Sulfametoxazol / trimetoprima: acción y advertencias
Estudia el bloqueo del folato por sulfametoxazol / trimetoprima, sus condiciones de uso y las advertencias importantes.
¿Nombre genérico?
Sulfametoxazol / Trimetoprima
¿Clase de medicamento?
Sulfonamida + inhibidor de la dihidrofolato reductasa
Mecanismo
Bloquea pasos consecutivos de la vía bacteriana del folato: sulfametoxazol compite con PABA e inhibe la síntesis de ácido dihidrofólico; trimetoprima inhibe reversiblemente la dihidrofolato reductasa y la producción de ácido tetrahidrofólico.
Indicaciones
Infección urinaria por microorganismos sensibles; Otitis media aguda pediátrica por microorganismos sensibles cuando la combinación ofrece una ventaja sobre otras opciones; Neumonía documentada por Pneumocystis jirovecii o prevención en personas inmunodeprimidas seleccionadas con riesgo aumentado
Efectos secundarios comunes
Náuseas; Vómitos; Pérdida de apetito; Erupción cutánea
Advertencias
Reacciones cutáneas graves (SJS/TEN); Contraindicado en menores de dos meses; Toxicidad embriofetal
Interacciones
Warfarina (CYP2C9); Dofetilida (combinación contraindicada); Diuréticos en personas mayores
Las preguntas de marcas utilizan solo relaciones entre nombres verificadas en la fuente del producto. Las relaciones sin verificar se excluyen de estas preguntas; el resto del contenido de estudio sigue disponible.
Fecha de la ficha: 20260902 · Contenido para estudiar; no sirve para tomar decisiones clínicas. Las marcas y fichas oficiales corresponden a Estados Unidos. Consulta siempre la fuente actualizada.
Fecha de comprobación de la fuente: 2026-10-21. Se compararon el documento fuente y determinados campos. La ficha completa no ha pasado una revisión clínica independiente.
Solo en la ficha de Amoxicilina: Indicaciones — Infecciones de oído, nariz y garganta causadas por las bacterias sensibles especificadas que no producen betalactamasa; Infecciones genitourinarias causadas por las bacterias sensibles especificadas que no producen betalactamasa; Infecciones de piel y estructuras cutáneas causadas por las bacterias sensibles especificadas que no producen betalactamasa; Infecciones respiratorias inferiores causadas por las bacterias sensibles especificadas que no producen betalactamasa · Efectos secundarios comunes — Diarrea · Advertencias — Reacciones anafilácticas; Reacciones adversas cutáneas graves; Diarrea asociada a C. difficile · Interacciones — Probenecid; Anticoagulantes orales; Alopurinol
Mecanismo: Se une a la subunidad ribosomal 30S e inhibe la síntesis de proteínas bacterianas; es bacteriostática frente a bacterias grampositivas y gramnegativas.
En ambas fichas: Efectos secundarios comunes — Náuseas; Vómitos; Pérdida de apetito
Solo en la ficha de Doxiciclina: Indicaciones — Infecciones por rickettsias especificadas, incluida la fiebre maculosa de las Montañas Rocosas; Infección respiratoria causada por Mycoplasma pneumoniae; Las infecciones por clamidias sensibles especificadas, incluidos linfogranuloma venéreo, tracoma, conjuntivitis de inclusión e infección uretral, endocervical o rectal no complicada en adultos · Efectos secundarios comunes — Diarrea; Fotosensibilidad · Advertencias — Hipersensibilidad a las tetraciclinas; Coloración dental durante el desarrollo de los dientes; el uso en niños pequeños requiere valorar los beneficios en infecciones graves o potencialmente mortales; Diarrea asociada a C. difficile; Reacciones cutáneas graves e hipertensión intracraneal · Interacciones — Anticoagulantes; Penicilina; Antiácidos (Al, Ca, Mg) y hierro
Mecanismo: Inhibe la ADN girasa bacteriana (topoisomerasa II) y la topoisomerasa IV, lo que altera procesos necesarios para la replicación y el mantenimiento del ADN bacteriano.
Solo en la ficha de Ciprofloxacino: Indicaciones — Infecciones urinarias por bacterias sensibles especificadas en adultos y determinadas infecciones urinarias complicadas/pielonefritis en niños de 1 a 17 años; en la cistitis aguda no complicada se reserva para pacientes sin alternativas; Infecciones respiratorias bajas por bacterias sensibles especificadas en adultos; en la exacerbación aguda de la bronquitis crónica se reserva para pacientes sin alternativas; Infecciones de piel, huesos y articulaciones por bacterias sensibles especificadas en adultos; Carbunco por inhalación tras la exposición y peste según lo especificado en la fuente: tratamiento/prevención en adultos y niños · Efectos secundarios comunes — Diarrea; Pruebas de función hepática anormales · Advertencias — Prolongación del QT; Hepatotoxicidad; Diarrea asociada a C. difficile · Interacciones — Tizanidina (contraindicada); Teofilina; Otros sustratos de CYP1A2
Un dato cuenta como común solo si las dos fichas lo redactan igual. Que una ficha no recoja un dato no significa que ese efecto nunca ocurra.
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