Læs om quetiapins uafklarede mekanisme, brug ved skizofreni og bipolar lidelse samt øget dødelighed ved demensrelateret psykose hos ældre.
Generisk navn?
Quetiapin
Lægemiddelgruppe?
Atypisk antipsykotikum
Virkningsmekanisme
Mekanismen er uafklaret; virkningen kan være medieret af kombineret antagonisme af dopamin-D2- og serotonin-5-HT2-receptorer.
Anvendelse
Skizofreni hos voksne og unge på 13 år og derover; Akut mani ved bipolar lidelse type I som monoterapi hos voksne og børn på 10 år og derover eller som tillæg til lithium/divalproex hos voksne; Akutte depressive episoder ved bipolar lidelse som monoterapi hos voksne
Antipsykotisk behandling øger dødeligheden hos ældre voksne med demensrelateret psykose; quetiapin er ikke godkendt til denne brug. Den indrammede advarsel beskriver også flere selvmordstanker og mere selvmordsadfærd hos børn, unge og yngre voksne i kortvarige studier af antidepressiva og kræver overvågning.
Advarsler
Malignt neuroleptikasyndrom; Hyperglykæmi, dyslipidæmi, vægtøgning; Cerebrovaskulære hændelser hos ældre med demens
Spørgsmål om handelsnavne bruger kun navnepar, der er bekræftet i den tilknyttede produktkilde. Ubekræftede par udelades fra disse spørgsmål; det øvrige studiemateriale er stadig tilgængeligt.
Virkningsmekanisme: Mekanismen er uafklaret; virkningen ved skizofreni kan skyldes kombineret antagonisme af dopamin- og serotonin-5-HT2-receptorer.
På begge kort: Almindelige bivirkninger — Døsighed; Mundtørhed; Svimmelhed; Forstoppelse; Vægtøgning · Advarsler — Cerebrovaskulære hændelser hos ældre med demens
Kun på kortet for Olanzapin: Anvendelse — Skizofreni hos voksne og unge på 13–17 år; Akutte maniske eller blandede episoder ved bipolar lidelse type I hos voksne og unge på 13–17 år; vedligeholdelsesbehandling hos voksne; Tillæg til lithium eller valproat ved akutte maniske eller blandede episoder ved bipolar lidelse type I hos voksne · Advarsler — Hyperglykæmi / diabetes; Dyslipidæmi og vægtøgning · Interaktioner — Diazepam / alkohol; Carbamazepin; Fluvoxamin
Virkningsmekanisme: Den præcise mekanisme er ukendt; det menes at forstærke serotonerg og noradrenerg aktivitet i centralnervesystemet.
På begge kort: Almindelige bivirkninger — Døsighed; Mundtørhed; Forstoppelse
Kun på kortet for Duloxetin: Anvendelse — Major depression hos voksne; Generaliseret angst hos voksne og børn fra 7 år; Diabetiske perifere neuropatiske smerter hos voksne; Fibromyalgi hos voksne og unge fra 13 år; Kroniske muskuloskeletale smerter hos voksne · Almindelige bivirkninger — Kvalme; Hyperhidrose · Advarsler — Levertoksicitet; Ortostatisk hypotension, fald, synkope; Serotoninsyndrom · Interaktioner — Potente CYP1A2-hæmmere; Potente CYP2D6-hæmmere; MAO-hæmmere
Virkningsmekanisme: Kan virke ved at antagonisere centrale præsynaptiske alfa-2-adrenerge autoreceptorer og heteroreceptorer og derved forstærke noradrenerg og serotonerg aktivitet.
På begge kort: Almindelige bivirkninger — Døsighed; Svimmelhed; Vægtøgning
Kun på kortet for Mirtazapin: Anvendelse — Major depressiv lidelse hos voksne · Almindelige bivirkninger — Øget appetit · Advarsler — Agranulocytose; Serotoninsyndrom; QT-forlængelse · Interaktioner — MAO-hæmmere (kontraindiceret); Andre serotonerge lægemidler
Et punkt tæller kun som fælles, når begge kort formulerer det ens. At et punkt mangler på et kort, betyder ikke, at virkningen aldrig forekommer.
Capsera