Estudia l’acció analgèsica d’oxicodona / acetaminofèn (Percocet), el seu ús limitat en el dolor intens i els riscos d’addicció, respiratoris i hepàtics.
Nom genèric?
Oxicodona / Acetaminofèn
Marques
Percocet
Grup farmacològic?
Agonista opioide + analgèsic no opioide
Mecanisme d’acció
L’oxicodona és un agonista opioide complet amb selectivitat relativa pel receptor mu; la seva acció analgèsica implica receptors opioides del SNC. Tot i que l’analgèsia no té un sostre fix, la dosificació clínica està limitada per la toxicitat, inclosa la depressió respiratòria/del SNC. El mecanisme analgèsic de l’acetaminofèn no està establert i es creu que implica accions centrals.
Indicacions
Dolor prou intens per requerir un analgèsic opioide quan els tractaments alternatius són inadequats
Efectes adversos freqüents
Sensació de defalliment; Mareig; Somnolència / sedació; Nàusees; Vòmits
Advertiment destacat
Els riscos inclouen addicció, abús, ús indegut, depressió respiratòria potencialment mortal i ingestió accidental mortal. L’ús amb benzodiazepines o altres depressors del SNC pot causar sedació profunda, coma o mort; l’exposició prolongada durant l’embaràs pot causar abstinència neonatal d’opioides. Les interaccions amb el CYP3A4 poden augmentar el risc respiratori mortal. L’acetaminofèn pot causar insuficiència hepàtica aguda, trasplantament hepàtic o mort, sovint per exposició excessiva o per l’ús de diversos productes que en contenen.
Advertiments
Depressió respiratòria significativa; Asma bronquial aguda o greu en un entorn sense monitoratge o sense equip de reanimació; Obstrucció gastrointestinal, inclòs l’ili paralític
Interaccions
Inhibidors de CYP3A4 / CYP2D6; Inductors de CYP3A4; Benzodiazepines / depressors del SNC
Data del document: 20261002 · Per aprendre, no per prendre decisions clíniques. Les dades dels productes i les marques corresponen als EUA. Consulta sempre la font actualitzada.
Data de comprovació de la font: 2026-10-21. S’han comparat el document original i alguns camps. La fitxa completa encara no ha passat una revisió clínica independent.
Mecanisme d’acció: La hidrocodona és un agonista opioide complet amb selectivitat relativa pel receptor mu. Tot i que la seva analgèsia no té un sostre definit, els efectes adversos respiratoris i del sistema nerviós central (SNC) limiten la dosificació. L’acetaminofèn té una acció analgèsica separada que es creu que implica vies centrals; el mecanisme exacte no està establert.
A les dues fitxes: Efectes adversos freqüents — Mareig; Nàusees; Vòmits · Interaccions — Benzodiazepines / depressors del SNC
Només a la fitxa del medicament Hidrocodona / Acetaminofèn: Indicacions — Dolor prou intens per requerir un opioide quan els tractaments alternatius són inadequats · Efectes adversos freqüents — Sensació de defalliment; Sedació · Advertiments — La depressió respiratòria significativa és una contraindicació; L’asma bronquial aguda o greu en un entorn sense monitoratge o sense equip de reanimació és una contraindicació; L’obstrucció gastrointestinal coneguda o sospitada, inclòs l’ili paralític, és una contraindicació · Interaccions — Inhibidors de CYP3A4
Mecanisme d’acció: Agonista opioide complet amb selectivitat relativa pel receptor mu i activitat analgèsica. Tot i que no hi ha un sostre definit per a l’analgèsia, els efectes adversos respiratoris i del sistema nerviós central limiten la dosi.
A les dues fitxes: Efectes adversos freqüents — Nàusees; Vòmits · Interaccions — Benzodiazepines / depressors del SNC
Només a la fitxa del medicament Oxicodona: Indicacions — Dolor en adults prou intens per requerir un opioide quan els tractaments alternatius són inadequats · Efectes adversos freqüents — Restrenyiment; Cefalea; Pruïja · Advertiments — Hiperalgèsia induïda per opioides; Insuficiència suprarenal; Hipotensió greu · Interaccions — Inhibidors del CYP3A4
Mecanisme d’acció: S’uneix als receptors opioides mu i inhibeix dèbilment la recaptació de noradrenalina i serotonina; el metabòlit M1 és un agonista mu més potent.
A les dues fitxes: Efectes adversos freqüents — Mareig; Nàusees · Interaccions — Benzodiazepines / depressors del SNC
Només a la fitxa del medicament Tramadol: Indicacions — Dolor intens i persistent en adults que requereix un opioide quan altres opcions, inclosos els opioides d’alliberament immediat, no proporcionen un control adequat · Efectes adversos freqüents — Restrenyiment; Mal de cap; Somnolència · Advertiments — Síndrome serotoninèrgica; Augment del risc de convulsions; Contraindicat en menors de 12 anys; Aquesta formulació d’alliberament prolongat no està destinada a alleujar el dolor a demanda · Interaccions — Inhibidors de CYP2D6; Fàrmacs serotoninèrgics, IMAO
Un element només compta com a comú quan les dues fitxes el redacten igual. Que una fitxa no reculli un element no vol dir que aquest efecte no es produeixi mai.
Advertiments destacats en fitxes relacionades
Hidrocodona / Acetaminofèn: Poden produir-se addicció als opioides, ús indegut, depressió respiratòria mortal i sobredosi per ingestió accidental. La combinació amb benzodiazepines, alcohol o altres depressors del SNC pot causar coma o mort; les interaccions amb CYP3A4 poden augmentar l’exposició a l’opioide. L’ús prolongat durant l’embaràs pot causar abstinència neonatal potencialment mortal. L’acetaminofèn pot causar insuficiència hepàtica aguda, fins i tot mortal, especialment amb una exposició total excessiva o diversos productes que en contenen.
Oxicodona: Els riscos inclouen addicció, ús indegut, depressió respiratòria mortal i sobredosi per ingestió accidental. Les benzodiazepines, l’alcohol o altres depressors del sistema nerviós central poden causar sedació profunda, coma o mort en combinar-se amb oxicodona. L’ús prolongat durant l’embaràs pot provocar abstinència neonatal potencialment mortal. Els inhibidors del CYP3A4 o la suspensió d’un inductor del CYP3A4 poden augmentar l’exposició a l’oxicodona i el risc de sobredosi.
Tramadol: Poden aparèixer addicció, ús indegut, depressió respiratòria mortal i sobredosi accidental. Els comprimits d’alliberament prolongat s’han d’empassar sencers per evitar una exposició potencialment mortal. Les benzodiazepines, l’alcohol o altres depressors del sistema nerviós central poden causar coma o mort; l’exposició prolongada durant l’embaràs pot causar abstinència neonatal. L’ús està contraindicat en menors de 12 anys i en menors de 18 després d’una amigdalectomia o adenoidectomia. Les interaccions CYP3A4/CYP2D6 poden modificar l’exposició al tramadol i al metabòlit actiu.
Paracetamol / codeïna: Els riscos inclouen addicció, abús i mal ús, depressió respiratòria mortal, ingestió accidental mortal o errors de dosificació en mg/mL, combinacions amb depressors del SNC, síndrome d’abstinència neonatal d’opioides i interaccions complexes amb el CYP. La codeïna pot causar depressió respiratòria mortal en infants i està contraindicada per sota dels 12 anys o per sota dels 18 anys després d’amigdalectomia/adenoidectomia. El paracetamol pot causar insuficiència hepàtica aguda, sobretot amb dosis totals excessives o amb diversos productes que contenen paracetamol.
Les estadístiques opcionals ens indiquen quines eines són útils. No s’envien les respostes dels qüestionaris, els noms dels projectes ni les mides. Les eines funcionen triïs el que triïs.
Capsera