Endokrinní systém

Počet studijních karet s odkazy na zdroje pro tuto soustavu: 27.

Karty se otevírají ve zvoleném jazyce, pokud jsou dostupné. Ostatní se otevírají anglicky.

Metformin
Levothyroxin
SemaglutidOzempic
Ergokalciferol
Inzulin glarginBasaglar
Glipizid
EmpagliflozinJardiance
Methylprednisolon
DulaglutidTrulicity
Glimepirid
Inzulin lisproAdmelog
DapagliflozinFarxiga
Inzulin aspart
Sitagliptin
Testosteron
TirzepatidZepbound
Fentermin
Pioglitazon
Inzulin degludekTresiba
Inzulin detemirLevemir
Liraglutid
Dexamethason
Liothyronin
Inzulin-isofan / Rozpustný inzulin (lidský)Humulin 70/30
LinagliptinTradjenta
Thiamazol
Kalcitriol

Třídy léčiv v této orgánové soustavě

Jak jednotlivá léčiva působí

Léčiva v této orgánové soustavě: 27 · ve třídě léčiv: 14 · třídy léčiv: 4

Metformin — Snižuje tvorbu glukózy v játrech a vstřebávání glukózy ve střevě a zlepšuje citlivost na inzulin; sekrece inzulinu se nemění.
Levothyroxin — Syntetický T4; hormony štítné žlázy vstupují do jádra, vážou se na proteiny tyreoidálních receptorů na DNA a regulují transkripci genů a syntézu bílkovin.
Semaglutid — Analog GLP-1, který se selektivně váže na receptor GLP-1 a aktivuje jej; vazba na albumin mu zajišťuje dlouhý poločas.
Ergokalciferol — Je hydroxylován nejprve v játrech a poté v ledvinách na aktivní metabolity vitaminu D, které zvyšují vstřebávání vápníku a fosfátu ve střevě pro mineralizaci kostí.
Inzulin glargin — Reguluje metabolismus glukózy: podporuje její periferní vychytávání ve svalech a tukové tkáni a inhibuje její tvorbu v játrech.
Glipizid — Zdá se, že akutně snižuje glykemii stimulací uvolňování inzulinu z funkčních beta-buněk pankreatu; mechanismus snižování glykemie při dlouhodobé léčbě není jasně stanoven.
Empagliflozin — Inhibuje renální SGLT2, snižuje zpětné vstřebávání glukózy a zvyšuje její vylučování močí; snižuje také zpětné vstřebávání sodíku a zvyšuje jeho přísun do distálního tubulu.
Methylprednisolon — Syntetický glukokortikoid se silnými protizánětlivými účinky; má výrazné metabolické účinky a mění imunitní odpovědi.
Dulaglutid — Aktivuje receptory GLP-1 na beta buňkách a zvyšuje cAMP, což vede k uvolňování inzulinu závislému na glukóze; snižuje glukagon a zpomaluje vyprazdňování žaludku.
Glimepirid — Váže se na receptory pro sulfonylmočovinu na beta-buňkách, uzavírá K+ kanály citlivé na ATP a stimuluje uvolňování inzulinu.
Inzulin lispro — Snižuje hladinu glukózy v krvi tím, že stimuluje periferní vychytávání glukózy ve svalech a tukové tkáni a tlumí tvorbu glukózy v játrech.
Dapagliflozin — Inhibuje SGLT2 v proximálním renálním tubulu, čímž snižuje zpětnou resorpci profiltrované glukózy a zvyšuje její vylučování močí.
Inzulin aspart — Reguluje metabolismus glukózy: stimuluje periferní vychytávání glukózy ve svalové a tukové tkáni a tlumí tvorbu glukózy v játrech.
Sitagliptin — Inhibitor DPP-4, o němž se předpokládá, že působí zpomalením inaktivace inkretinů. Zvyšuje a prodlužuje hladiny aktivních GLP-1 a GIP, které ovlivňují inzulin a glukagon v závislosti na glukóze.
Testosteron — Endogenní androgen odpovědný za růst mužských pohlavních orgánů a udržování sekundárních pohlavních znaků.
Tirzepatid — Aktivuje receptory GIP i GLP-1; GLP-1 reguluje chuť k jídlu a příjem kalorií. Mastná dikyselina prodlužuje poločas.
Fentermin — Sympatomimetický amin podobný amfetaminu; předpokládá se potlačení chuti k jídlu, ale přispívat mohou i jiné účinky na CNS nebo metabolické účinky.
Pioglitazon — Agonista PPAR-gama, který snižuje inzulinovou rezistenci v periferii a v játrech; vyžaduje přítomnost inzulinu a nestimuluje jeho sekreci.
Inzulin degludek — Snižuje glykemii podporou periferního vychytávání glukózy a útlumem její tvorby v játrech; v podkožní tkáni vytváří multihexamery.
Inzulin lispro — Snižuje hladinu glukózy v krvi tím, že stimuluje její vychytávání ve svalech a tukové tkáni a tlumí tvorbu glukózy v játrech.
Inzulin detemir — Reguluje metabolismus glukózy: stimuluje periferní vychytávání glukózy a tlumí tvorbu glukózy v játrech, stejně jako lipolýzu a proteolýzu.
Liraglutid — Acylovaný analog GLP-1; aktivuje receptor GLP-1 (spřažený s adenylylcyklázou) a zlepšuje tak kontrolu glykemie.
Dexamethason — Syntetický glukokortikoid se silnými protizánětlivými účinky a výraznými, rozmanitými metabolickými účinky.
Liothyronin — T3 se váže na jaderné receptory pro hormony štítné žlázy navázané na DNA a aktivuje transkripci genů a syntézu bílkovin.
Inzulin-isofan / Rozpustný inzulin (lidský) — Stimuluje vychytávání glukózy v kosterním svalstvu a tukové tkáni a tlumí tvorbu glukózy v játrech; kombinuje středně dlouze působící inzulin s rychleji nastupujícím rozpustným inzulinem.
Linagliptin — Inhibuje DPP-4, čímž zvyšuje aktivní GLP-1 a GIP; zvyšuje uvolňování inzulinu závislé na glukóze a snižuje glukagon.
Thiamazol — Tlumí syntézu hormonů štítné žlázy; neinaktivuje uložené ani cirkulující T4 a T3.
Kalcitriol — Aktivní vitamin D3, který stimuluje střevní transport vápníku. Jeho přínos u renálního onemocnění kostí zřejmě vyplývá z korekce hypokalcemie a sekundární hyperparatyreózy.

Každé shrnutí je řádek o mechanismu účinku ze studijní karty léčiva.

Nejčastěji uvedeno na kartách této orgánové soustavy

Použití

Diabetes mellitus 2. typu u dospělých jako doplněk diety a pohybové aktivity · 3/27: Glipizid, Glimepirid, Pioglitazon

Kontrola glykemie u dospělých a pediatrických pacientů s diabetes mellitus · 3/27: Inzulin lispro, Inzulin aspart, Inzulin detemir

Časté nežádoucí účinky

Nevolnost · 8/27: Semaglutid, Glipizid, Dulaglutid, Glimepirid, Tirzepatid, Liraglutid, Thiamazol, Kalcitriol

Hypoglykemie · 7/27: Inzulin glargin, Glimepirid, Inzulin lispro, Inzulin aspart, Inzulin degludek, Inzulin detemir, Inzulin-isofan / rozpustný inzulin (lidský)

Průjem · 6/27: Metformin, Semaglutid, Glipizid, Dulaglutid, Tirzepatid, Liraglutid

Lipodystrofie · 6/27: Inzulin glargin, Inzulin lispro, Inzulin aspart, Inzulin degludek, Inzulin detemir, Inzulin-isofan / rozpustný inzulin (lidský)

Zácpa · 5/27: Semaglutid, Glipizid, Tirzepatid, Fentermin, Liraglutid

Reakce v místě vpichu · 5/27: Inzulin lispro, Inzulin aspart, Inzulin degludek, Inzulin detemir, Inzulin-isofan / rozpustný inzulin (lidský)

Zvracení · 4/27: Semaglutid, Dulaglutid, Tirzepatid, Liraglutid

Bolest hlavy · 4/27: Glimepirid, Sitagliptin, Pioglitazon, Kalcitriol

Varování

Hypokalemie · 6/27: Inzulin glargin, Inzulin lispro, Inzulin aspart, Inzulin degludek, Inzulin detemir, Inzulin-isofan / rozpustný inzulin (lidský)

Akutní pankreatitida · 4/27: Semaglutid, Dulaglutid, Tirzepatid, Liraglutid

Hypoglykemie · 4/27: Inzulin glargin, Glipizid, Inzulin lispro, Inzulin aspart

Hypoglykemie s inzulinem nebo inzulinovými sekretagogy · 3/27: Semaglutid, Dulaglutid, Liraglutid

Hypoglykemie, může být život ohrožující · 3/27: Inzulin degludek, Inzulin detemir, Inzulin-isofan / rozpustný inzulin (lidský)

Interakce

Antidiabetika, inhibitory ACE, blokátory receptorů pro angiotenzin · 4/27: Inzulin glargin, Inzulin lispro, Inzulin aspart, Inzulin-isofan / rozpustný inzulin (lidský)

Perorální léky (zpomalené vyprazdňování žaludku) · 3/27: Semaglutid, Dulaglutid, Tirzepatid

Výrazné varování FDA

9/27: Metformin, Levothyroxin, Semaglutid, Dulaglutid, Testosteron, Tirzepatid, Pioglitazon, Liraglutid, Liothyronin

Stejné znění výrazného varování FDA mají: Dulaglutid, Tirzepatid

Položka se počítá jako společná, jen když ji obě karty uvádějí stejnými slovy. Když položka na kartě chybí, neznamená to, že se účinek nikdy nevyskytuje.