Νιρματρελβίρη / ριτοναβίρη: δράση και αλληλεπιδράσεις
Μελετήστε τον μηχανισμό νιρματρελβίρης / ριτοναβίρης, τη χρήση στην COVID-19 σε ενήλικες υψηλού κινδύνου και σημαντικές αλληλεπιδράσεις.
Γενόσημη ονομασία;
Νιρματρελβίρη / Ριτοναβίρη
Εμπορικές ονομασίες
Paxlovid
Κατηγορία φαρμάκου;
Αναστολέας Mpro του SARS-CoV-2 + ενισχυτής μέσω αναστολής του CYP3A
Μηχανισμός δράσης
Η νιρματρελβίρη αναστέλλει την κύρια πρωτεάση του SARS-CoV-2 (3CLpro)· η ριτοναβίρη αναστέλλει τον μεταβολισμό της νιρματρελβίρης μέσω CYP3A, αυξάνοντας τα επίπεδά της.
Ενδείξεις
Ήπια έως μέτρια COVID-19 σε ενήλικες με υψηλό κίνδυνο εξέλιξης σε σοβαρή νόσο
Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες
Δυσγευσία; Διάρροια
Προειδοποίηση σε πλαίσιο
Σημαντικές φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις: η ριτοναβίρη, ισχυρός αναστολέας του CYP3A, μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα άλλων φαρμάκων και να προκαλέσει απειλητικά για τη ζωή ή θανατηφόρα συμβάντα.
Προειδοποιήσεις
Υπερευαισθησία, συμπεριλαμβανομένης τοξικής επιδερμικής νεκρόλυσης / συνδρόμου Stevens-Johnson; Ηπατοτοξικότητα; Κίνδυνος ανάπτυξης αντοχής του HIV-1 στους αναστολείς πρωτεάσης
Αλληλεπιδράσεις
Αντενδείκνυται η χρήση με φάρμακα εξαρτώμενα από το CYP3A των οποίων οι αυξημένες συγκεντρώσεις μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές ή απειλητικές για τη ζωή αντιδράσεις; Ισχυροί επαγωγείς του CYP3A; Υποστρώματα CYP2D6, P-gp και OATP1B1· η αντιμετώπιση της αλληλεπίδρασης εξαρτάται από το συγκεκριμένο φάρμακο
Ημερομηνία εγγράφου: 20260219 · Για μελέτη, όχι για κλινικές αποφάσεις. Οι πληροφορίες προϊόντων και οι εμπορικές ονομασίες αφορούν τις ΗΠΑ. Έλεγχε πάντα την τρέχουσα πηγή.
Ημερομηνία ελέγχου πηγής: 2026-10-21. Έχουν συγκριθεί το έγγραφο πηγής και ορισμένα πεδία. Δεν έχει ολοκληρωθεί ανεξάρτητος κλινικός έλεγχος ολόκληρης της κάρτας.
Μηχανισμός δράσης: Συνδέεται με τη βακτηριακή ριβοσωμική υπομονάδα 50S και διακόπτει την πρωτεϊνοσύνθεση.
Και στις δύο κάρτες: Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες — Διάρροια · Προειδοποιήσεις — Ηπατοτοξικότητα
Μόνο στην κάρτα: Αζιθρομυκίνη: Ενδείξεις — Πνευμονία της κοινότητας από τα καθορισμένα ευαίσθητα βακτήρια σε ενήλικες ή παιδιά ηλικίας τουλάχιστον 6 μηνών που είναι κατάλληλοι για από του στόματος θεραπεία; Στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα ή αμυγδαλίτιδα σε ενήλικες ή παιδιά ηλικίας τουλάχιστον 2 ετών που δεν μπορούν να λάβουν θεραπεία πρώτης γραμμής; Οξεία μέση ωτίτιδα από τα καθορισμένα ευαίσθητα βακτήρια σε παιδιά ηλικίας τουλάχιστον 6 μηνών; Ουρηθρίτιδα ή τραχηλίτιδα από τους καθορισμένους ευαίσθητους μικροοργανισμούς σε ενήλικες · Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες — Ναυτία; Κοιλιακό άλγος; Έμετος · Προειδοποιήσεις — Σοβαρές αλλεργικές και δερματικές αντιδράσεις; Παράταση QT / torsades de pointes · Αλληλεπιδράσεις — Νελφιναβίρη; Βαρφαρίνη
Μηχανισμός δράσης: Αναστέλλει τη βακτηριακή DNA γυράση (τοποϊσομεράση II) και την τοποϊσομεράση IV, διαταράσσοντας διεργασίες απαραίτητες για την αντιγραφή και τη διατήρηση του βακτηριακού DNA.
Και στις δύο κάρτες: Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες — Διάρροια · Προειδοποιήσεις — Ηπατοτοξικότητα
Μόνο στην κάρτα: Σιπροφλοξασίνη: Ενδείξεις — Λοιμώξεις του ουροποιητικού από καθορισμένα ευαίσθητα βακτήρια σε ενήλικες και επιλεγμένες επιπλεγμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού/πυελονεφρίτιδα σε παιδιά 1–17 ετών· στην οξεία μη επιπλεγμένη κυστίτιδα η χρήση περιορίζεται σε ασθενείς χωρίς εναλλακτικές; Λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού από καθορισμένα ευαίσθητα βακτήρια σε ενήλικες· στην οξεία παρόξυνση χρόνιας βρογχίτιδας η χρήση περιορίζεται σε ασθενείς χωρίς εναλλακτικές; Λοιμώξεις δέρματος, οστών και αρθρώσεων από καθορισμένα ευαίσθητα βακτήρια σε ενήλικες; Άνθρακας από εισπνοή μετά από έκθεση και πανώλη όπως ορίζεται στην πηγή: θεραπεία/πρόληψη σε ενήλικες και παιδιά · Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες — Ναυτία; Μη φυσιολογικές δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας; Έμετος; Εξάνθημα · Προειδοποιήσεις — Παράταση του διαστήματος QT; Διάρροια σχετιζόμενη με C. difficile · Αλληλεπιδράσεις — Τιζανιδίνη (αντενδείκνυται); Θεοφυλλίνη; Άλλα υποστρώματα του CYP1A2
Μηχανισμός δράσης: Αντιβακτηριακό της κατηγορίας των φθοριοκινολονών, δραστικό έναντι καθορισμένων ευαίσθητων βακτηρίων.
Και στις δύο κάρτες: Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες — Διάρροια · Προειδοποιήσεις — Ηπατοτοξικότητα
Μόνο στην κάρτα: Λεβοφλοξασίνη: Ενδείξεις — Νοσοκομειακή ή εξωνοσοκομειακή πνευμονία ενηλίκων που προκαλείται από τους καθορισμένους ευαίσθητους μικροοργανισμούς; Επιπλεγμένη ουρολοίμωξη ενηλίκων· μη επιπλεγμένη ουρολοίμωξη μόνο όταν δεν υπάρχουν εναλλακτικές θεραπευτικές επιλογές; Οξεία βακτηριακή ιγμορίτιδα ενηλίκων μόνο όταν δεν υπάρχουν εναλλακτικές θεραπευτικές επιλογές; Άνθρακας από εισπνοή μετά από έκθεση και θεραπεία/προφύλαξη από την πανώλη σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας 6 μηνών και άνω· ισχύουν παιδιατρικοί περιορισμοί μορφής/σωματικού βάρους · Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες — Ναυτία; Κεφαλαλγία; Αϋπνία; Ζάλη · Προειδοποιήσεις — Παράταση του διαστήματος QT; Διάρροια σχετιζόμενη με C. difficile · Αλληλεπιδράσεις — Αντιόξινα / πολυσθενή κατιόντα; Βαρφαρίνη; Αντιδιαβητικά φάρμακα
Ένα στοιχείο μετράει ως κοινό μόνο όταν και οι δύο κάρτες το διατυπώνουν με τον ίδιο τρόπο. Αν μια κάρτα δεν αναφέρει ένα στοιχείο, αυτό δεν σημαίνει ότι η επίδραση δεν εμφανίζεται ποτέ.
Τα προαιρετικά στατιστικά χρήσης δείχνουν ποια εργαλεία είναι χρήσιμα. Δεν αποστέλλονται απαντήσεις, ονόματα έργων ή καταχωρισμένες διαστάσεις. Τα εργαλεία λειτουργούν και με τις δύο επιλογές.
Capsera