Sulfamethoxazol / Trimethoprim: Wirkung und Warnhinweise
Lerne die Wirkung von Sulfamethoxazol / Trimethoprim im Folatstoffwechsel, die Anwendungsvoraussetzungen und wichtige Warnhinweise.
Wirkstoffname?
Sulfamethoxazol / Trimethoprim
Wirkstoffklasse?
Sulfonamid + Dihydrofolatreduktase-Hemmer
Wirkmechanismus
Blockiert aufeinanderfolgende Schritte des bakteriellen Folatstoffwechsels: Sulfamethoxazol konkurriert mit PABA und hemmt die Dihydrofolsäuresynthese; Trimethoprim hemmt reversibel die Dihydrofolatreduktase und die Tetrahydrofolsäurebildung.
Anwendung
Harnwegsinfektion durch empfindliche Erreger; Akute Mittelohrentzündung bei Kindern durch empfindliche Erreger, wenn die Kombination einen Vorteil gegenüber Alternativen bietet; Nachgewiesene Pneumocystis-jirovecii-Pneumonie oder Vorbeugung bei ausgewählten immunsupprimierten Personen mit erhöhtem Risiko
Schwere Hautreaktionen (SJS/TEN); Bei Säuglingen unter zwei Monaten kontraindiziert; Embryofetale Toxizität
Wechselwirkungen
Warfarin (CYP2C9); Dofetilid (gleichzeitige Anwendung kontraindiziert); Diuretika bei älteren Menschen
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Stand der Produktinformation: 20260902 · Zum Lernen, nicht für klinische Entscheidungen. Marken und Produktinformationen beziehen sich auf die USA. Prüfe immer die aktuelle Quelle.
Quelle geprüft am: 2026-10-21. Das Quelldokument und ausgewählte Felder wurden verglichen. Die vollständige Karte wurde nicht unabhängig klinisch geprüft.
Wirkmechanismus: Stört die Bildung der bakteriellen Zellwand und tötet empfindliche Organismen während ihrer aktiven Vermehrung ab.
Auf beiden Karten: Häufige Nebenwirkungen — Übelkeit; Erbrechen; Hautausschlag
Nur auf der Karte zu Amoxicillin: Anwendung — Hals-Nasen-Ohren-Infektionen durch die angegebenen empfindlichen, Betalaktamase-negativen Bakterien; Urogenitalinfektionen durch die angegebenen empfindlichen, Betalaktamase-negativen Bakterien; Infektionen der Haut und Hautstrukturen durch die angegebenen empfindlichen, Betalaktamase-negativen Bakterien; Infektionen der unteren Atemwege durch die angegebenen empfindlichen, Betalaktamase-negativen Bakterien · Häufige Nebenwirkungen — Durchfall · Warnhinweise — Anaphylaktische Reaktionen; Schwere kutane Nebenwirkungen; Mit C. difficile assoziierter Durchfall · Wechselwirkungen — Probenecid; Orale Antikoagulanzien; Allopurinol
Wirkmechanismus: Bindet an die ribosomale 30S-Untereinheit und hemmt die bakterielle Proteinsynthese; wirkt bakteriostatisch gegen grampositive und gramnegative Bakterien.
Auf beiden Karten: Häufige Nebenwirkungen — Übelkeit; Erbrechen; Appetitlosigkeit
Nur auf der Karte zu Doxycyclin: Anwendung — Angegebene Rickettsieninfektionen einschließlich Rocky-Mountain-Fleckfieber; Atemwegsinfektion durch Mycoplasma pneumoniae; Angegebene Infektionen durch empfindliche Chlamydien einschließlich Lymphogranuloma venereum, Trachom, Einschlusskonjunktivitis und unkomplizierter urethraler, endozervikaler oder rektaler Infektion bei Erwachsenen · Häufige Nebenwirkungen — Durchfall; Photosensibilität · Warnhinweise — Überempfindlichkeit gegen Tetracycline; Zahnverfärbung während der Zahnentwicklung; bei Kleinkindern erfordert die Anwendung eine Nutzenabwägung bei schweren oder lebensbedrohlichen Infektionen; C.-difficile-assoziierter Durchfall; Schwere Hautreaktionen und intrakranielle Hypertension · Wechselwirkungen — Antikoagulanzien; Penicillin; Antazida (Al, Ca, Mg) und Eisen
Wirkmechanismus: Hemmt die bakterielle DNA-Gyrase (Topoisomerase II) und die Topoisomerase IV und stört so Vorgänge, die für die Replikation und Erhaltung der bakteriellen DNA nötig sind.
Auf beiden Karten: Häufige Nebenwirkungen — Übelkeit; Erbrechen; Hautausschlag
Nur auf der Karte zu Ciprofloxacin: Anwendung — Harnwegsinfektionen durch bestimmte empfindliche Bakterien bei Erwachsenen sowie ausgewählte komplizierte Harnwegsinfektionen/Pyelonephritis bei Kindern von 1–17 Jahren; bei akuter unkomplizierter Zystitis nur für Patienten ohne Alternativen; Infektionen der unteren Atemwege durch bestimmte empfindliche Erreger bei Erwachsenen; bei akuter Exazerbation einer chronischen Bronchitis nur für Patienten ohne Alternativen; Haut-, Knochen- und Gelenkinfektionen durch bestimmte empfindliche Erreger bei Erwachsenen; Lungenmilzbrand nach Exposition und Pest gemäß Quellenangabe: Behandlung/Vorbeugung bei Erwachsenen und Kindern · Häufige Nebenwirkungen — Durchfall; Abweichende Leberfunktionswerte · Warnhinweise — QT-Verlängerung; Hepatotoxizität; C.-difficile-assoziierte Diarrhö · Wechselwirkungen — Tizanidin (kontraindiziert); Theophyllin; Andere CYP1A2-Substrate
Ein Punkt gilt nur dann als gemeinsam, wenn beide Karten ihn gleich formulieren. Fehlt ein Punkt auf einer Karte, heißt das nicht, dass die Wirkung nie auftritt.
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