Sulfametoxazole / trimetoprim: acció i advertiments
Estudia l’acció de sulfametoxazole / trimetoprim sobre el folat, les condicions d’ús i els advertiments importants.
Nom genèric?
Sulfametoxazole / Trimetoprim
Grup farmacològic?
Sulfonamida + inhibidor de la dihidrofolat-reductasa
Mecanisme d’acció
Bloqueja passos consecutius de la via bacteriana del folat: el sulfametoxazole competeix amb PABA i inhibeix la síntesi d’àcid dihidrofòlic; el trimetoprim inhibeix reversiblement la dihidrofolat-reductasa i la producció d’àcid tetrahidrofòlic.
Indicacions
Infecció urinària per microorganismes sensibles; Otitis mitjana aguda pediàtrica per microorganismes sensibles quan la combinació ofereix un avantatge sobre les alternatives; Pneumònia documentada per Pneumocystis jirovecii o prevenció en persones immunodeprimides seleccionades amb risc augmentat
Efectes adversos freqüents
Nàusees; Vòmits; Pèrdua de gana; Erupció cutània
Advertiments
Reaccions cutànies greus (SJS/TEN); Contraindicat en menors de dos mesos; Toxicitat embriofetal
Interaccions
Warfarina (CYP2C9); Dofetilida (combinació contraindicada); Diürètics en persones grans
Les preguntes sobre marques només utilitzen parelles de noms verificades a la font del producte enllaçada. Les parelles no verificades queden fora d’aquestes preguntes; la resta del material d’estudi continua disponible.
Data del document: 20260902 · Per aprendre, no per prendre decisions clíniques. Les dades dels productes i les marques corresponen als EUA. Consulta sempre la font actualitzada.
Data de comprovació de la font: 2026-10-21. S’han comparat el document original i alguns camps. La fitxa completa encara no ha passat una revisió clínica independent.
Mecanisme d’acció: Interfereix en la formació de la paret cel·lular bacteriana i mata els microorganismes sensibles mentre es multipliquen activament.
A les dues fitxes: Efectes adversos freqüents — Nàusees; Vòmits; Erupció cutània
Només a la fitxa del medicament Amoxicil·lina: Indicacions — Infeccions de l’orella, el nas i la gola causades pels bacteris sensibles especificats que no produeixen betalactamasa; Infeccions genitourinàries causades pels bacteris sensibles especificats que no produeixen betalactamasa; Infeccions de la pell i de les estructures cutànies causades pels bacteris sensibles especificats que no produeixen betalactamasa; Infeccions de les vies respiratòries inferiors causades pels bacteris sensibles especificats que no produeixen betalactamasa · Efectes adversos freqüents — Diarrea · Advertiments — Reaccions anafilàctiques; Reaccions adverses cutànies greus; Diarrea associada a C. difficile · Interaccions — Probenecid; Anticoagulants orals; Al·lopurinol
Mecanisme d’acció: S’uneix a la subunitat ribosòmica 30S i inhibeix la síntesi de proteïnes bacterianes; és bacteriostàtica contra bacteris grampositius i gramnegatius.
A les dues fitxes: Efectes adversos freqüents — Nàusees; Vòmits; Pèrdua de gana
Només a la fitxa del medicament Doxiciclina: Indicacions — Infeccions per rickèttsies especificades, inclosa la febre maculosa de les Muntanyes Rocalloses; Infecció respiratòria causada per Mycoplasma pneumoniae; Infeccions per clamídies sensibles especificades, inclosos limfogranuloma veneri, tracoma, conjuntivitis d’inclusió i infecció uretral, endocervical o rectal no complicada en adults · Efectes adversos freqüents — Diarrea; Fotosensibilitat · Advertiments — Hipersensibilitat a les tetraciclines; Canvi de color de les dents durant el desenvolupament dental; l’ús en infants petits requereix valorar els beneficis en infeccions greus o potencialment mortals; Diarrea associada a C. difficile; Reaccions cutànies greus i hipertensió intracranial · Interaccions — Anticoagulants; Penicil·lina; Antiàcids (Al, Ca, Mg) i ferro
Mecanisme d’acció: Inhibeix l’ADN girasa bacteriana (topoisomerasa II) i la topoisomerasa IV, cosa que altera processos necessaris per a la replicació i el manteniment de l’ADN bacterià.
A les dues fitxes: Efectes adversos freqüents — Nàusees; Vòmits; Erupció cutània
Només a la fitxa del medicament Ciprofloxacina: Indicacions — Infeccions urinàries per bacteris sensibles especificats en adults i determinades infeccions urinàries complicades/pielonefritis en infants d’1 a 17 anys; en la cistitis aguda no complicada es reserva per a pacients sense alternatives; Infeccions respiratòries baixes per bacteris sensibles especificats en adults; en l’exacerbació aguda de la bronquitis crònica es reserva per a pacients sense alternatives; Infeccions de pell, ossos i articulacions per bacteris sensibles especificats en adults; Carboncle per inhalació després de l’exposició i pesta segons la font: tractament/prevenció en adults i infants · Efectes adversos freqüents — Diarrea; Proves de funció hepàtica anormals · Advertiments — Prolongació del QT; Hepatotoxicitat; Diarrea associada a C. difficile · Interaccions — Tizanidina (contraindicada); Teofil·lina; Altres substrats de CYP1A2
Un element només compta com a comú quan les dues fitxes el redacten igual. Que una fitxa no reculli un element no vol dir que aquest efecte no es produeixi mai.
Les estadístiques opcionals ens indiquen quines eines són útils. No s’envien les respostes dels qüestionaris, els noms dels projectes ni les mides. Les eines funcionen triïs el que triïs.
Capsera