Rivaroxaban : action, indications et mises en garde

Étudiez l’inhibition directe du facteur Xa par le rivaroxaban, ses indications dans la FA, la TVP/EP et les maladies artérielles, et ses risques hémorragiques.

Nom générique ?
Rivaroxaban
Marques
Xarelto
Classe du médicament ?
Inhibiteur du facteur Xa (AOD)
Mécanisme
Inhibe sélectivement le facteur Xa libre et l’activité de la prothrombinase sans nécessiter d’antithrombine, ce qui diminue la génération de thrombine.
Indications
Réduction du risque d’AVC et d’embolie systémique chez l’adulte atteint de fibrillation atriale non valvulaire; Traitement de la TVP ou de l’EP chez l’adulte ; chez l’enfant, le traitement de la MTEV et la réduction du risque de récidive constituent une indication distincte, après au moins 5 jours d’anticoagulation parentérale initiale; Prévention de la TVP chez l’adulte après prothèse de hanche ou de genou; Réduction des événements cardiovasculaires majeurs chez l’adulte atteint de maladie coronarienne, en association avec l’aspirine; Réduction des événements vasculaires thrombotiques majeurs chez l’adulte atteint d’artériopathie périphérique, en association avec l’aspirine
Effets indésirables fréquents
Saignement; Toux (enfant); Vomissements (enfant); Gastro-entérite (enfant)
Mise en garde encadrée
L’arrêt prématuré augmente le risque thrombotique ; un hématome spinal/épidural peut survenir lors d’une anesthésie ou d’une ponction neuraxiale.
Mises en garde
Saignements graves et mortels; Valves cardiaques prothétiques : non recommandé; Syndrome des antiphospholipides triple positif
Interactions
Inhibiteurs conjoints de la P-gp et puissants du CYP3A; Inducteurs conjoints de la P-gp et puissants du CYP3A; Autres anticoagulants

Familles de médicaments: Inhibiteurs directs du facteur Xa

Consulter la notice source ↗

Date de la notice: 20260910 · Contenu destiné à l’apprentissage, pas aux décisions cliniques. Les marques et notices concernent les États-Unis. Consultez toujours la source à jour.

Date de vérification de la source: 2026-10-21. Le document source et certains champs ont été comparés. La fiche complète n’a pas fait l’objet d’une revue clinique indépendante.

Prononciation

Rivaroxaban: riv-a-ROX-a-ban

Terminaison commune: -xaban · Apixaban

La prononciation indiquée est celle du nom générique en anglais américain. La terminaison d’un nom aide à mémoriser ; ce n’est pas une règle de classement.

Autres médicaments de la même famille

Inhibiteurs directs du facteur Xa: Apixaban

Système du corps

Hématologie · 7 Fiches de médicaments

Comparer avec des fiches proches

Apixaban

Même famille de médicaments : Inhibiteurs directs du facteur Xa

Mécanisme : Inhibe sélectivement le facteur Xa libre ou lié au caillot ainsi que la prothrombinase, indépendamment de l’antithrombine III ; diminue la production de thrombine.

Sur les deux fiches : Indications — Réduction du risque d’AVC et d’embolie systémique chez l’adulte atteint de fibrillation atriale non valvulaire · Effets indésirables fréquents — Saignement; Vomissements (enfant) · Mises en garde — Syndrome des antiphospholipides triple positif

Uniquement sur la fiche Apixaban : Indications — Prévention de la thrombose veineuse profonde après prothèse de hanche ou de genou chez l’adulte; Traitement de la thrombose veineuse profonde ou de l’embolie pulmonaire chez l’adulte; Réduction du risque de récidive de thrombose veineuse profonde ou d’embolie pulmonaire chez l’adulte après le traitement initial · Effets indésirables fréquents — Céphalées (pédiatrie); Saignements menstruels excessifs (pédiatrie) · Mises en garde — Saignement grave, potentiellement mortel; Non recommandé en présence de prothèses valvulaires cardiaques · Interactions — Inhibiteurs conjoints de la P-gp et puissants du CYP3A4; Inducteurs conjoints de la P-gp et puissants du CYP3A4; Aspirine, AINS, antiagrégants plaquettaires

Un élément n’est compté comme commun que si les deux fiches le formulent de la même façon. Si une fiche ne cite pas un élément, cela ne veut pas dire que cet effet ne survient jamais.

Mises en garde encadrées sur des fiches proches

Apixaban : L’arrêt prématuré augmente le risque thrombotique ; un hématome spinal/épidural peut survenir lors d’une anesthésie ou d’une ponction neuraxiale.