Læs om, hvordan amitriptylin hæmmer genoptagelsen af noradrenalin og serotonin, brug ved depression og advarslen om selvmordstanker hos unge.
Generisk navn?
Amitriptylin
Lægemiddelgruppe?
Tricyklisk antidepressivum (TCA)
Virkningsmekanisme
Hæmmer optagelsen af noradrenalin og serotonin i adrenerge og serotonerge neuroner. Den antidepressive virkningsmekanisme hos mennesker kendes ikke; genoptagelseshæmning er en foreslået forklaring.
Antidepressiva øgede selvmordstanker og selvmordsadfærd hos børn, teenagere og unge voksne.
Advarsler
Samtidig brug af MAO-hæmmere (kontraindiceret); Cisaprid (risiko for QT-forlængelse); Akut restitutionsfase efter myokardieinfarkt (MI)
Interaktioner
MAO-hæmmere; Topiramat; CYP2D6-hæmmere
Spørgsmål om handelsnavne bruger kun navnepar, der er bekræftet i den tilknyttede produktkilde. Ubekræftede par udelades fra disse spørgsmål; det øvrige studiemateriale er stadig tilgængeligt.
Virkningsmekanisme: Mekanismen bag den stemningsløftende virkning er ukendt; det synes at påvirke transport, frigivelse og lagring af katekolaminer.
På begge kort: Almindelige bivirkninger — Mundtørhed; Sløret syn; Forstoppelse; Urinretention · Interaktioner — CYP2D6-hæmmere
Kun på kortet for Nortriptylin: Anvendelse — Lindring af depressive symptomer hos voksne · Almindelige bivirkninger — Hypotension · Advarsler — Psykiatrisk anvendte MAO-hæmmere er kontraindiceret sammen med nortriptylin og inden for 14 dage ved skift i begge retninger; Start ikke nortriptylin hos en patient, der får linezolid eller intravenøs methylenblåt, på grund af risiko for serotonergt syndrom · Interaktioner — Cimetidin; Antikolinerge / sympatomimetiske lægemidler
Virkningsmekanisme: Den præcise mekanisme er ukendt; det menes at forstærke serotonerg og noradrenerg aktivitet i centralnervesystemet.
På begge kort: Almindelige bivirkninger — Mundtørhed; Forstoppelse · Interaktioner — MAO-hæmmere
Kun på kortet for Duloxetin: Anvendelse — Major depression hos voksne; Generaliseret angst hos voksne og børn fra 7 år; Diabetiske perifere neuropatiske smerter hos voksne; Fibromyalgi hos voksne og unge fra 13 år; Kroniske muskuloskeletale smerter hos voksne · Almindelige bivirkninger — Kvalme; Døsighed; Hyperhidrose · Advarsler — Levertoksicitet; Ortostatisk hypotension, fald, synkope; Serotoninsyndrom · Interaktioner — Potente CYP1A2-hæmmere; Potente CYP2D6-hæmmere
Virkningsmekanisme: Relativt svag hæmmer af neuronal genoptagelse af noradrenalin og dopamin; hæmmer hverken genoptagelse af serotonin eller monoaminoxidase.
På begge kort: Almindelige bivirkninger — Mundtørhed · Interaktioner — MAO-hæmmere
Kun på kortet for Bupropion: Anvendelse — Svær depressiv lidelse hos voksne · Almindelige bivirkninger — Hovedpine; Kvalme; Søvnløshed; Svimmelhed · Advarsler — Risiko for krampeanfald (dosisrelateret); Neuropsykiatriske hændelser ved rygestop; Hypertension · Interaktioner — CYP2B6-induktorer; CYP2D6-substrater (f.eks. metoprolol)
Et punkt tæller kun som fælles, når begge kort formulerer det ens. At et punkt mangler på et kort, betyder ikke, at virkningen aldrig forekommer.
Indrammede advarsler på beslægtede kort
Samme ordlyd i den indrammede advarsel på: Nortriptylin