Révisez l’action du clopidogrel sur P2Y12, ses indications, le risque hémorragique et la mise en garde concernant CYP2C19.
Nom générique ?
Clopidogrel
Classe du médicament ?
Inhibiteur plaquettaire P2Y12 (thiénopyridine)
Mécanisme
Promédicament dont le métabolite actif se lie irréversiblement aux récepteurs P2Y12 de l’ADP sur les plaquettes, inhibant leur activation et leur agrégation.
Indications
Syndrome coronarien aigu (sans sus-décalage du ST, infarctus avec sus-décalage du ST); Infarctus du myocarde récent ou AVC récent; Artériopathie périphérique établie
Effets indésirables fréquents
Saignement; Épistaxis; Hématurie; Ecchymoses
Mise en garde encadrée
Effet antiagrégant réduit chez les patients porteurs de deux allèles de perte de fonction de CYP2C19 (métaboliseurs lents).
Mises en garde
Éviter l’association avec l’oméprazole ou l’ésoméprazole; Risque hémorragique; L’arrêt prématuré augmente le risque cardiovasculaire
Interactions
Oméprazole, ésoméprazole (inhibiteurs de CYP2C19); Opioïdes; AINS, warfarine, ISRS, IRSN
Les questions sur les marques utilisent uniquement les associations de noms vérifiées dans la source du produit. Les associations non vérifiées sont exclues de ces questions ; les autres contenus restent disponibles.
Date de la notice: 20260909 · Contenu destiné à l’apprentissage, pas aux décisions cliniques. Les marques et notices concernent les États-Unis. Consultez toujours la source à jour.
Date de vérification de la source: 2026-10-21. Le document source et certains champs ont été comparés. La fiche complète n’a pas fait l’objet d’une revue clinique indépendante.
Mécanisme : Se lie de façon réversible au récepteur plaquettaire P2Y12 de l’ADP, empêchant la transduction du signal et l’activation plaquettaire.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Saignement · Interactions — Opioïdes
Uniquement sur la fiche Ticagrélor : Indications — Réduction du risque de décès cardiovasculaire, d’infarctus du myocarde et d’AVC chez l’adulte présentant un syndrome coronarien aigu ou un antécédent d’infarctus du myocarde; Réduction de la thrombose de stent chez l’adulte ayant reçu un stent pour un syndrome coronarien aigu · Effets indésirables fréquents — Dyspnée · Mises en garde — Dyspnée; Insuffisance hépatique sévère; Faux négatifs aux tests de fonction plaquettaire pour la thrombopénie induite par l’héparine · Interactions — Inhibiteurs / inducteurs puissants du CYP3A; Simvastatine / lovastatine
Un élément n’est compté comme commun que si les deux fiches le formulent de la même façon. Si une fiche ne cite pas un élément, cela ne veut pas dire que cet effet ne survient jamais.
Mises en garde encadrées sur des fiches proches
Ticagrélor : Saignements importants, parfois mortels ; à éviter en cas de saignement actif ou d’antécédent d’hémorragie intracrânienne.
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