Sulfamethoxazol / trimethoprim: účinek a upozornění
Studujte působení sulfamethoxazolu / trimethoprimu na folátovou dráhu, podmínky použití a důležitá upozornění.
Generický název?
Sulfamethoxazol / Trimethoprim
Skupina léčiv?
Sulfonamid + inhibitor dihydrofolátreduktázy
Mechanismus účinku
Blokuje navazující kroky bakteriální folátové dráhy: sulfamethoxazol soutěží s PABA a inhibuje syntézu kyseliny dihydrolistové; trimethoprim reverzibilně inhibuje dihydrofolátreduktázu a tvorbu kyseliny tetrahydrolistové.
Použití
Infekce močových cest způsobená citlivými mikroorganismy; Akutní zánět středního ucha u dětí způsobený citlivými mikroorganismy, pokud kombinace přináší výhodu oproti alternativám; Prokázaná pneumonie způsobená Pneumocystis jirovecii nebo prevence u vybraných imunosuprimovaných osob se zvýšeným rizikem
Časté nežádoucí účinky
Nevolnost; Zvracení; Nechutenství; Vyrážka
Varování
Závažné kožní reakce (SJS/TEN); Kontraindikováno u dětí mladších dvou měsíců; Embryofetální toxicita
Interakce
Warfarin (CYP2C9); Dofetilid (současné podávání kontraindikováno); Diuretika u starších osob
Otázky na obchodní názvy používají pouze dvojice názvů ověřené v odkazovaném zdroji k přípravku. Neověřené dvojice se z těchto otázek vynechávají; ostatní studijní obsah zůstává dostupný.
Datum dokumentu: 20260902 · Slouží ke studiu, nikoli ke klinickému rozhodování. Údaje o přípravcích a obchodních názvech se vztahují k USA. Vždy ověřte aktuální zdroj.
Datum kontroly zdroje: 2026-10-21. Zdrojový dokument a vybraná pole byla porovnána. Celá karta dosud neprošla nezávislou klinickou kontrolou.
Mechanismus účinku: Váže se na ribozomální podjednotku 30S a inhibuje syntézu bakteriálních bílkovin; působí bakteriostaticky proti grampozitivním a gramnegativním bakteriím.
Na obou kartách: Časté nežádoucí účinky — Nevolnost; Zvracení; Nechutenství
Jen na kartě: Doxycyklin: Použití — Uvedené rickettsiové infekce včetně horečky Skalistých hor; Respirační infekce způsobená Mycoplasma pneumoniae; Uvedené citlivé chlamydiové infekce včetně lymphogranuloma venereum, trachomu, inkluzní konjunktivitidy a nekomplikované uretrální, endocervikální nebo rektální infekce u dospělých · Časté nežádoucí účinky — Průjem; Fotosenzitivita · Varování — Přecitlivělost na tetracykliny; Zbarvení zubů během jejich vývoje; použití u malých dětí vyžaduje zvážení přínosů při těžkých nebo život ohrožujících infekcích; Průjem spojený s C. difficile; Závažné kožní reakce a intrakraniální hypertenze · Interakce — Antikoagulancia; Penicilin; Antacida (Al, Ca, Mg) a železo
Mechanismus účinku: Inhibuje bakteriální DNA gyrázu (topoizomerázu II) a topoizomerázu IV, a narušuje tak procesy nezbytné pro replikaci a udržování bakteriální DNA.
Na obou kartách: Časté nežádoucí účinky — Nevolnost; Zvracení; Vyrážka
Jen na kartě: Ciprofloxacin: Použití — Infekce močových cest vyvolané určenými citlivými bakteriemi u dospělých a vybrané komplikované infekce močových cest/pyelonefritida u dětí ve věku 1–17 let; u akutní nekomplikované cystitidy je použití vyhrazeno pacientům bez alternativ; Infekce dolních cest dýchacích vyvolané určenými citlivými bakteriemi u dospělých; u akutní exacerbace chronické bronchitidy je použití vyhrazeno pacientům bez alternativ; Infekce kůže, kostí a kloubů vyvolané určenými citlivými bakteriemi u dospělých; Inhalační antrax po expozici a mor podle zdroje: léčba/prevence u dospělých a dětí · Časté nežádoucí účinky — Průjem; Abnormální jaterní testy · Varování — Prodloužení intervalu QT; Hepatotoxicita; Průjem spojený s C. difficile · Interakce — Tizanidin (kontraindikován); Theofylin; Jiné substráty CYP1A2
Položka se počítá jako společná, jen když ji obě karty uvádějí stejnými slovy. Když položka na kartě chybí, neznamená to, že se účinek nikdy nevyskytuje.
Volitelné statistiky ukazují, které nástroje jsou užitečné. Odpovědi v kvízech, názvy projektů ani zadané rozměry se neodesílají. Nástroje fungují při obou volbách.