Læs om rivaroxabans direkte faktor Xa-hæmning, brug ved atrieflimren, venøs tromboemboli og arteriesygdom samt risiko for blødning.
Generisk navn?
Rivaroxaban
Handelsnavne
Xarelto
Lægemiddelgruppe?
Faktor Xa-hæmmer (DOAK)
Virkningsmekanisme
Hæmmer selektivt frit faktor Xa og protrombinaseaktivitet uden behov for antitrombin og nedsætter dermed trombindannelsen.
Anvendelse
Nedsat risiko for slagtilfælde og systemisk emboli hos voksne med nonvalvulær atrieflimren; Behandling af dyb venetrombose eller lungeemboli hos voksne; behandling af VTE hos børn og nedsat risiko for recidiv er en særskilt indikation efter mindst 5 dages indledende parenteral antikoagulation; Profylakse mod dyb venetrombose hos voksne efter hofte- eller knæledsudskiftning; Nedsat forekomst af alvorlige kardiovaskulære hændelser hos voksne med koronararteriesygdom, i kombination med aspirin; Nedsat forekomst af alvorlige trombotiske vaskulære hændelser hos voksne med perifer arteriesygdom, i kombination med aspirin
Virkningsmekanisme: Hæmmer selektivt frit og koagelbundet faktor Xa samt protrombinase, uafhængigt af antitrombin III; mindsker dannelsen af trombin.
På begge kort: Anvendelse — Nedsat risiko for slagtilfælde og systemisk emboli hos voksne med nonvalvulær atrieflimren · Almindelige bivirkninger — Blødning; Opkastning (børn) · Advarsler — Tripelpositivt antifosfolipidsyndrom
Kun på kortet for Apixaban: Anvendelse — Profylakse mod dyb venetrombose efter hofte- eller knæledsudskiftning hos voksne; Behandling af dyb venetrombose eller lungeemboli hos voksne; Nedsat risiko for tilbagevendende dyb venetrombose eller lungeemboli hos voksne efter indledende behandling · Almindelige bivirkninger — Hovedpine (pædiatriske patienter); Kraftig menstruationsblødning (pædiatriske patienter) · Advarsler — Alvorlig, potentielt dødelig blødning; Anbefales ikke ved kunstige hjerteklapper · Interaktioner — Midler, der både hæmmer P-gp og kraftigt hæmmer CYP3A4; Midler, der både inducerer P-gp og kraftigt inducerer CYP3A4; Aspirin, NSAID, trombocythæmmere
Et punkt tæller kun som fælles, når begge kort formulerer det ens. At et punkt mangler på et kort, betyder ikke, at virkningen aldrig forekommer.
Indrammede advarsler på beslægtede kort
Apixaban: For tidlig seponering øger risikoen for trombose; spinalt/epiduralt hæmatom kan opstå ved neuraksial anæstesi eller punktur.