Lamotrigin: účinek, použití a upozornění

Studujte předpokládané působení lamotriginu na sodíkové kanály, použití u epilepsie a bipolární poruchy I a riziko závažné vyrážky.

Generický název?
Lamotrigin
Skupina léčiv?
Antiepileptikum / stabilizátor nálady (fenyltriazin)
Mechanismus účinku
Přesný mechanismus není znám; předpokládá se inhibice napěťově řízených sodíkových kanálů, která stabilizuje membrány a snižuje uvolňování glutamátu.
Použití
Přídatná léčba uvedených typů záchvatů od 2 let věku; Převedení na monoterapii u záchvatů s parciálním začátkem od 16 let věku při přechodu z jednoho ze specificky uvedených antiepileptik; Udržovací léčba bipolární poruchy I u dospělých po standardní léčbě akutní epizody
Časté nežádoucí účinky
Závrať; Bolest hlavy; Diplopie; Ataxie; Nauzea
Výrazné varování FDA
Lamotrigin může způsobit život ohrožující nebo smrtelnou vyrážku včetně SJS/TEN; závažná vyrážka je častější u dětí. Valproát, překročení doporučené počáteční dávky nebo rychlosti titrace a HLA-B*1502 mohou riziko zvýšit. Zda bude vyrážka závažná, nebo benigní, nelze spolehlivě předpovědět; podle informací o přípravku se má léčba při první známce vyrážky ukončit, pokud vyrážka zjevně nesouvisí s léčivem.
Varování
Hemofagocytární lymfohistiocytóza; Multiorgánová hypersenzitivita (DRESS); Poruchy srdečního rytmu; krevní dyskrazie
Interakce
Perorální kontraceptiva obsahující estrogen; Karbamazepin; Valproát

Otázky na obchodní názvy používají pouze dvojice názvů ověřené v odkazovaném zdroji k přípravku. Neověřené dvojice se z těchto otázek vynechávají; ostatní studijní obsah zůstává dostupný.

Přečíst zdrojový dokument ↗

Datum dokumentu: 20260904 · Slouží ke studiu, nikoli ke klinickému rozhodování. Údaje o přípravcích a obchodních názvech se vztahují k USA. Vždy ověřte aktuální zdroj.

Datum kontroly zdroje: 2026-10-21. Zdrojový dokument a vybraná pole byla porovnána. Celá karta dosud neprošla nezávislou klinickou kontrolou.

Výslovnost

Lamotrigine: la-MOE-tri-jeen

Výslovnost platí pro generický název v americké angličtině.

Orgánová soustava

Neurologie · 18 Karty léčiv

Porovnejte s příbuznými kartami

Primidon

Stejná orgánová soustava: Neurologie

Mechanismus účinku: Antiepileptický mechanismus účinku není znám; primidon i jeho metabolity fenobarbital a PEMA mají všechny antikonvulzivní aktivitu.

Na obou kartách: Časté nežádoucí účinky — Diplopie; Ataxie; Nauzea

Jen na kartě: Primidon: Použití — Záchvaty grand mal; Psychomotorické záchvaty; Fokální epileptické záchvaty · Časté nežádoucí účinky — Vertigo; Ospalost · Varování — Kontraindikován při porfyrii; Přecitlivělost na fenobarbital; Vzácné krevní dyskrazie, megaloblastová anémie

Oxkarbazepin

Stejná orgánová soustava: Neurologie

Mechanismus účinku: Účinek zprostředkovává hlavně metabolit MHD. Přesný antikonvulzivní mechanismus není znám; studie in vitro ukazují na blokádu napěťově řízených sodíkových kanálů, která stabilizuje nadměrně dráždivé membrány.

Na obou kartách: Časté nežádoucí účinky — Závrať; Diplopie; Nauzea

Jen na kartě: Oxkarbazepin: Použití — Záchvaty s parciálním začátkem: monoterapie nebo přídatná léčba u dospělých; Záchvaty s parciálním začátkem: monoterapie u dětí od 4 let; Záchvaty s parciálním začátkem: přídatná léčba u dětí od 2 let · Časté nežádoucí účinky — Somnolence; Únava · Varování — Hyponatremie; Závažné kožní reakce; Zkřížená přecitlivělost na karbamazepin · Interakce — Fenytoin; Silné induktory CYP (např. karbamazepin); Hormonální antikoncepce

Gabapentin

Stejná orgánová soustava: Neurologie

Mechanismus účinku: Přesné mechanismy analgetického a antiepileptického účinku nejsou známy. Gabapentin je strukturně příbuzný GABA, ale neovlivňuje její vazbu, vychytávání ani odbourávání. In vitro se váže na podjednotku alfa-2-delta vápníkového kanálu; význam této vazby pro léčebné účinky není znám.

Na obou kartách: Časté nežádoucí účinky — Závrať; Ataxie

Jen na kartě: Gabapentin: Použití — Postherpetická neuralgie u dospělých; Přídatná léčba parciálních záchvatů u dospělých a dětí od 3 let · Časté nežádoucí účinky — Somnolence; Periferní edém; Únava · Varování — DRESS (multiorgánová hypersenzitivita); Útlum dýchání při užívání s látkami tlumícími centrální nervový systém; Sebevražedné chování a myšlenky · Interakce — Opioidy; Antacida (hydroxid hlinitý/hořečnatý)

Položka se počítá jako společná, jen když ji obě karty uvádějí stejnými slovy. Když položka na kartě chybí, neznamená to, že se účinek nikdy nevyskytuje.

Výrazná varování FDA na příbuzných kartách

Další karty s výrazným varováním FDA v této orgánové soustavě (Neurologie): Klonazepam, Divalproex sodný, Karbamazepin