Læs om propranolols ikke-selektive betablokade, brug ved forhøjet blodtryk, angina og migræne samt advarsler om astma og pludseligt ophør.
Generisk navn?
Propranolol
Lægemiddelgruppe?
Ikke-selektiv betaadrenerg blokker
Virkningsmekanisme
Ikke-selektiv betablokade nedsætter generelt myokardiets iltbehov ved angina. Den blodtrykssænkende mekanisme er ikke fastlagt; nedsat minutvolumen, nedsat reninfrigivelse og nedsat sympatisk aktivitet kan bidrage.
Anvendelse
Hypertension og angina pectoris; Kontrol af ventrikelfrekvensen ved atrieflimren med hurtigt ventrikelrespons; Reduktion af kardiovaskulær dødelighed efter den akutte fase af myokardieinfarkt hos klinisk stabile patienter; Forebyggelse af migræne og essentiel tremor
Kontraindiceret ved kardiogent shock; Kontraindiceret ved sinusbradykardi og hjerteblok over første grad; Kontraindiceret ved bronkial astma; Pludseligt ophør kan forværre angina eller udløse myokardieinfarkt; produktinformationen foreskriver gradvis udtrapning under lægeligt tilsyn
Spørgsmål om handelsnavne bruger kun navnepar, der er bekræftet i den tilknyttede produktkilde. Ubekræftede par udelades fra disse spørgsmål; det øvrige studiemateriale er stadig tilgængeligt.
Virkningsmekanisme: Beta-1-selektiv adrenerg blokker uden membranstabiliserende eller egen sympatomimetisk aktivitet; selektiviteten går tabt ved højere doser.
På begge kort: Almindelige bivirkninger — Bradykardi · Advarsler — Kontraindiceret ved sinusbradykardi og hjerteblok over første grad
Kun på kortet for Atenolol: Anvendelse — Hypertension · Almindelige bivirkninger — Træthed / udmattelse; Svimmelhed; Kolde hænder og fødder; Depression · Advarsler — Kontraindiceret ved kardiogent shock / manifest hjertesvigt · Interaktioner — Lægemidler, der tømmer katekolamindepoter (reserpin); Calciumantagonister, disopyramid, amiodaron; Ophør med clonidin
Virkningsmekanisme: Beta-1-selektiv (kardioselektiv) adrenerg receptorblokker uden egen sympatomimetisk aktivitet; blokerer også beta-2 ved højere niveauer.
På begge kort: Almindelige bivirkninger — Bradykardi
Kun på kortet for Metoprolol: Anvendelse — Hypertension hos voksne; Langvarig behandling af angina pectoris for at reducere anfald og forbedre anstrengelsestolerancen; Reduktion af kardiovaskulær dødelighed hos hæmodynamisk stabile patienter med sikkert eller mistænkt akut myokardieinfarkt · Almindelige bivirkninger — Træthed; Svimmelhed; Depression; Åndenød · Advarsler — Pludseligt ophør kan forværre iskæmi; Forværring af hjertesvigt; Kan maskere hypoglykæmi · Interaktioner — Lægemidler, der tømmer katekolamindepoter; CYP2D6-hæmmere; Digoxin, clonidin, diltiazem, verapamil
Virkningsmekanisme: Racemisk blanding: ikke-selektiv betablokade kommer fra S(-)-enantiomeren og alfa-1-blokade fra begge enantiomerer; ingen intrinsisk sympatomimetisk aktivitet.
På begge kort: Almindelige bivirkninger — Bradykardi
Kun på kortet for Carvedilol: Anvendelse — Let til svær kronisk hjertesvigt af iskæmisk eller kardiomyopatisk oprindelse, normalt sammen med anden hjertesvigtsmedicin; Reduktion af kardiovaskulær dødelighed hos klinisk stabile overlevende efter akut myokardieinfarkt med venstre ventrikels uddrivningsfraktion på højst 40 %; Essentiel hypertension · Almindelige bivirkninger — Svimmelhed; Træthed; Hypotension; Hyperglykæmi · Advarsler — Må ikke seponeres brat; Bronkial astma / bronkospastiske tilstande; Kan maskere hypoglykæmi · Interaktioner — CYP2D6-hæmmere; rifampicin; Digoxin, ciclosporin; Clonidin, reserpin, MAO-hæmmere
Et punkt tæller kun som fælles, når begge kort formulerer det ens. At et punkt mangler på et kort, betyder ikke, at virkningen aldrig forekommer.