Divalproeksinatrium: vaikutus, käyttö ja varoitukset
Opiskele valproaatiksi hajoavan divalproeksin käyttöä kaksisuuntaisen mielialahäiriön maniassa, epilepsiassa ja migreenin estossa sekä maksa-, sikiö- ja haimariskejä.
Geneerinen nimi?
Divalproeksinatrium
Lääkeryhmä?
Epilepsialääke (valproaatti)
Vaikutusmekanismi
Dissosioituu valproaatiksi; vaikutusmekanismia ei ole vahvistettu, mahdollisesti aivojen GABA-pitoisuuksien suureneminen.
Käyttöaiheet
Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyvät akuutit maaniset tai sekamuotoiset jaksot aikuisilla; Monimuotoiset paikallisalkuiset kohtaukset tai yksinkertaiset/monimuotoiset poissaolokohtaukset aikuisilla ja vähintään 10-vuotiailla lapsilla; liitännäishoito useissa kohtaustyypeissä, myös poissaolokohtauksissa; Migreenin estohoito aikuisilla; ei akuutin migreenikohtauksen hoitoon
Mahdollisesti kuolemaan johtava maksavaurio, etenkin ensimmäisten kuuden kuukauden aikana ja suuren riskin ryhmissä; vakavat synnynnäiset epämuodostumat ja hermoston kehityksen haitat sikiöaikaisen altistuksen jälkeen; sekä mahdollisesti kuolemaan johtava haimatulehdus. Migreenin estohoito on vasta-aiheinen raskauden aikana ja hedelmällisessä iässä olevilla naisilla, jotka eivät käytä tehokasta ehkäisyä. Raskauteen liittyvä käyttö epilepsiassa tai kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä rajataan tilanteisiin, joissa vaihtoehdot epäonnistuvat tai eivät ole hyväksyttäviä.
Kauppanimikysymyksissä käytetään vain nimipareja, jotka on vahvistettu linkitetystä tuotelähteestä. Vahvistamattomat parit jätetään näistä kysymyksistä pois; muut oppimateriaalit ovat edelleen käytettävissä.
Lähteen päivämäärä: 20260812 · Opiskeluun, ei kliinisiin päätöksiin. Tuotetiedot ja kauppanimet koskevat Yhdysvaltoja. Tarkista aina ajantasainen alkuperäislähde.
Lähde tarkistettu: 2026-10-21. Lähdeasiakirjaa ja valittuja kenttiä on verrattu. Koko korttia ei ole arvioitu riippumattomassa kliinisessä tarkastuksessa.
Vaikutusmekanismi: Ei-ergoliininen dopamiiniagonisti, jonka arvellaan vaikuttavan stimuloimalla aivojen häntätumakkeen ja aivokuoren alaisen kuorukkeen (caudatus-putamen) D2-reseptoreita.
Molemmissa korteissa: Yleiset haittavaikutukset — Pahoinvointi; Uneliaisuus
Vain Ropiniroli-kortissa: Käyttöaiheet — Parkinsonin tauti; Keskivaikea tai vaikea primaarinen levottomat jalat -oireyhtymä · Yleiset haittavaikutukset — Huimaus; Pyörtyminen; Aistiharhat · Varoitukset — Nukahtaminen päivittäisten toimien aikana; Ortostaattinen hypotensio / pyörtyminen; Impulssikontrollin häiriöt / pakonomainen käyttäytyminen · Yhteisvaikutukset — CYP1A2:n estäjät tai induktorit; Hormonikorvaushoito; Dopamiiniantagonistit
Vaikutusmekanismi: Ei-ergoliininen dopamiiniagonisti, joka vaikuttaa in vitro D2-perheen reseptoreihin ja jonka affiniteetti D3-reseptoriin on suurempi kuin D2- tai D4-reseptoriin. Tarkat vaikutusmekanismit Parkinsonin taudissa ja levottomat jalat -oireyhtymässä ovat tuntemattomia.
Molemmissa korteissa: Yleiset haittavaikutukset — Pahoinvointi; Uneliaisuus
Vain Pramipeksoli-kortissa: Käyttöaiheet — Parkinsonin tauti aikuisilla; Keskivaikea tai vaikea primaarinen levottomat jalat -oireyhtymä aikuisilla · Yleiset haittavaikutukset — Huimaus; Unettomuus; Aistiharhat · Varoitukset — Nukahtaminen päivittäisten toimien aikana; Ortostaattinen hypotensio; Impulssikontrollin häiriöt / pakonomainen käyttäytyminen · Yhteisvaikutukset — Dopamiiniantagonistit (neuroleptit, metoklopramidi)
Vaikutusmekanismi: Vaikutus välittyy pääasiassa MHD-metaboliitin kautta. Tarkkaa kohtauksia estävää mekanismia ei tunneta; in vitro -tutkimukset viittaavat jänniteherkkien natriumkanavien salpaukseen, joka vakauttaa ylikiihtyneitä solukalvoja.
Molemmissa korteissa: Yleiset haittavaikutukset — Pahoinvointi; Uneliaisuus
Vain Okskarbatsepiini-kortissa: Käyttöaiheet — Paikallisalkuiset kohtaukset: monoterapia tai lisähoito aikuisilla; Paikallisalkuiset kohtaukset: monoterapia vähintään 4-vuotiailla lapsilla; Paikallisalkuiset kohtaukset: lisähoito vähintään 2-vuotiailla lapsilla · Yleiset haittavaikutukset — Huimaus; Kahtena näkeminen; Väsymys · Varoitukset — Hyponatremia; Vakavat ihoreaktiot; Ristiyliherkkyys karbamatsepiinille · Yhteisvaikutukset — Fenytoiini; Voimakkaat CYP-induktorit (esim. karbamatsepiini); Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet
Kohta lasketaan yhteiseksi vain, jos molemmat kortit ilmaisevat sen samoin sanoin. Jos kohtaa ei ole kortissa, se ei tarkoita, ettei vaikutusta koskaan esiinny.
Valinnainen käyttötilasto kertoo hyödyllisistä työkaluista. Vastauksia, projektien nimiä tai mittoja ei lähetetä. Työkalut toimivat valinnastasi riippumatta.