Umpieritys

27 lähteisiin linkitettyä opiskelukorttia tästä elinjärjestelmästä.

Kortit avautuvat valitulla kielellä, kun ne ovat saatavilla. Muut kortit avautuvat englanniksi.

Hae vaikuttavan aineen nimellä tai kauppanimellä

Tämän elinjärjestelmän lääkeryhmät

GLP-1-reseptoriagonistit

Semaglutidi · Dulaglutidi · Tirtsepatidi · Liraglutidi

Insuliinit

Glargininsuliini · Lisproinsuliini · Aspartinsuliini · Degludekinsuliini · Detemirinsuliini · Isofaani-insuliini / Liukoinen insuliini (ihmisinsuliini)

Miten kukin lääke vaikuttaa

Tämän elinjärjestelmän lääkkeet: 27 · lääkeryhmässä: 14 · lääkeryhmiä: 4

Metformiini — Vähentää glukoosin tuotantoa maksassa ja glukoosin imeytymistä suolistosta sekä parantaa insuliiniherkkyyttä; insuliinin eritys pysyy muuttumattomana.

Levotyroksiini — Synteettinen T4; kilpirauhashormonit siirtyvät tumaan, sitoutuvat DNA:ssa oleviin kilpirauhashormonireseptoriproteiineihin ja säätelevät geenien transkriptiota ja proteiinisynteesiä.

Semaglutidi — GLP-1-analogi, joka sitoutuu selektiivisesti GLP-1-reseptoriin ja aktivoi sen; albumiiniin sitoutuminen antaa pitkän puoliintumisajan.

Ergokalsiferoli — Hydroksyloituu ensin maksassa ja sitten munuaisissa aktiivisiksi D-vitamiinimetaboliiteiksi, jotka lisäävät kalsiumin ja fosfaatin imeytymistä suolistosta luuston mineralisaatiota varten.

Glargininsuliini — Säätelee glukoosiaineenvaihduntaa: edistää glukoosin perifeeristä ottoa lihaksiin ja rasvakudokseen sekä estää maksan glukoosintuotantoa.

Glipitsidi — Näyttää alentavan verensokeria akuutisti lisäämällä insuliinin vapautumista toimivista haiman beetasoluista; verensokeria alentavaa mekanismia pitkäaikaisessa hoidossa ei ole selvästi osoitettu.

Empagliflotsiini — Estää munuaisten SGLT2:ta, vähentää glukoosin takaisinimeytymistä ja lisää sen erittymistä virtsaan; vähentää myös natriumin takaisinimeytymistä ja lisää sen kulkeutumista distaaliseen tubulukseen.

Metyyliprednisoloni — Synteettinen glukokortikoidi, jolla on voimakkaita tulehdusta hillitseviä vaikutuksia; aiheuttaa merkittäviä aineenvaihduntavaikutuksia ja muuttaa immuunivasteita.

Dulaglutidi — Aktivoi beetasolujen GLP-1-reseptoreita ja lisää cAMP:tä, mikä saa aikaan glukoosista riippuvaisen insuliinin vapautumisen; vähentää glukagonia ja hidastaa mahalaukun tyhjenemistä.

Glimepiridi — Sitoutuu beetasolujen sulfonyyliureareseptoreihin, sulkee ATP-herkät K+-kanavat ja lisää insuliinin vapautumista.

Lisproinsuliini — Laskee verensokeria lisäämällä glukoosin ottoa perifeerisiin lihas- ja rasvakudoksiin ja estämällä maksan glukoosintuotantoa.

Dapagliflotsiini — Estää SGLT2:ta munuaisten proksimaalisessa tubuluksessa, mikä vähentää suodattuneen glukoosin takaisinimeytymistä ja lisää glukoosin erittymistä virtsaan.

Aspartinsuliini — Säätelee glukoosiaineenvaihduntaa: lisää perifeeristä glukoosinottoa lihas- ja rasvakudokseen ja estää maksan glukoosintuotantoa.

Sitagliptiini — DPP-4:n estäjä, jonka uskotaan vaikuttavan hidastamalla inkretiinien inaktivoitumista. Se suurentaa ja pidentää aktiivisen GLP-1:n ja GIP:n pitoisuuksia; nämä vaikuttavat insuliiniin ja glukagoniin glukoosista riippuvaisesti.

Testosteroni — Elimistön oma androgeeni, joka vastaa miehen sukuelinten kasvusta ja toissijaisten sukupuoliominaisuuksien ylläpidosta.

Tirtsepatidi — Aktivoi sekä GIP- että GLP-1-reseptoreja; GLP-1 säätelee ruokahalua ja energiansaantia. Rasvadihappo pidentää puoliintumisaikaa.

Fentermiini — Amfetamiinin kaltainen sympatomimeettinen amiini; sen oletetaan hillitsevän ruokahalua, mutta myös muut keskushermosto- tai aineenvaihduntavaikutukset voivat osaltaan vaikuttaa.

Pioglitatsoni — PPAR-gamma-agonisti, joka vähentää insuliiniresistenssiä ääreiskudoksissa ja maksassa; vaikutus edellyttää insuliinia, eikä se lisää insuliinin eritystä.

Degludekinsuliini — Alentaa glukoosia lisäämällä sen ottoa ääreiskudoksiin ja estämällä maksan glukoosintuotantoa; muodostaa ihonalaiskudokseen multiheksameerejä.

Lisproinsuliini — Laskee verensokeria lisäämällä glukoosin ottoa lihas- ja rasvakudokseen ja estämällä maksan glukoosintuotantoa.

Detemirinsuliini — Säätelee glukoosiaineenvaihduntaa: lisää perifeeristä glukoosinottoa ja estää maksan glukoosintuotantoa sekä lipolyysiä ja proteolyysiä.

Liraglutidi — Asyloitu GLP-1-analogi; aktivoi (adenylyylisyklaasiin kytkeytyneen) GLP-1-reseptorin ja parantaa glukoositasapainoa.

Deksametasoni — Synteettinen glukokortikoidi, jolla on voimakas tulehdusta lievittävä vaikutus sekä syvällisiä ja monenlaisia aineenvaihduntavaikutuksia.

Liotyroniini — T3 sitoutuu DNA:han kiinnittyneisiin tuman kilpirauhashormonireseptoreihin ja aktivoi geenien transkriptiota ja proteiinisynteesiä.

Isofaani-insuliini / Liukoinen insuliini (ihmisinsuliini) — Lisää glukoosin ottoa luustolihaksiin ja rasvakudokseen ja estää maksan glukoosintuotantoa; yhdistää keskipitkävaikutteisen insuliinin nopeammin vaikuttamaan alkavaan liukoiseen insuliiniin.

Linagliptiini — Estää DPP-4:ää, mikä suurentaa aktiivisen GLP-1:n ja GIP:n pitoisuuksia; lisää glukoosista riippuvaista insuliinin eritystä ja vähentää glukagonia.

Tiamatsoli — Estää kilpirauhashormonien synteesiä; ei inaktivoi varastoitunutta tai verenkierrossa olevaa T4:ää ja T3:a.

Kalsitrioli — Aktiivinen D3-vitamiini, joka lisää kalsiumin kuljetusta suolistossa. Hyöty munuaisperäisessä luustosairaudessa näyttää johtuvan hypokalsemian ja sekundaarisen hyperparatyreoosin korjaantumisesta.

Jokainen tiivistelmä on vaikutusmekanismin rivi lääkkeen opiskelukortista.

Useimmin tämän elinjärjestelmän korteissa

Käyttöaiheet

Tyypin 2 diabetes aikuisilla ruokavalion ja liikunnan lisänä · 3/27: Glipitsidi, Glimepiridi, Pioglitatsoni

Glukoositasapainon hallinta aikuisilla ja lapsipotilailla, joilla on diabetes mellitus · 3/27: Lisproinsuliini, Aspartinsuliini, Detemirinsuliini

Yleiset haittavaikutukset

Pahoinvointi · 8/27: Semaglutidi, Glipitsidi, Dulaglutidi, Glimepiridi, Tirtsepatidi, Liraglutidi, Tiamatsoli, Kalsitrioli

Hypoglykemia · 7/27: Glargininsuliini, Glimepiridi, Lisproinsuliini, Aspartinsuliini, Degludekinsuliini, Detemirinsuliini, Isofaani-insuliini / liukoinen insuliini (ihmisinsuliini)

Ripuli · 6/27: Metformiini, Semaglutidi, Glipitsidi, Dulaglutidi, Tirtsepatidi, Liraglutidi

Lipodystrofia · 6/27: Glargininsuliini, Lisproinsuliini, Aspartinsuliini, Degludekinsuliini, Detemirinsuliini, Isofaani-insuliini / liukoinen insuliini (ihmisinsuliini)

Ummetus · 5/27: Semaglutidi, Glipitsidi, Tirtsepatidi, Fentermiini, Liraglutidi

Pistoskohdan reaktiot · 5/27: Lisproinsuliini, Aspartinsuliini, Degludekinsuliini, Detemirinsuliini, Isofaani-insuliini / liukoinen insuliini (ihmisinsuliini)

Oksentelu · 4/27: Semaglutidi, Dulaglutidi, Tirtsepatidi, Liraglutidi

Päänsärky · 4/27: Glimepiridi, Sitagliptiini, Pioglitatsoni, Kalsitrioli

Varoitukset

Hypokalemia · 6/27: Glargininsuliini, Lisproinsuliini, Aspartinsuliini, Degludekinsuliini, Detemirinsuliini, Isofaani-insuliini / liukoinen insuliini (ihmisinsuliini)

Akuutti haimatulehdus · 4/27: Semaglutidi, Dulaglutidi, Tirtsepatidi, Liraglutidi

Hypoglykemia · 4/27: Glargininsuliini, Glipitsidi, Lisproinsuliini, Aspartinsuliini

Hypoglykemia insuliinin tai insuliinineritystä lisäävien lääkkeiden kanssa · 3/27: Semaglutidi, Dulaglutidi, Liraglutidi

Hypoglykemia, voi olla hengenvaarallinen · 3/27: Degludekinsuliini, Detemirinsuliini, Isofaani-insuliini / liukoinen insuliini (ihmisinsuliini)

Yhteisvaikutukset

Diabeteslääkkeet, ACE:n estäjät, angiotensiinireseptorin salpaajat · 4/27: Glargininsuliini, Lisproinsuliini, Aspartinsuliini, Isofaani-insuliini / liukoinen insuliini (ihmisinsuliini)

Suun kautta otettavat lääkkeet (hidastunut mahalaukun tyhjeneminen) · 3/27: Semaglutidi, Dulaglutidi, Tirtsepatidi

Kehystetty varoitus

9/27: Metformiini, Levotyroksiini, Semaglutidi, Dulaglutidi, Testosteroni, Tirtsepatidi, Pioglitatsoni, Liraglutidi, Liotyroniini

Kehystetty varoitus samoin sanoin korteissa: Dulaglutidi, Tirtsepatidi

Kohta lasketaan yhteiseksi vain, jos molemmat kortit ilmaisevat sen samoin sanoin. Jos kohtaa ei ole kortissa, se ei tarkoita, ettei vaikutusta koskaan esiinny.