Nitroglicerina (sublingual): acció, usos i advertiments
Estudia l’acció vasodilatadora de la nitroglicerina sublingual mitjançant l’òxid nítric, l’ús en l’angina i els advertiments sobre hipotensió i PDE-5.
Nom genèric?
Nitroglicerina (sublingual)
Grup farmacològic?
Vasodilatador nitrat
Mecanisme d’acció
Allibera òxid nítric, que activa la guanilat ciclasa; l’augment de cGMP desfosforila les cadenes lleugeres de miosina i relaxa el múscul llis vascular.
Indicacions
Alleujament agut o profilaxi aguda de l’angina de pit deguda a malaltia arterial coronària, per als comprimits sublinguals citats
Efectes adversos freqüents
Cefalea; Mareig; Parestèsia; Rubefacció
Advertiments
Hipotensió greu; Tolerància amb l’ús excessiu; Contraindicada amb inhibidors de la PDE-5
Interaccions
Inhibidors de la PDE-5 (p. ex., sildenafil, tadalafil); Estimuladors de la sGC; Ergotamina
Les preguntes sobre marques només utilitzen parelles de noms verificades a la font del producte enllaçada. Les parelles no verificades queden fora d’aquestes preguntes; la resta del material d’estudi continua disponible.
Data del document: 20260909 · Per aprendre, no per prendre decisions clíniques. Les dades dels productes i les marques corresponen als EUA. Consulta sempre la font actualitzada.
Data de comprovació de la font: 2026-10-21. S’han comparat el document original i alguns camps. La fitxa completa encara no ha passat una revisió clínica independent.
Mecanisme d’acció: Inhibeix l’enzim convertidor de l’angiotensina, bloquejant la conversió de l’angiotensina I en angiotensina II i suprimint el sistema renina-angiotensina-aldosterona.
A les dues fitxes: Efectes adversos freqüents — Cefalea; Mareig
Només a la fitxa del medicament Lisinopril: Indicacions — Hipertensió en adults i infants de 6 anys o més; Tractament complementari de la insuficiència cardíaca; Reducció de la mortalitat després d’un infart agut de miocardi en pacients hemodinàmicament estables tractats durant les primeres 24 hores · Efectes adversos freqüents — Tos; Hipotensió; Dolor toràcic · Advertiments — Angioedema; Hiperpotassèmia; Deteriorament de la funció renal · Interaccions — Diürètics; Antiinflamatoris no esteroidals (AINE); Liti
Mecanisme d’acció: Antagonista del calci dihidropiridínic que inhibeix l’entrada transmembrana d’ions de calci al múscul llis vascular i al múscul cardíac.
A les dues fitxes: Efectes adversos freqüents — Mareig; Rubefacció
Només a la fitxa del medicament Amlodipina: Indicacions — Hipertensió; Tractament simptomàtic de l’angina estable crònica; Angina vasoespàstica confirmada o sospitada; Reducció del risc d’hospitalització per angina o de revascularització coronària en pacients amb malaltia coronària documentada recentment mitjançant angiografia, sense insuficiència cardíaca ni fracció d’ejecció inferior al 40 % · Efectes adversos freqüents — Edema; Palpitacions · Advertiments — Hipotensió simptomàtica; Empitjorament de l’angina o infart agut de miocardi; Deteriorament greu de la funció hepàtica · Interaccions — Inhibidors del CYP3A; Simvastatina; Ciclosporina, tacrolimús
Mecanisme d’acció: Bloqueja competitivament els receptors d’aldosterona al túbul distal: augmenta l’excreció de sodi i aigua, mentre es reté el potassi.
A les dues fitxes: Efectes adversos freqüents — Cefalea; Mareig
Només a la fitxa del medicament Espironolactona: Indicacions — Insuficiència cardíaca amb fracció d’ejecció reduïda, classe NYHA III–IV; Tractament afegit de la hipertensió insuficientment controlada amb altres fàrmacs; Edema en adults amb cirrosi o síndrome nefròtica quan les mesures especificades per a la malaltia de base, líquids/sodi i altres diürètics són insuficients; Hiperaldosteronisme primari: a curt termini abans de cirurgia o a llarg termini en casos seleccionats sense cirurgia o amb hiperplàsia suprarenal · Efectes adversos freqüents — Hiperpotassèmia; Ginecomàstia; Nàusees / vòmits · Advertiments — Hiperpotassèmia; Hipotensió i empitjorament de la funció renal; Contraindicada en la malaltia d’Addison · Interaccions — Inhibidors de l’ECA / ARA-II / suplements de potassi; Liti; AINE
Un element només compta com a comú quan les dues fitxes el redacten igual. Que una fitxa no reculli un element no vol dir que aquest efecte no es produeixi mai.
Les estadístiques opcionals ens indiquen quines eines són útils. No s’envien les respostes dels qüestionaris, els noms dels projectes ni les mides. Les eines funcionen triïs el que triïs.