Lisinopril / hidroclorotiazida: acció i advertiments
Estudia la inhibició de l’ECA i l’efecte diürètic de lisinopril / hidroclorotiazida, el seu paper limitat en la hipertensió i el risc fetal.
Nom genèric?
Lisinopril / Hidroclorotiazida
Grup farmacològic?
Inhibidor de l’ECA + diürètic tiazídic
Mecanisme d’acció
El lisinopril inhibeix l’ECA i redueix l’angiotensina II i l’aldosterona; la hidroclorotiazida és un diürètic tiazídic.
Indicacions
Hipertensió quan aquesta combinació a dosi fixa és adequada; no està indicada com a tractament inicial
Efectes adversos freqüents
Mareig; Cefalea; Tos; Fatiga; Efectes ortostàtics
Advertiment destacat
Toxicitat fetal: els fàrmacs que actuen sobre el sistema renina-angiotensina poden lesionar el fetus en desenvolupament o causar-ne la mort; cal suspendre’ls quan es detecta l’embaràs.
Advertiments
Antecedents d’angioedema per inhibidors de l’ECA; Anúria / hipersensibilitat a les sulfonamides; Contraindicat amb sacubitril (inhibidor de la neprilisina)
Interaccions
Diürètics (hipotensió); AINE, inclosos els inhibidors de la COX-2; Doble bloqueig del SRA (ARA-II, aliskirè)
Les preguntes sobre marques només utilitzen parelles de noms verificades a la font del producte enllaçada. Les parelles no verificades queden fora d’aquestes preguntes; la resta del material d’estudi continua disponible.
Data del document: 20261012 · Per aprendre, no per prendre decisions clíniques. Les dades dels productes i les marques corresponen als EUA. Consulta sempre la font actualitzada.
Data de comprovació de la font: 2026-10-21. S’han comparat el document original i alguns camps. La fitxa completa encara no ha passat una revisió clínica independent.
Mecanisme d’acció: Es hidrolitza a enalaprilat, que inhibeix l’ECA i bloqueja la formació d’angiotensina II i la secreció d’aldosterona.
A les dues fitxes: Efectes adversos freqüents — Mareig; Cefalea; Tos; Fatiga
Només a la fitxa del medicament Enalapril: Indicacions — Hipertensió en adults i infants d’1 mes o més; no es recomana en nounats ni en infants amb TFG inferior a 30 mL/min/1,73 m²; Insuficiència cardíaca simptomàtica, generalment amb diürètics i digitàlics; Reducció de la insuficiència cardíaca manifesta i de les hospitalitzacions relacionades en la disfunció ventricular esquerra asimptomàtica i clínicament estable amb fracció d’ejecció igual o inferior al 35 % · Efectes adversos freqüents — Erupció cutània · Advertiments — Contraindicat amb antecedents d’angioedema relacionat amb un IECA previ o angioedema hereditari/idiopàtic; Hipotensió i hiperpotassèmia; Ús concomitant d’inhibidors de la neprilisina contraindicat · Interaccions — Inhibidors de la neprilisina; Antagonistes dels receptors de l’angiotensina / aliskiren (doble bloqueig del SRA)
Mecanisme d’acció: El ramiprilat inhibeix l’ECA, bloqueja la conversió de l’angiotensina I en angiotensina II i redueix l’aldosterona.
A les dues fitxes: Efectes adversos freqüents — Mareig; Cefalea; Tos; Fatiga
Només a la fitxa del medicament Ramipril: Indicacions — Hipertensió en adults; Reducció de l’infart de miocardi, l’ictus o la mort cardiovascular en adults de 55 anys o més amb malaltia coronària, ictus previ, malaltia vascular perifèrica o diabetis amb un altre factor de risc cardiovascular recollit a la fitxa tècnica · Advertiments — Angioedema; Hipotensió / hiperpotassèmia; Alteració de la funció renal · Interaccions — Diürètics; AINE; Inhibidors de mTOR o de la neprilisina
Mecanisme d’acció: Inhibeix l’enzim convertidor de l’angiotensina, bloquejant la conversió de l’angiotensina I en angiotensina II i suprimint el sistema renina-angiotensina-aldosterona.
A les dues fitxes: Efectes adversos freqüents — Mareig; Cefalea; Tos
Només a la fitxa del medicament Lisinopril: Indicacions — Hipertensió en adults i infants de 6 anys o més; Tractament complementari de la insuficiència cardíaca; Reducció de la mortalitat després d’un infart agut de miocardi en pacients hemodinàmicament estables tractats durant les primeres 24 hores · Efectes adversos freqüents — Hipotensió; Dolor toràcic · Advertiments — Angioedema; Hiperpotassèmia; Deteriorament de la funció renal · Interaccions — Diürètics; Antiinflamatoris no esteroidals (AINE); Liti
Un element només compta com a comú quan les dues fitxes el redacten igual. Que una fitxa no reculli un element no vol dir que aquest efecte no es produeixi mai.
Lisinopril: Els fàrmacs que actuen sobre el sistema renina-angiotensina poden causar lesions i mort fetal; cal suspendre el tractament quan es detecti l’embaràs.
Olmesartan / amlodipina / hidroclorotiazida: Toxicitat fetal: els fàrmacs que actuen sobre el sistema renina-angiotensina poden lesionar o causar la mort del fetus; cal suspendre’ls quan es detecti l’embaràs.
Triamterè / hidroclorotiazida: Amb els diürètics estalviadors de potassi pot aparèixer hiperpotassèmia; el risc és més alt en la insuficiència renal, la diabetis i les persones grans.
Amlodipina / benazepril: Toxicitat fetal: els fàrmacs que actuen sobre el sistema renina-angiotensina poden lesionar el fetus o causar-ne la mort; cal suspendre’ls quan es detecta l’embaràs.
Les estadístiques opcionals ens indiquen quines eines són útils. No s’envien les respostes dels qüestionaris, els noms dels projectes ni les mides. Les eines funcionen triïs el que triïs.