Estudia la inhibició directa del factor Xa pel rivaroxaban, els usos en fibril·lació auricular, TVP/EP i malaltia arterial, i els riscos hemorràgics.
Nom genèric?
Rivaroxaban
Marques
Xarelto
Grup farmacològic?
Inhibidor del factor Xa (ACOD)
Mecanisme d’acció
Inhibeix selectivament el factor Xa lliure i l’activitat de la protrombinasa sense necessitat d’antitrombina, i així disminueix la generació de trombina.
Indicacions
Reducció del risc d’ictus i embòlia sistèmica en adults amb fibril·lació auricular no valvular; Tractament de la TVP o l’EP en adults; el tractament pediàtric de la TEV i la reducció del risc de recurrència són una indicació a part, després d’almenys 5 dies d’anticoagulació parenteral inicial; Profilaxi de la TVP en adults després de substitució de maluc o genoll; Reducció d’esdeveniments cardiovasculars majors en adults amb malaltia arterial coronària, en combinació amb aspirina; Reducció d’esdeveniments vasculars trombòtics majors en adults amb malaltia arterial perifèrica, en combinació amb aspirina
Efectes adversos freqüents
Sagnat; Tos (pediatria); Vòmits (pediatria); Gastroenteritis (pediatria)
Advertiment destacat
La interrupció prematura augmenta el risc trombòtic; pot aparèixer un hematoma espinal/epidural amb anestèsia o punció neuroaxial.
Advertiments
Sagnat greu i mortal; Vàlvules cardíaques protètiques: no recomanat; Síndrome antifosfolipídica triple positiva
Interaccions
Fàrmacs que inhibeixen simultàniament la P-gp i de manera potent el CYP3A; Fàrmacs que indueixen simultàniament la P-gp i de manera potent el CYP3A; Altres anticoagulants
Data del document: 20260910 · Per aprendre, no per prendre decisions clíniques. Les dades dels productes i les marques corresponen als EUA. Consulta sempre la font actualitzada.
Data de comprovació de la font: 2026-10-21. S’han comparat el document original i alguns camps. La fitxa completa encara no ha passat una revisió clínica independent.
Mecanisme d’acció: Inhibeix selectivament el factor Xa lliure i unit al coàgul i la protrombinasa, independentment de l’antitrombina III; disminueix la generació de trombina.
A les dues fitxes: Indicacions — Reducció del risc d’ictus i embòlia sistèmica en adults amb fibril·lació auricular no valvular · Efectes adversos freqüents — Sagnat; Vòmits (pediatria) · Advertiments — Síndrome antifosfolipídica triple positiva
Només a la fitxa del medicament Apixaban: Indicacions — Profilaxi de trombosi venosa profunda després de substitució de maluc o genoll en adults; Tractament de trombosi venosa profunda o embòlia pulmonar en adults; Reducció del risc de recurrència de trombosi venosa profunda o embòlia pulmonar en adults després del tractament inicial · Efectes adversos freqüents — Mal de cap (pediatria); Sagnat menstrual excessiu (pediatria) · Advertiments — Sagnat greu, potencialment mortal; No recomanat en persones amb pròtesis valvulars cardíaques · Interaccions — Fàrmacs que inhibeixen simultàniament la P-gp i de manera potent el CYP3A4; Fàrmacs que indueixen simultàniament la P-gp i de manera potent el CYP3A4; Aspirina, AINE, antiagregants plaquetaris
Un element només compta com a comú quan les dues fitxes el redacten igual. Que una fitxa no reculli un element no vol dir que aquest efecte no es produeixi mai.
Advertiments destacats en fitxes relacionades
Apixaban: La interrupció prematura augmenta el risc trombòtic; pot aparèixer un hematoma espinal/epidural amb anestèsia o punció neuroaxial.
Les estadístiques opcionals ens indiquen quines eines són útils. No s’envien les respostes dels qüestionaris, els noms dels projectes ni les mides. Les eines funcionen triïs el que triïs.