિર: ક્રિયા અને આંતરક્રિયાઓ
નિર્માટ્રેલવિર / રિટોનાવિરની ક્રિયા, ઊંચા જોખમવાળા પુખ્તોના COVID-19માં ઉપયોગ અને મહત્વની દવા આંતરક્રિયાઓ અભ્યાસ કરો.
જેનરિક નામ?
નિર્માટ્રેલવિર / રિટોનાવિર
બ્રાન્ડનાં નામ
Paxlovid
દવાનો વર્ગ?
SARS-CoV-2 Mpro અવરોધક + CYP3A અવરોધ દ્વારા અસર વધારતું ઘટક
કાર્યપદ્ધતિ
નિર્માટ્રેલવિર SARS-CoV-2ના મુખ્ય પ્રોટીએઝ (3CLpro)ને અટકાવે છે; રિટોનાવિર CYP3A દ્વારા થતું નિર્માટ્રેલવિરનું ચયાપચય અટકાવી તેનું સ્તર વધારે છે.
ઉપયોગ
ગંભીર રોગ તરફ વધવાનું ઊંચું જોખમ ધરાવતા પુખ્તોમાં હળવાથી મધ્યમ COVID-19
સામાન્ય આડઅસરો
સ્વાદમાં વિકૃતિ; ઝાડા
ચોકઠામાં આપેલી ચેતવણી
મહત્વની દવા આંતરક્રિયાઓ: શક્તિશાળી CYP3A અવરોધક રિટોનાવિર અન્ય દવાઓનું સ્તર વધારીને જીવન માટે જોખમી અથવા જીવલેણ ઘટનાઓ સર્જી શકે છે.
ચેતવણીઓ
અતિસંવેદનશીલતા, જેમાં ટોક્સિક એપિડર્મલ નેક્રોલાઇસિસ / સ્ટીવન્સ-જૉન્સન સિન્ડ્રોમ સામેલ છે; યકૃત વિષાક્તતા; HIV-1માં પ્રોટીએઝ અવરોધકો સામે પ્રતિરોધ વિકસવાનું જોખમ
દવાઓની પરસ્પર અસરો
એવી CYP3A-આધારિત દવાઓ સાથે ઉપયોગ નિષિદ્ધ છે જેમનું વધેલું સ્તર ગંભીર અથવા જીવન માટે જોખમી પ્રતિક્રિયાઓ સર્જી શકે; શક્તિશાળી CYP3A પ્રેરકો; CYP2D6, P-gp અને OATP1B1 સબસ્ટ્રેટ્સ; આંતરક્રિયાનું સંચાલન ચોક્કસ દવા પર આધાર રાખે છે
કાર્યપદ્ધતિ: બેક્ટેરિયાના રાઇબોસોમના 50S ઉપએકમ સાથે જોડાઈ પ્રોટીન સંશ્લેષણમાં અવરોધ કરે છે.
બંને કાર્ડ પર: સામાન્ય આડઅસરો — ઝાડા · ચેતવણીઓ — યકૃત વિષાક્તતા
ફક્ત આ કાર્ડ પર: એઝિથ્રોમાઇસિન: ઉપયોગ — મોઢેથી સારવાર માટે યોગ્ય પુખ્તો અથવા ઓછામાં ઓછી 6 મહિનાની ઉંમરના બાળકોમાં દર્શાવેલા સંવેદનશીલ બેક્ટેરિયાને કારણે થતો સમુદાયમાં લાગેલો ન્યુમોનિયા; પ્રથમ પસંદગીની સારવાર લઈ ન શકતા પુખ્તો અથવા ઓછામાં ઓછી 2 વર્ષની ઉંમરના બાળકોમાં સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ગળાનો અથવા કાકડાનો સોજો; ઓછામાં ઓછી 6 મહિનાની ઉંમરના બાળકોમાં દર્શાવેલા સંવેદનશીલ બેક્ટેરિયાને કારણે થતો મધ્યકર્ણનો તીવ્ર સોજો; પુખ્તોમાં દર્શાવેલા સંવેદનશીલ સૂક્ષ્મજીવોને કારણે થતો મૂત્ર બહાર કાઢતી નળી (યુરેથ્રા) અથવા ગર્ભાશયમુખનો સોજો · સામાન્ય આડઅસરો — ઊબકા; પેટમાં દુખાવો; ઊલટી · ચેતવણીઓ — ગંભીર એલર્જી અને ચામડીની પ્રતિક્રિયાઓ; QT લંબાવું / ટોર્સાડ દ પોઇન્ટ્સ · દવાઓની પરસ્પર અસરો — નેલ્ફિનાવિર; વોરફરિન
કાર્યપદ્ધતિ: બેક્ટેરિયાના DNA જાયરેઝ (ટોપોઆઇસોમરેઝ II) અને ટોપોઆઇસોમરેઝ IV ને અટકાવે છે, જેથી બેક્ટેરિયાના DNA ની પ્રતિકૃતિ અને જાળવણી માટે જરૂરી પ્રક્રિયાઓ ખોરવાય છે.
બંને કાર્ડ પર: સામાન્ય આડઅસરો — ઝાડા · ચેતવણીઓ — યકૃત વિષાક્તતા
ફક્ત આ કાર્ડ પર: સિપ્રોફ્લોક્સાસિન: ઉપયોગ — પુખ્તોમાં નિર્દિષ્ટ સંવેદનશીલ બેક્ટેરિયાથી થતા મૂત્રમાર્ગના ચેપ, અને 1–17 વર્ષના બાળકોમાં પસંદગીના જટિલ મૂત્રમાર્ગ ચેપ/પાયલોનેફ્રાઇટિસ; તીવ્ર બિનજટિલ સિસ્ટાઇટિસમાં ઉપયોગ માત્ર વિકલ્પ વિનાના દર્દીઓ માટે અનામત; પુખ્તોમાં નિર્દિષ્ટ સંવેદનશીલ બેક્ટેરિયાથી થતા નીચલા શ્વસનમાર્ગના ચેપ; લાંબાગાળાના બ્રોન્કાઇટિસના તીવ્ર ઉથલામાં ઉપયોગ માત્ર વિકલ્પ વિનાના દર્દીઓ માટે અનામત; પુખ્તોમાં નિર્દિષ્ટ સંવેદનશીલ બેક્ટેરિયાથી થતા ત્વચા, હાડકાં અને સાંધાના ચેપ; પુખ્તો અને બાળકોમાં સંપર્ક પછીનો શ્વાસ દ્વારા થતો એન્થ્રેક્સ અને સ્રોતમાં નિર્દિષ્ટ પ્લેગ: સારવાર/નિવારણ · સામાન્ય આડઅસરો — ઉબકા; અસામાન્ય યકૃત કાર્ય પરીક્ષણો; ઊલટી; ફોલ્લીઓ · ચેતવણીઓ — QT લંબાવું; C. difficile-સંબંધિત ઝાડા · દવાઓની પરસ્પર અસરો — ટિઝાનિડીન (વર્જિત); થિયોફિલિન; અન્ય CYP1A2 સબસ્ટ્રેટ
કાર્યપદ્ધતિ: નિર્દિષ્ટ સંવેદનશીલ બેક્ટેરિયા સામે સક્રિય ફ્લોરોક્વિનોલોન જીવાણુરોધી.
બંને કાર્ડ પર: સામાન્ય આડઅસરો — ઝાડા · ચેતવણીઓ — યકૃત વિષાક્તતા
ફક્ત આ કાર્ડ પર: લેવોફ્લોક્સાસિન: ઉપયોગ — નિર્દિષ્ટ સંવેદનશીલ જીવાણુઓથી થતો પુખ્તોનો હોસ્પિટલમાં કે સમુદાયમાં લાગેલો ન્યુમોનિયા; પુખ્તોમાં જટિલ મૂત્રમાર્ગ ચેપ; બિનજટિલ મૂત્રમાર્ગ ચેપમાં માત્ર વૈકલ્પિક સારવાર ઉપલબ્ધ ન હોય ત્યારે; પુખ્તોમાં તીવ્ર બેક્ટેરિયલ સાઇનસાઇટિસ, માત્ર વૈકલ્પિક સારવાર ઉપલબ્ધ ન હોય ત્યારે; પુખ્તો અને 6 મહિના કે તેથી વધુ વયના બાળકોમાં સંપર્ક પછીનો શ્વાસ દ્વારા થતો એન્થ્રેક્સ અને પ્લેગની સારવાર/નિવારણ; બાળકો માટે ફોર્મ્યુલેશન/વજન સંબંધિત પ્રતિબંધો લાગુ · સામાન્ય આડઅસરો — ઉબકા; માથાનો દુખાવો; અનિદ્રા; ચક્કર · ચેતવણીઓ — QT લંબાવું; C. difficile-સંબંધિત ઝાડા · દવાઓની પરસ્પર અસરો — એન્ટાસિડ / બહુસંયોજક ધનાયન; વોરફરિન; ડાયાબિટીસ વિરોધી દવાઓ
બંને કાર્ડ એક જ શબ્દોમાં લખે ત્યારે જ કોઈ મુદ્દો સમાન ગણાય છે. કોઈ કાર્ડ પર મુદ્દો ન હોય તો તેનો અર્થ એ નથી કે એ અસર ક્યારેય થતી નથી.
વપરાશના વૈકલ્પિક આંકડા કયાં સાધનો ઉપયોગી છે તે જણાવે છે. પ્રશ્નોના જવાબ, પ્રોજેક્ટનાં નામ અને દાખલ કરેલાં માપ મોકલવામાં આવતાં નથી. બંને વિકલ્પોમાં સાધનો કામ કરે છે.